技術(shù)浪潮不斷更迭的今天,醫(yī)療作為關(guān)乎民生的重要領(lǐng)域不斷發(fā)生著翻天覆地的變化。人工智能的出現(xiàn),打破了多個行業(yè)的傳統(tǒng)模式、不斷向智能化邁進(jìn)。為提升醫(yī)療服務(wù)能力,醫(yī)療健康事業(yè)建設(shè)者們也在努力讓更多的信息化技術(shù)深度融合進(jìn)來,人工智能就是其中的一個重要方面。
在CHIMA2018召開期間,上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院與衛(wèi)寧健康共同舉辦了媒體溝通會,圍繞“醫(yī)療AI-從創(chuàng)想到落地”主題進(jìn)行了深度交流。上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院于廣軍院長,上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院影像科楊秀軍主任,衛(wèi)寧健康人工智能實驗室負(fù)責(zé)人陳旭博士出席了本次活動,就醫(yī)療AI相關(guān)問題進(jìn)行深度交流。
推動醫(yī)療AI發(fā)展 數(shù)據(jù)是首層保障
人工智能與醫(yī)療的融合已經(jīng)不是新鮮事,就目前來講,醫(yī)療影像由于其診斷規(guī)則明確、技術(shù)成熟因此AI邁進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域一個很好的切入點(diǎn)。于廣軍在媒體溝通會上講解道:“數(shù)據(jù)質(zhì)量是人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的一個重要的基礎(chǔ)前提。就拿AI骨齡檢測為例:它的數(shù)據(jù)來源必須是醫(yī)院影像庫里所提取出的一些質(zhì)量較好、同時由專家進(jìn)行過標(biāo)注的數(shù)據(jù)。只有用這樣的數(shù)據(jù)作為機(jī)器學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),才能讓人工智能診斷更?!彼€說:“在醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究的過程中,也有一些應(yīng)用場景對于數(shù)據(jù)質(zhì)量的要求沒有那么高。但是用于機(jī)器學(xué)習(xí)診斷的數(shù)據(jù),質(zhì)量必須要過關(guān)。”
借力AI為醫(yī)生賦能
楊秀軍主任深有體會地談到,各大醫(yī)院一直都迫切希望借助人工智能實現(xiàn)骨齡評估自動化。而且骨齡評估的診斷思路及過程僅限于生物醫(yī)學(xué)模式,不同于其他需在生物-心理-社會等多模態(tài)醫(yī)學(xué)模式下“先定位后定性、結(jié)合臨床下結(jié)論”的影像醫(yī)學(xué)服務(wù),特別適合AI開發(fā),于是萌生了AI用于骨齡檢測的創(chuàng)想。
楊秀軍主任在談及開展此項目的初衷時表示,在過去,基于人工視覺的影像學(xué)骨齡評估,無論圖譜法還是計分法,都非常機(jī)械費(fèi)時、主觀因素影響大,而且各家參照標(biāo)準(zhǔn)不一、標(biāo)準(zhǔn)圖譜準(zhǔn)確性及人群適用性也頗為存疑,致使其技術(shù)效率低下,且醫(yī)師之間、醫(yī)院之間的判斷結(jié)果誤差很大。
同時,影像醫(yī)師尤其兒科影像醫(yī)師缺口大,個體工作負(fù)荷重,從機(jī)械、繁重的骨齡影像讀片中解放出來的愿望強(qiáng)烈。另外,不同于成人綜合性醫(yī)院,兒童醫(yī)院骨齡檢測需求非常巨大,每個工作日近百例骨齡DR讀片、比對和骨齡匹配,連骨齡圖譜書籍都因過度翻閱、耗損得時常更新。
如今,我們借力AI從讀片到輸出骨齡診斷報告甚至無需30秒、僅“讀”骨齡更是實現(xiàn)亞秒計,不僅大大節(jié)省了時間,而且平均誤差僅0.43年,診斷準(zhǔn)確率達(dá)98%。
三大要點(diǎn) 高度概括醫(yī)療AI“經(jīng)驗錄”
目前人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展程度可謂是參差不齊,雖然眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在展開對醫(yī)療AI的探索,但是也有不少項目被迫叫停。面對這樣的現(xiàn)狀,于廣軍院長提出了三大要點(diǎn),為廣大醫(yī)療信息化建設(shè)者提供寶貴經(jīng)驗。
