醫(yī)療器械是醫(yī)藥行業(yè)的重要組成部分,近年來,國家政策及資金與技術投入,傾注了大量心血,習總書記在南方考察時還提出醫(yī)療機構醫(yī)療器械國產化,力圖通過國內市場開發(fā),推進民族醫(yī)療器械工業(yè)的進步發(fā)展。但目前我國醫(yī)療機構國產醫(yī)療器械擁有率并不理想,仍是國外產品居多。
為什么國產醫(yī)療器械無力高額占據(jù)國內市場?
中國醫(yī)療設備和器械市場規(guī)模,位列全球第四。但有專家分析,政府對公立醫(yī)院“控規(guī)模”,但并未影響其醫(yī)療器械的“擴編”,只不過是醫(yī)療機構級別的不同而醫(yī)療設備的配置型號有別而已。
同時,經濟穩(wěn)步發(fā)展,醫(yī)保覆蓋面不斷擴大,基層參保人對大型高精醫(yī)療設備檢查的要求度日益逐步升高,特別是目前醫(yī)保、社保以及“三保合一”改革,等等,需要醫(yī)療設備的增加,預期未來5年,全國醫(yī)療機構醫(yī)療器械的配置至少翻一番。
但有資料顯示,2013年我國使用的高端醫(yī)療器械80%CT、中監(jiān)視儀、85%檢驗儀器和90%磁共振設備、心電圖機、超聲波儀器、生理記錄儀是外國品牌,國內產品極少。
但當時的一些高端醫(yī)療器械遠銷海內外,進入了德、日、法等30多個國家和地區(qū)的主流市場,國內份額并不樂觀。
原因何在?前瞻產業(yè)研究院發(fā)布信息指出,主要是因為政策環(huán)境不配套、技術投入還不足、創(chuàng)新能力薄弱、產業(yè)體系還比較脆弱。
當然這是“線上”原因。據(jù)《2013年中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展狀況藍皮書》統(tǒng)計,我國醫(yī)療器械生產企業(yè)17000余家,90%是年收入在兩千萬元以內的中小型企業(yè)。
很多小企業(yè)的主打產品是一次性注射器這樣的低端產品,不但生產技術含量較低,生產工藝和質量控制的安全有效性也存在問題。“
線下”原因是市場開發(fā)存在問題,一是沒有規(guī)范、系統(tǒng)、完善的市場體制,缺乏政府主導,二是長期崇洋媚外思想意識對國產醫(yī)療器械的禁錮未打破,三是國產醫(yī)療器械檢查治療價格及醫(yī)保支付比例沒有大的差別,四是不少儀器類廠家沒有太多核心技術,很難與進口品牌競爭,五是大多數(shù)三甲醫(yī)院用進口產品吸引患者等。
筆者對幾家縣級醫(yī)院的大型國產醫(yī)療設備運轉進行調查還發(fā)現(xiàn),售后服務跟不上是國產醫(yī)療器械被拒之門外的一個很重要原因,如豫北一縣醫(yī)院國產B超“休眠”近半年沒有得到廠家維修,某市五區(qū)八縣有近千臺大型醫(yī)療設備,目前只有一家商業(yè)維修站,大型設備故障需要廠家上門維修,時效性差。
毋庸置疑,國內醫(yī)療機構是我們民族醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展壯大的重要市場,值得重視與開發(fā),但筆者認為,這需要在技術、資金投入加大力度的同時,政府要在國產醫(yī)療行業(yè)相關政策制度上給予大力支持,破瓶頸,補短板。
尤其是大型醫(yī)療設備,在加大加強質量監(jiān)管、提高生產質量的同時,必須加強政府主導,加大對國內市場的開發(fā),比如出臺剛性政策,不同級別公立醫(yī)院或醫(yī)保定點醫(yī)院必須配置一定比例的國產醫(yī)療器械。
合理拉開與進口設備的檢查治療收費價格;醫(yī)保支付給予傾斜;與此同時,重視并加強售后服務,建議大型生產廠家或多家中小型廠家聯(lián)合,在一定用戶的地域組建醫(yī)療器械維修站,常駐服務,保證隨叫隨到。
這樣,國產醫(yī)療器械質量有保證,運行高效,售價及服務價格低,吸引用戶及消費者,在醫(yī)療市場凸顯自己優(yōu)良的行業(yè)形象和市場價值,就能逐漸增加國內市場份額,促進推動民族醫(yī)療工業(yè)的快速發(fā)展。