今年1月,國(guó)家衛(wèi)健委公布2019年十項(xiàng)衛(wèi)生健康工作,其中一項(xiàng)重要任務(wù)就是加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè),遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才成長(zhǎng)規(guī)律,建設(shè)一支政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良、品德高尚的隊(duì)伍。
那么在今年的深化醫(yī)療體制改革中,有哪些醫(yī)學(xué)類人才將收獲更多改革紅利?筆者分析主要有以下5類。
01 全科醫(yī)生
國(guó)家政策要求到2020年,每萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民須擁有2-3名全科醫(yī)生。但從目前完成情況來(lái)看,離目標(biāo)還有一定距離。為迅速壯大全科醫(yī)生隊(duì)伍,政府出臺(tái)了一系列激勵(lì)措施。
去年1月,中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》,對(duì)我國(guó)全科醫(yī)生的培養(yǎng)、執(zhí)業(yè)、待遇、職稱評(píng)定等多方面提供了眾多扶持政策。
比如,持續(xù)加大農(nóng)村訂單培養(yǎng)全科醫(yī)生,專科醫(yī)生轉(zhuǎn)全科增加執(zhí)業(yè)范圍,基層全科醫(yī)生工資向縣級(jí)醫(yī)院看齊,全科醫(yī)生優(yōu)先有編制,縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用,擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計(jì)劃,給高額補(bǔ)助等,這些利好政策為全科醫(yī)生未來(lái)穩(wěn)步發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
今年,全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)入新的歷史階段。前不久,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(2019年修訂版)》,明確將轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)作為緩解當(dāng)前全科醫(yī)生數(shù)量短缺與規(guī)范化培訓(xùn)周期較長(zhǎng)的過(guò)渡性措施,符合條件的基層醫(yī)生將按照規(guī)范進(jìn)行統(tǒng)一轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
短時(shí)間內(nèi),一支合格的全科醫(yī)生隊(duì)伍將迅速崛起。隊(duì)伍建設(shè)起來(lái)了,相應(yīng)的配套措施、激勵(lì)政策也會(huì)接踵而至,為全科醫(yī)生在薪酬待遇和未來(lái)發(fā)展空間提供相應(yīng)保障。
尤其對(duì)于基層而言,全科醫(yī)生的地位將越來(lái)越重要,待遇也會(huì)節(jié)節(jié)攀升。
02 中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師
中醫(yī)藥事業(yè)在這幾年的發(fā)展速度有目共睹,國(guó)家除了重視中醫(yī)學(xué)科建設(shè)以外,還十分注重中醫(yī)人才培養(yǎng)。尤其在基層領(lǐng)域,政府為民間中醫(yī)的發(fā)展開辟了綠色通道。去年,各地相繼發(fā)布中醫(yī)專長(zhǎng)證書考核通知。正常情況下,大部分符合條件的考生將于今年拿到《中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書》。
這本證書除了可以讓民間中醫(yī)獲得直接開診所的資格以外,還將發(fā)揮其他優(yōu)勢(shì)。
今年3月,我國(guó)首部《純中醫(yī)治療醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)布,該《標(biāo)準(zhǔn)》在科室設(shè)置和人員配備方面提出標(biāo)準(zhǔn)化要求,成為新時(shí)期中醫(yī)藥領(lǐng)域一次劃時(shí)代的探索。
據(jù)了解,《標(biāo)準(zhǔn)》創(chuàng)新引進(jìn)了中醫(yī)特色工作室,在該工作室的設(shè)置中可包含中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室。醫(yī)師只要取得《中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)資格證書》,就有機(jī)會(huì)入駐純中醫(yī)醫(yī)院工作室。
這也就意味著,中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師另一條新的發(fā)展出路被打開,無(wú)論是開個(gè)人診所還是入駐工作室,收入都將得到顯著提高。
03 藥師
