區(qū)分癌變組織與健康組織是手術(shù)時(shí)面臨的主要問(wèn)題,因此醫(yī)學(xué)科學(xué)家不斷地研究新技術(shù)來(lái)幫助外科醫(yī)生突破這一難題。此前俄勒岡州立大學(xué)的研究人員開(kāi)發(fā)了一種通過(guò)使用稱為萘酞菁的化合物,通過(guò)使癌細(xì)胞發(fā)光來(lái)幫助引導(dǎo)外科醫(yī)生?,F(xiàn)在德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校的研究人員已經(jīng)開(kāi)發(fā)了一種類似筆的設(shè)備,可以在手術(shù)中識(shí)別癌組織,從而提高手術(shù)成功率。
德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校化學(xué)助理教授Livia Schiavinato Eberlin表示:“如果在手術(shù)后與癌癥患者交談,許多人說(shuō)的件事是‘我希望外科醫(yī)生將所有的癌癥全部消滅’。然而事實(shí)并非如此,這常常令人心碎。但是我們的技術(shù)可以大大提高外科醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中后消滅癌癥的幾率。”
從健康組織中區(qū)分出癌組織是手術(shù)中的關(guān)鍵,而不僅僅是確保所有的腫瘤被切除。切除太多健康的組織也可能是危險(xiǎn)的,可能對(duì)肌肉和神經(jīng)功能造成損害,以及其他痛苦的副作用。目前,用于區(qū)分癌癥和健康組織的先進(jìn)的方法為冷凍切片分析。這種方法的缺點(diǎn)是它需要由病理學(xué)家準(zhǔn)備和評(píng)估樣本,其可能需要超過(guò)30分鐘,并且增加了患者感染風(fēng)險(xiǎn)。此外,多達(dá)10%-20%的分析可能證明是不可靠的。
研究人員聲稱他們開(kāi)發(fā)的設(shè)備比目前的方法更快更準(zhǔn)確。這種設(shè)備稱為MasSpec Pen,它可以通過(guò)檢測(cè)某些類型癌癥的生物標(biāo)志物,利用軟件對(duì)253個(gè)包含乳腺、肺、甲狀腺和卵巢的健康組織和癌組織的樣本進(jìn)行檢查。
Eberlin表示:“癌細(xì)胞生長(zhǎng)、繁殖的失控會(huì)加速新陳代謝。因?yàn)榘┌Y和正常細(xì)胞中的代謝物是如此不同,我們用MasSpec Pen提取和分析它們以獲得組織的分子指紋。令人難以置信的是,通過(guò)這種簡(jiǎn)單而溫和的化學(xué)過(guò)程,MasSpec Pen能快速提供診斷分子信息而不會(huì)造成組織損傷”。 在使用腳踏板來(lái)啟動(dòng)該過(guò)程時(shí),MasSpec Pen只需要被固定在組織上。其會(huì)將一滴水滴落在組織上,使小分子被吸收到液體中。然后將該水送入質(zhì)譜儀,該儀器具有檢測(cè)數(shù)千個(gè)分子的能力,并能解讀各種癌癥的分子指紋。
一旦分析完成,連接的電腦屏幕將在10秒內(nèi)自動(dòng)顯示“正常”或“癌癥”,對(duì)于某些癌癥,甚至可以直接顯示例如“肺癌”等癌癥類型。當(dāng)用來(lái)自癌癥患者的253個(gè)組織樣本對(duì)MasSpec Pen進(jìn)行測(cè)試時(shí),研究人員發(fā)現(xiàn)其具有96%以上的準(zhǔn)確性,并且也能夠在正常組織和癌組織之間的邊緣區(qū)域中檢測(cè)到癌癥。
貝勒醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌外科主任兼項(xiàng)目合作者James Suliburk表示:“任何時(shí)候,我們都可以為患者提供更精確、更快或的手術(shù),這是我們想要做的。這項(xiàng)技術(shù)完全可以做到這一點(diǎn),它使我們能夠在我們?cè)谑中g(shù)切除組織時(shí)更為精確。”
該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)為該技術(shù)提交了專利,并期望在2018年的腫瘤手術(shù)中開(kāi)始測(cè)試。一篇描述這項(xiàng)研究的論文發(fā)表在《Science Translational Medicine》雜志上。