醫(yī)療設(shè)備常見故障及維修管理研究

摘要

目的:探討了醫(yī)療設(shè)備常見故障和維修管理工作方面的一些問題，為提高醫(yī)療設(shè)備使用效率，對(duì)醫(yī)療設(shè)備常見的故障進(jìn)行分析做出正確的維修管理，為患者帶來佳音，為減輕醫(yī)院的成本提高效益有積極的作用，為現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞
醫(yī)療設(shè)備;常見故障;維修管理問題

目前隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，大量的高新技術(shù)產(chǎn)品應(yīng)用到醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域中，這些高科技醫(yī)療設(shè)備為疾病的診斷與治療中提供了先進(jìn)的診療手段，為醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的提高中起著非常重要的作用。醫(yī)療設(shè)備的好壞可以直接影響著醫(yī)院對(duì)疾病的診斷與治療，因此醫(yī)療設(shè)備維修管理工作成了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作的重要組成部分難免出現(xiàn)一些故障，有必要分析醫(yī)療設(shè)備常見故障和維修管理工作的一些問題［1］。
1.醫(yī)療設(shè)備常見故障分析

1.1設(shè)備在日常使用中的常見故障
醫(yī)療工作者對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)操作規(guī)程不熟悉而導(dǎo)致，設(shè)備的操作不當(dāng)或是對(duì)有些功能的不熟悉而發(fā)揮不了醫(yī)療設(shè)備的效能而達(dá)不到滿意的療效。這些問題是醫(yī)療設(shè)備的使用初期反應(yīng)出來的，反映了醫(yī)院在設(shè)備使用以前對(duì)設(shè)備操作者的培訓(xùn)不到位造成，影響了儀器設(shè)備的正常運(yùn)行。雖然設(shè)備本身一切正常沒有故障，故障往往是在設(shè)備的操作當(dāng)中發(fā)生的。另一方面也可能是設(shè)備的用戶操作界面不友好，或不合理的操作程序編排，對(duì)于這些人們是很難記住。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的操作效能也是體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備性能的重要方面。如果設(shè)備的自動(dòng)化水平高這可以減少人為造成的一些失誤，是現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)代化的表現(xiàn)，使設(shè)備使用起來更加方面。 1.2電路故障

電路的故障一般會(huì)造成設(shè)備的運(yùn)行停止或影響設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，甚至可以造成設(shè)備的損壞。此類故障一般都是電路斷路造成的電斷路故障，如兩個(gè)焊接點(diǎn)的斷開，使電流或信號(hào)無法接通。除此之外地連接線的斷路也可以造成控制信號(hào)線與地線相連接斷路，造成短路故障。例如電路板絕緣層破壞，線路連接線與地相接，元器件變質(zhì)等故障出現(xiàn)一般會(huì)引起打火。
1.3設(shè)備老化磨損故障

醫(yī)療設(shè)備的各部件隨著設(shè)備的長期使用而受到磨損或老化，這是設(shè)備使用過程中無法避免的，這就需要及時(shí)的更換損壞或老化的零部件，否則會(huì)造成設(shè)備的嚴(yán)重的不可挽回的損壞。對(duì)設(shè)備加強(qiáng)日常維護(hù)與檢修，及時(shí)的更換損壞的零部件，保證設(shè)備的一切正常，避免事故的發(fā)生。目前全國各醫(yī)院先進(jìn)的進(jìn)口設(shè)備越來越多，設(shè)備的維修與購置零部件也成了難題，進(jìn)口設(shè)備的各部件價(jià)格昂貴，一般醫(yī)院不會(huì)提前購置配件?，F(xiàn)以CT管球?yàn)槔?，我國各醫(yī)院的CT管球都已老化已經(jīng)無法出光或出現(xiàn)無法恢復(fù)到了更換的時(shí)間，但是到了設(shè)備更換提示報(bào)警時(shí)才更換配件。有些部件損壞以前有報(bào)警提示可提前預(yù)知，但是大部分部件損壞以前沒有征兆沒有提前警報(bào)，還有一些故障是損壞以前是提前有預(yù)警的會(huì)出現(xiàn)一些征兆，如CT管球的頻繁報(bào)警，但多數(shù)情況下無癥狀。
1.4機(jī)械故障

