目前,各省陸續(xù)發(fā)布2021年省級集采方案。
6月1日,安徽省醫(yī)保局發(fā)布《2021年度安徽省藥品集中帶量采購工作方案》,將從未過評藥品中遴選用量大、金額高、競爭較充分的藥品,開展省級集采,采用競價、議價等形式確定中選企業(yè)。
實施范圍:全省公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構均應參加。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構等按照定點協(xié)議管理的要求參照執(zhí)行。
采購周期:中選藥品采購周期原則上不少于1年。若有中選品種納入國家組織藥品集中采購范圍或其他原因需要調整采購周期的,以后續(xù)相關公告為準。
藥品范圍:從未通過一致性評價的仿制藥對應的通用名藥品中,遴選部分臨床用量大、采購金額高、競爭較為充分的藥品,組織全省帶量采購。
入圍標準:包括質量入圍標準和供應入圍標準。質量入圍標準主要考慮藥品臨床療效、使用安全性、監(jiān)督抽檢、質量標準等情況。供應入圍標準主要考慮企業(yè)的生產(chǎn)能力、供應穩(wěn)定性等。
采購形式:根據(jù)采購藥品的屬性、質量和市場結構等確定評審分組,綜合考慮藥品的質量、療效、不良反應和價格等因素,根據(jù)競爭形勢以競價、議價等形式確定中選企業(yè)。
帶量采購,以量換價。按照不低于聯(lián)盟醫(yī)療機構上年度相關藥品總用量的50%測算中選藥品約定采購總量,進行帶量采購,將中選藥品約定采購量落實到聯(lián)盟內每家醫(yī)療機構。
招采合一,保證使用。對中選品種,聯(lián)盟醫(yī)療機構應優(yōu)先使用,確保在采購周期內完成約定采購量。剩余用量,醫(yī)療機構在優(yōu)先采購并確保完成中選藥品任務量前提下,可通過省平臺采購其他價格適宜的掛網(wǎng)品種。公立醫(yī)療機構按照中選價格實行“零差率銷售”,嚴禁二次議價。
基金預付,及時回款。各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構在醫(yī)?;鹂傤~預算基礎上,按不低于年度約定采購金額的30%預付給醫(yī)療機構,作為醫(yī)療機構向企業(yè)支付藥品采購款的周轉金,??顚S?。
完善藥品采購與醫(yī)?;鸸芾韰f(xié)同機制
方案指出,對因規(guī)范使用中選藥品減少醫(yī)保基金支出的醫(yī)療機構,不調減當年度醫(yī)保基金總額預算額度。
原則上對實行按單病種、按疾病診斷相關分組、按分值、按床日等定額付費的,不因帶量采購藥品費用下降而降低其定額支付標準。
對優(yōu)先使用中選藥品、按要求履行合同的定點醫(yī)療機構,按照集中采購藥品醫(yī)?;鸾Y余留用有關政策給予激勵。建立采購價格與醫(yī)保支付標準協(xié)同機制,具體配套政策另行制定。
簡化采購程序,優(yōu)先采購使用中選藥品,確保完成合同用量。對不按規(guī)定采購、使用中選藥品的醫(yī)療機構,在醫(yī)??傤~指標、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構績效考核、醫(yī)療機構負責人目標責任考核中予以懲戒。