肝癌早期無(wú)痛感

肝癌是世界發(fā)病率第五的癌癥，死亡率第三高，而中國(guó)的新發(fā)肝癌和死亡病例占世界的一半以上。“肝臟的痛感神經(jīng)不敏感，所以肝癌早期一般沒(méi)有特異性的癥狀，等出現(xiàn)疼痛、腹脹、乏力、黃疸等癥狀時(shí)，大多已是中晚期肝癌，80%的患者已無(wú)法接受手術(shù)治療，所以必須盡早防范?！鼻迦A大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰中心副主任醫(yī)師閆軍說(shuō)。

閆軍介紹，肝炎病毒感染是我國(guó)肝癌發(fā)生的主要原因，所以“肝炎——肝硬化——肝癌”被稱(chēng)為肝癌三部曲。在肝癌中占比高的類(lèi)型是肝細(xì)胞癌，其中有90%以上的病例都合并感染了乙型肝炎病毒。閆軍強(qiáng)調(diào)，“乙型肝炎陽(yáng)性者肝癌發(fā)病率高于陰性者200倍，所以預(yù)防肝癌的個(gè)要點(diǎn)是預(yù)防肝炎?！?/span>

病從口入。肝癌的致病因中，“吃”也是個(gè)主因?！凹Z食受黃曲霉素B1污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌發(fā)病率更高?！遍Z軍說(shuō)，人們?nèi)粘Ｊ秤玫墓任锶缬衩?、花生、稻米和小麥，一旦受潮就容易產(chǎn)生黃曲霉毒素B1，它是導(dǎo)致肝癌的“兇手”，所以預(yù)防肝癌的第二個(gè)要點(diǎn)是注意食品質(zhì)量安全！

此外，酒精可引起三大類(lèi)肝臟疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，這些都可以進(jìn)一步發(fā)展為肝癌。“長(zhǎng)期每天飲用50克至70克酒精的人群就是肝癌的高危人群，如果每天飲酒折合成酒精大于80克，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)10年者，肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)激增5倍?！遍Z軍提醒，預(yù)防肝癌的第三個(gè)要點(diǎn)是戒酒，至少需要嚴(yán)格控制飲酒量。

“健康體檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟疾病的有效措施，也是第四個(gè)要點(diǎn)。”閆軍指出，肝臟超聲、肝功、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA、血常規(guī)、甲胎蛋白（簡(jiǎn)稱(chēng)“AFP”）都是有效發(fā)現(xiàn)肝臟疾病的常規(guī)檢查，“乙肝病毒攜帶者需要提高體檢頻次，建議每3個(gè)月至6個(gè)月體檢一次?！?/span>

（作者單位：清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院）

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