機(jī)械出現(xiàn)故障，一般是機(jī)器的運(yùn)行受阻或不能工作，設(shè)備的工作就停止了。主要表現(xiàn)在:①機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)受阻:這一般是設(shè)備由于長期閑置不用，機(jī)械部件生銹或塵土掉進(jìn)機(jī)械內(nèi)。排除方法:對(duì)受阻的部件進(jìn)行加油增加潤滑、祛除生銹、清理部件內(nèi)的雜物。②機(jī)械部件變形、彎曲、斷裂、破碎:這一般都是在設(shè)備的來回搬運(yùn)當(dāng)中出現(xiàn)刮蹭所致。解決方法:更換損壞的零部件，根據(jù)設(shè)備的情況來調(diào)整。③機(jī)械的連接點(diǎn)松動(dòng)脫落:長期的運(yùn)行過程中機(jī)械部件松動(dòng)脫落。排除方法:對(duì)松動(dòng)的部件重新固定好，并定期進(jìn)行檢修，以防再次脫落，造成機(jī)械零部件的損壞。
1.5計(jì)算機(jī)軟件程序故障
隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)的快速發(fā)展，軟件技術(shù)也是應(yīng)用到醫(yī)療設(shè)備中，計(jì)算機(jī)技術(shù)本身也有一些不足之處，隨之也出現(xiàn)在了醫(yī)療設(shè)備中。此類故障一般都是由于光盤存儲(chǔ)數(shù)據(jù)方面出現(xiàn)了一些損壞，大量的數(shù)據(jù)是通過計(jì)算機(jī)來存儲(chǔ)這是計(jì)算機(jī)資源的沖突會(huì)造成死機(jī)或反應(yīng)遲鈍。計(jì)算機(jī)重啟可以恢復(fù)一些數(shù)據(jù)，但是這樣也可以丟失一些當(dāng)前運(yùn)行的數(shù)據(jù)必要時(shí)還可以安裝一些軟件。
2.維修管理工作的問題
2.1維修人員

現(xiàn)在我國醫(yī)療技術(shù)人員的專業(yè)水平有顯著的提高，但是由于種種的原因目前還跟不上醫(yī)療設(shè)備的更新步伐，人員的水平有待提高。在我國醫(yī)學(xué)工程學(xué)起步晚，教育也存在很多不足之處，如:①所學(xué)專業(yè)知識(shí)一般都是學(xué)習(xí)一些理論性的東西，對(duì)高新理論及技術(shù)方面涉及到的較少。②理論聯(lián)系實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少，在校期間學(xué)習(xí)理論缺乏實(shí)踐的機(jī)會(huì)，雖然大學(xué)畢業(yè)但是走上工作崗位發(fā)揮不了其應(yīng)有的作用;③工作期間一般工作繁忙很少拿出多余的時(shí)間學(xué)習(xí)一些專業(yè)知識(shí)，這也是造成設(shè)備維護(hù)人員的素質(zhì)偏低;④我國醫(yī)院普遍存在著重醫(yī)輕工的現(xiàn)象，對(duì)他們的培養(yǎng)、使用、晉升、生活待遇等方面不夠重視，再加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)設(shè)備管理工作不重視，導(dǎo)至醫(yī)院設(shè)備管理不到位，工程技術(shù)人員不能發(fā)揮其水平，付出與回報(bào)不相等，從而造成維護(hù)設(shè)備的工作人員滋生出一些對(duì)工作的不滿，出現(xiàn)消極怠工現(xiàn)象。
2.2檢測維修設(shè)備配備不全
我國各醫(yī)院設(shè)備維修人員的配備的測試工具也是非常簡單，一般只有一些簡單的工具很難滿足現(xiàn)代高度發(fā)達(dá)的儀器設(shè)備的檢測。當(dāng)今科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，對(duì)高精尖的醫(yī)療設(shè)備的檢測單靠哪些簡單的檢測手段是萬萬不能的遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了對(duì)現(xiàn)代化的電子、自動(dòng)化、集成化、計(jì)算機(jī)化的檢測工作［2］。特別是那些進(jìn)口的高科技設(shè)備，大部分缺少電路圖、維修說明、技術(shù)說明等，這些設(shè)備若出現(xiàn)故障就很難修理，基本上是束手無策。
2.3醫(yī)療設(shè)備詳細(xì)資料缺乏

有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的資料包括:線路圖、維修手冊及技術(shù)說明等，它是儀器生產(chǎn)制造的準(zhǔn)則，出廠檢驗(yàn)合格的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然也是醫(yī)療設(shè)備維修人員檢測設(shè)備所必備的主要依據(jù)［3］。現(xiàn)在各醫(yī)院的大型設(shè)備比較多，這些設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理都很復(fù)雜，除了受過專業(yè)培訓(xùn)的人員外很難操作，造作這樣的設(shè)備需要多個(gè)學(xué)科知識(shí)的綜合。即使是設(shè)備所有資料俱全，對(duì)這些設(shè)備的維修業(yè)是難度很大。總之，在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天高科技的醫(yī)療設(shè)備逐漸進(jìn)入醫(yī)院的同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備故障的檢修方面的為題日益顯現(xiàn)出來種類繁多。醫(yī)學(xué)工程部和醫(yī)療設(shè)備維修人員也不斷的補(bǔ)充專業(yè)知識(shí)的不足之處，跟上我國醫(yī)院設(shè)備更新?lián)Q代的步伐，做出相對(duì)應(yīng)的處理方法，為時(shí)代發(fā)展的步伐，制定出相應(yīng)的處理對(duì)策，使醫(yī)療設(shè)備大限度地為臨床診斷與治療工作服務(wù)，為現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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［2］康莉萍.醫(yī)療設(shè)備常見故障和維修保養(yǎng)方法的探討［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2012，20(11):99－100.

［3］張昆鋒，王忠明，卞金平.醫(yī)療設(shè)備維修工作的新特點(diǎn)［J］.醫(yī)療裝備，2003，16(8):41－42.

作者：張建設(shè) 單位：山西省永濟(jì)市人民醫(yī)院