12月起云貴渝三省實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)直接結(jié)算

         據(jù)獲悉，近日召開(kāi)了“云南省與西南地區(qū)及泛珠區(qū)域部分省市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算啟動(dòng)儀式暨新聞發(fā)布會(huì)”。云南從之前的昆明與西南地區(qū)及泛珠區(qū)域部分省市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)擴(kuò)大到全省主要地市區(qū)域。 
         實(shí)際上， 2011年，云南省、海南省、湖南省和廣州市、南昌市、南寧市、長(zhǎng)沙市、成都市、福州市已共同簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》，通過(guò)協(xié)議的方式開(kāi)展異地就醫(yī)合作。 
         2013年至2014年，云南省昆明市相繼與廣州市、海南省、重慶市實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，由此將異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的觸角伸向泛珠區(qū)域與西南地區(qū)。 
         今年12月1日起，貴州省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)率先正式上線，也標(biāo)志著貴州、云南、重慶三省市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)正式開(kāi)通。 
         據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2014年，我國(guó)人戶分離的人口為2.98億人，其中流動(dòng)人口為2.53億人。隨著我國(guó)流動(dòng)人口不斷增多，異地就醫(yī)問(wèn)題層出不窮，盡快實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算可謂萬(wàn)眾的愿望。 
         但是，由于各地醫(yī)保政策、醫(yī)保統(tǒng)籌層次的差異，醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、限額等都有不同規(guī)定，異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算十分復(fù)雜，因此醫(yī)改前并沒(méi)有多少進(jìn)展。 
         2013年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》就提出，大力推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算，逐步推開(kāi)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算；未來(lái)將選擇在部分省份試點(diǎn)，探索建立跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算機(jī)制。 
         去年12月，人社部印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》推動(dòng)異地就醫(yī)。其中明確提到2015年將基本實(shí)現(xiàn)地市和?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算，2016年將全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。 
         隨著需求暴增，政策經(jīng)濟(jì)等環(huán)境成熟，跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算在各地區(qū)紛紛落地開(kāi)花。 
         譬如，去年9月底，海南已與國(guó)內(nèi)16個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）的53個(gè)統(tǒng)籌區(qū)建立異地就醫(yī)結(jié)算合作關(guān)系。今年開(kāi)始四川省與重慶、新疆等地簽署跨省異地就醫(yī)合作協(xié)議。截至今年10月底，四川省各地接入異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算省級(jí)平臺(tái)的醫(yī)院共192家，其中省內(nèi)有167家，重慶和新疆分別有10家和15家。 
         此前，醫(yī)改專家、北大國(guó)家發(fā)展研究院教授李玲就提出應(yīng)當(dāng)注意，異地就醫(yī)的推行或可能加劇人們更加熱衷大城市與大醫(yī)院，醫(yī)療資源或更集中，導(dǎo)致就醫(yī)難問(wèn)題突出，因此應(yīng)當(dāng)將異地就醫(yī)配合整體醫(yī)改推進(jìn)。 
         人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人也曾坦言，醫(yī)保全國(guó)‘漫游’不可能一步到位、一蹴而就，一定要有序有度。一方面要建立分級(jí)診療模式，一方面要考慮醫(yī)?；鸬闹文芰Α?/p>