法國(guó)《歐洲時(shí)報(bào)》11月23日刊文稱,近日,法國(guó)負(fù)責(zé)陪伴病人的“紐帶”協(xié)會(huì)副主席蘭堡(Claude Rambaud)在訪談中表示,法國(guó)醫(yī)療失誤事件的數(shù)量在很大程度上被低估了。她說(shuō),自己無(wú)意危言聳聽(tīng)、指責(zé)醫(yī)護(hù)人員,而是希望社會(huì)能開(kāi)始重視并著手解決這一問(wèn)題。
文章摘編如下:
每年6.1萬(wàn)人死于醫(yī)療失誤
蘭堡在2016年出版了《過(guò)度治療導(dǎo)致患病》一書(shū),并在其中評(píng)估了醫(yī)療失誤的數(shù)量。2017年10月,此書(shū)獲得法國(guó)某雜志頒發(fā)的獎(jiǎng)項(xiàng)。
據(jù)蘭堡估計(jì),每年有6萬(wàn)法國(guó)人因醫(yī)療失誤而死亡:首先,據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)美國(guó)、加拿大和英國(guó)等7個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行的調(diào)查,每300名住院病人中,就有1人死于醫(yī)療事故。
如果以同樣的比率計(jì)算,那么法國(guó)2016年住院的1300萬(wàn)人中,至少有4.3萬(wàn)人因醫(yī)療失故死亡。根據(jù)另一份來(lái)自參議院的報(bào)告,每年還有1.8萬(wàn)人死于診療失當(dāng):治療方法不恰當(dāng)、劑量不當(dāng)、后續(xù)監(jiān)測(cè)不力。那么,每年合計(jì)約有6.1萬(wàn)法國(guó)人因此死亡,這一數(shù)據(jù)是交通事故死亡者數(shù)量的20倍。 如何解釋官方數(shù)字的缺失?蘭堡認(rèn)為,這是一個(gè)禁忌話題。例如,沒(méi)有一個(gè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)去對(duì)這個(gè)數(shù)字提出質(zhì)疑。蘭堡還強(qiáng)調(diào),她的目標(biāo)不是指責(zé)醫(yī)生或?qū)ふ摇疤嫠拦怼?,而只想讓人們更好地關(guān)注并解決這個(gè)問(wèn)題。
這些錯(cuò)誤是由什么造成的?蘭堡回答:“除了使用復(fù)雜藥物的原因外,醫(yī)療人員勞累過(guò)度、人手不足、溝通不暢也是重要原因。此外,諸如手術(shù)前進(jìn)行常規(guī)檢查等良好做法未被嚴(yán)格執(zhí)行。更重要的是,治療任務(wù)被分解、或受到干擾。這也就是為什么患者需要更加留神,有任何疑問(wèn)時(shí)不要猶豫,應(yīng)該及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生?!?
蘭堡還提出了解決提議:“10年來(lái),我們一直希望政府能建立各科專家皆能閱覽的完整檔案,好方便為患者看診的所有醫(yī)生——全科醫(yī)生、婦科醫(yī)生或是腫瘤科醫(yī)生查看以往病例,以避免錯(cuò)誤。有超過(guò)1億的美國(guó)人已經(jīng)下載了記錄每次治療和結(jié)果的應(yīng)用程序,這是一個(gè)非凡的進(jìn)步。”
政府:病患應(yīng)扮演更主動(dòng)角色
自2017年3月以來(lái),法國(guó)醫(yī)護(hù)人員被要求“有責(zé)任告知任何不當(dāng)治療相關(guān)事件”。
不過(guò),據(jù)法國(guó)衛(wèi)生部組織的“患者健康周”活動(dòng)披露,目前相關(guān)網(wǎng)站僅僅收到1153份報(bào)告,與法國(guó)某調(diào)查機(jī)構(gòu)在2009年給出的數(shù)字相比,顯得少得可憐:據(jù)該機(jī)構(gòu)估計(jì),在法國(guó)醫(yī)院和診所,每年發(fā)生25萬(wàn)到45萬(wàn)起“嚴(yán)重醫(yī)療失誤事件”。此外,法國(guó)國(guó)家醫(yī)療事故賠償機(jī)構(gòu)主席勒魯(Sebastien Leloup)介紹,2016年該機(jī)構(gòu)共收到4575項(xiàng)賠償要求,其中800人獲得共計(jì)9400萬(wàn)歐元的賠償。
法國(guó)衛(wèi)生部不愿對(duì)“紐帶”協(xié)會(huì)提供的數(shù)據(jù)發(fā)表評(píng)論。然而,衛(wèi)生部承諾“會(huì)在2019年之前,給出較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)”。此外還表示,會(huì)將養(yǎng)老院的醫(yī)療狀況納入考慮,并希望病人能夠扮演更積極的角色。
醫(yī)生們“系統(tǒng)地”否認(rèn)過(guò)錯(cuò)
本次“患者健康周”活動(dòng)的主題是:“不再默默忍受、敢于提問(wèn)”。公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人士公會(huì)主席曾表示,醫(yī)療界開(kāi)始更清醒地意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題,醫(yī)護(hù)人員如今已經(jīng)明白,不應(yīng)當(dāng)再隱瞞錯(cuò)誤。 但曾多次參與醫(yī)療糾紛案件的律師布爾江(Edouard Bourgin)認(rèn)為,醫(yī)生們面對(duì)患者的指控,幾乎“系統(tǒng)地否認(rèn)自身的過(guò)錯(cuò)”?!霸谝恍┓蓪<业膸椭?,醫(yī)生們很少承認(rèn)自己犯下的錯(cuò)誤?!睋?jù)布爾江介紹,患者勝訴的案例極少。
原標(biāo)題:歐時(shí):法國(guó)每年6萬(wàn)人死于醫(yī)療失誤 溝通很重要