近年來(lái),不管是在設(shè)立藥師門診還是藥師法征集意見方面,都可以看出國(guó)家越來(lái)越重視藥學(xué)領(lǐng)域人才隊(duì)伍的發(fā)展,與此同時(shí),藥師地位也在不斷鞏固和提高。
執(zhí)業(yè)藥師作為藥學(xué)領(lǐng)域不可或缺的人才,除了在綜合醫(yī)院、零售藥店發(fā)揮重要價(jià)值以外,在參與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢病管理方面起到的作用同樣不容小覷。隨著國(guó)家對(duì)合理用藥工作的不斷重視,藥師在執(zhí)行、監(jiān)督處方方面的主角光環(huán)將得到進(jìn)一步凸顯。
近日,國(guó)家藥監(jiān)局、人力資源社會(huì)保障部?jī)刹课?lián)合印發(fā)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》。該文件指出,專業(yè)技術(shù)人員取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格,可認(rèn)定其具備主管藥師或主管中藥師職稱,并可作為申報(bào)高一級(jí)職務(wù)的條件,且單位根據(jù)工作需要擇優(yōu)聘任。
這就意味著,在全國(guó)范圍內(nèi),所有執(zhí)業(yè)藥師都可以參與職稱評(píng)定,被評(píng)定職稱等級(jí)越高薪酬越高,執(zhí)業(yè)藥師們升職加薪已經(jīng)近在咫尺。
04 康復(fù)治療師
目前,我國(guó)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人才不足2萬(wàn)人;開辦康復(fù)治療專業(yè)的大學(xué)本科院校只有75所,??圃盒?/span>158所,每年畢業(yè)生總數(shù)僅約8000人,且七成以上為??茖W(xué)歷。人才缺口和醫(yī)療市場(chǎng)急需之間的矛盾讓康復(fù)醫(yī)學(xué)人才出現(xiàn)供不應(yīng)求、高價(jià)難尋的局面。
“老年人的不斷增加、社會(huì)疾病譜的改變、失能人士的不斷增多等,在這些因素的作用下,人們對(duì)康復(fù)的需求不斷上漲,國(guó)家也越來(lái)越重視康復(fù)醫(yī)學(xué)的建設(shè)和發(fā)展?!?o:p>
今年全國(guó)兩會(huì)期間,來(lái)自山東代表團(tuán)的全國(guó)人大代表孫建博提交了《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)大學(xué)建設(shè)的建議》。針對(duì)目前康復(fù)治療師供不應(yīng)求的現(xiàn)狀,他提出應(yīng)以建設(shè)康復(fù)大學(xué)為契機(jī),使康復(fù)治療成為一級(jí)學(xué)科,康復(fù)治療師成為法定執(zhí)業(yè)者。
立足實(shí)際,在健康中國(guó)的大背景下,康復(fù)市場(chǎng)呈現(xiàn)一片藍(lán)海,康復(fù)治療師的職業(yè)上升前景一片光明。
05 麻醉醫(yī)師
2018年8月,國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》,力爭(zhēng)到2020年,麻醉醫(yī)師數(shù)量增加到9萬(wàn),每萬(wàn)人口麻醉醫(yī)師數(shù)提高到0.65人。
《通知》在提高麻醉醫(yī)務(wù)人員積極性方面強(qiáng)調(diào),將充分考慮麻醉工作特點(diǎn)和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,在崗位聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)先以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和收入分配方面,向麻醉科醫(yī)務(wù)人員傾斜。
就在上月,批國(guó)家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院名單公布,913家醫(yī)院經(jīng)過(guò)認(rèn)定推廣無(wú)痛分娩技術(shù)。對(duì)于這項(xiàng)技術(shù)的推廣施行,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝曾表示,分娩鎮(zhèn)痛既是患者就醫(yī)的痛點(diǎn),也是醫(yī)療服務(wù)的痛點(diǎn)。
專家分析,影響分娩鎮(zhèn)痛推廣的主要痛點(diǎn)之一是麻醉師缺口大。短期內(nèi),要保證試點(diǎn)單位分娩鎮(zhèn)痛的正常運(yùn)行,麻醉醫(yī)師供給鏈或?qū)⒊掷m(xù)吃緊,相應(yīng)的,這類人群收入定會(huì)得到穩(wěn)步提高。
綜合來(lái)看,以上這5類醫(yī)務(wù)人員在今年將會(huì)擁有更大的漲薪空間。按照這一系列布局規(guī)劃,相應(yīng)領(lǐng)域的激勵(lì)機(jī)制將會(huì)進(jìn)一步完善,更多的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)將紛至沓來(lái)。