剛剛,上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所發(fā)布了《關(guān)于組織冠脈支架集中帶量采購有關(guān)執(zhí)行情況考核的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》表示,按照相關(guān)規(guī)定,將對全市參加冠脈支架集中帶量采購的醫(yī)療機構(gòu)進行考核,依據(jù)考核結(jié)果,按不高于國家組織藥品集中采購結(jié)余留用的比例,確定各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保資金結(jié)余留用比例。
也就是說,考核結(jié)果將直接決定醫(yī)院醫(yī)保資金結(jié)余留用的比例。無疑,上海市這則《通知》作為全國國采執(zhí)行結(jié)果考核,其形式和結(jié)果將影響所有公立醫(yī)院的“錢袋子”,事關(guān)重大。
本次考核對象為:參加國家組織冠脈支架集中帶量采購的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),不包括首年未參加報量但有采購的、次年起新參加報量的醫(yī)療機構(gòu)。
據(jù)了解,冠脈支架國家集采醫(yī)保結(jié)余留用考核指標(biāo)總分為100分,考核分為六大類。其中,有兩個考核項目為“一票否決”,如醫(yī)療機構(gòu)未達標(biāo),則直接不予支付結(jié)余留用資金。
是否及時給企業(yè)回款、支架采購費用增長情況,以及非中選產(chǎn)品采購量不合理增長的考核分值,分別為20分。
值得關(guān)注的是,集采相關(guān)類型產(chǎn)品(包括非集采類型的冠脈支架、冠脈擴張球囊和藥物球囊)采購數(shù)量不合理增長也納入了考核范圍,分值為15分。
考核方法:醫(yī)療機構(gòu)(主要負(fù)責(zé)人)針對國家和本市醫(yī)藥集中采購工作,以各種形式發(fā)表發(fā)布與黨中央、國家改革精神和實際情況相違背的不當(dāng)言論或不實信息,造成嚴(yán)重不良影響,經(jīng)醫(yī)保部門查實后,一票否決,不予支付結(jié)余留用資金。
屬于醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)個人行為的,扣25分。
去年12月29日,國家衛(wèi)健委體制改革司發(fā)布了《國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處關(guān)于抓好深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見落實的通知》。
與該通知一同下發(fā)的還有《深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗監(jiān)測評價指標(biāo)體系》,該指標(biāo)體系中明確要求,各省需出臺文件,規(guī)定藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用比例,未達到規(guī)定比例的說明原因。
并且,對于該指標(biāo)的落地情況,將按時報送至國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處。每年第一季度工作落實情況于當(dāng)年4月中旬報送秘書處,此后報送時間分別為當(dāng)年7月中旬、10月中旬和次年1月中旬。
也就是說,在接下來的兩個月內(nèi),各省都將加速啟動相關(guān)考核,其結(jié)果影響的不僅僅是醫(yī)療機構(gòu),也是保證集采中選企業(yè)利益的有效手段。
倒逼醫(yī)療機構(gòu)必須合理使用、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的同時,進一步推動全國醫(yī)用耗材集中帶量采購工作落地,加固改革成果。
相對的,也掐斷了未中選企業(yè)的后一根救命稻草,只有中選才是出路。