1. 緊抓需求痛點(diǎn)
人工智能的研發(fā),一定要選擇真正的需求痛點(diǎn)作為切入方向,要確定在研發(fā)的方向上有強(qiáng)需求,而不是順應(yīng)一些所謂的“偽需求”。
于廣軍表示:“經(jīng)過實際研究,我們發(fā)現(xiàn)從臨床角度來看,骨齡檢測方面對AI技術(shù)融合的需求是很強(qiáng)烈的,人工智能骨齡檢測能有效提升診斷效率,還能夠有效避免因醫(yī)生水平差異等因素導(dǎo)致的診斷結(jié)果不等問題?!?/span>
楊秀軍介紹說,基于人工視覺的影像學(xué)骨齡評估,無論圖譜法還是計分法,都非常機(jī)械、費(fèi)時、主觀因素影響大,而且各家參照標(biāo)準(zhǔn)不一、標(biāo)準(zhǔn)圖譜準(zhǔn)確性及人群適用性存疑,致使其技術(shù)效率低下,醫(yī)師之間、醫(yī)院之間的判斷結(jié)果誤差很大。
同時,影像醫(yī)師尤其兒科影像醫(yī)師缺口大,個體工作負(fù)荷重,從機(jī)械、繁重的骨齡影像讀片中解放出來的愿望強(qiáng)烈。另外,不同于成人綜合性醫(yī)院,兒童醫(yī)院骨齡檢測需求大,每個工作日近百例骨齡DR讀片、比對和骨齡匹配,連骨齡圖譜書籍都因過度翻閱、耗損,需要時常更新;而一些綜合性醫(yī)院因受檢者不多、圖譜更新慢等客觀因素,評估骨齡難免不夠。
因此,無論兒童醫(yī)院還是成人綜合性醫(yī)院,都迫切希望借助人工智能實現(xiàn)骨齡評估自動化。不同于其他需在生物-心理-社會等多模態(tài)醫(yī)學(xué)模式下“先定位后定性、結(jié)合臨床下結(jié)論”的影像醫(yī)學(xué)服務(wù),骨齡評估的診斷思路及過程僅限于生物醫(yī)學(xué)模式,特別適合AI開發(fā)?!?/span>
2. 選擇技術(shù)成熟點(diǎn)
“醫(yī)療領(lǐng)域的影像數(shù)據(jù)資源豐富,影像診斷規(guī)則相對明確,重要的是,目前的醫(yī)療影像處理技術(shù)也已經(jīng)很成熟,這為人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展提供了很好的基礎(chǔ)?!庇趶V軍如是說。
3. 注重合作方工程化能力
醫(yī)療AI項目是否能夠成功落地,選擇合作方非常重要。對此,于廣軍表示:“在選擇合作方的時候,我們進(jìn)行了慎重的考慮:一方面合作機(jī)構(gòu)應(yīng)該具備較強(qiáng)的科研能力;第二方面,合作機(jī)構(gòu)更要具備很強(qiáng)的工程化能力和豐富醫(yī)院信息化建設(shè)實踐經(jīng)驗。目前,我們與衛(wèi)寧健康在人工智能輔助檢測骨齡方面取得了令人滿意的成果,在提升兒科影像醫(yī)生工作效率的同時為兒科影像的學(xué)科發(fā)展以及中國健康兒童大樣本骨齡數(shù)據(jù)庫的建立打下基礎(chǔ)?!?/span>
堅持創(chuàng)新、腳踏實地 爆發(fā)醫(yī)療AI“小宇宙”
AI技術(shù)應(yīng)該深入醫(yī)療本質(zhì),解決醫(yī)療服務(wù)過程中的核心問題,從實際出發(fā)去賦能醫(yī)生、造福患者。
陳旭在溝通會上介紹說:“衛(wèi)寧在人工智能的研發(fā)方面有兩大優(yōu)勢,一是我們有大量的醫(yī)院客戶(全國超過5000+)作為基礎(chǔ),這些醫(yī)院的各類需求,我們能時間感知并給出反饋,大大豐富了我們?nèi)斯ぶ悄軕?yīng)用的場景。二是我們多年來始終專注于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療信息化完整解決方案,醫(yī)院的各種數(shù)據(jù)終匯集在我們的數(shù)據(jù)集成平臺上,這為研究提供了海量、多模態(tài)的數(shù)據(jù)。衛(wèi)寧人工智能致力于已經(jīng)將AI算法作為服務(wù)無縫整合到醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)當(dāng)中,這是不僅是衛(wèi)寧的創(chuàng)新,相信也是業(yè)界的創(chuàng)新。今后我們也會繼續(xù)堅持創(chuàng)新、腳踏實地,探索真正有價值的AI應(yīng)用。“
溝通會后,于廣軍院長表示,隨著科技的進(jìn)步,醫(yī)療AI的應(yīng)用場景一定會越來越豐富,無論是在臨床診斷、手術(shù)治療還是后勤管理,它都擁有廣闊的發(fā)展前景,未來可期。