醫(yī)改辦:將通過降價及取消加成等調整醫(yī)療價格

          國務院醫(yī)改辦公立醫(yī)院組和政策組負責人傅衛(wèi)今日表示，下一步需要通過完善藥品的招標采購，推動藥品耗材流通領域的改革等措施，切實降低藥品耗材虛高價格，同時也要加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。通過價格的降低，用藥行為的規(guī)范，實現(xiàn)量價齊降，再加上取消15%的藥品加成所騰出來的空間，用來調整醫(yī)療服務價格。 
         國家衛(wèi)生計生委今日召開例行新聞發(fā)布會，介紹公立醫(yī)院改革有關工作進展情況。關于醫(yī)療服務價格改革，傅衛(wèi)表示，改革的目標非常明確，要建立新的運行機制，核心就是建立科學合理的補償機制。改革要求取消藥品加成，把三個補償渠道，即醫(yī)療服務、藥品加成和政府補助，變?yōu)閮蓚€渠道。實現(xiàn)這個目標，價格調整是很重要的一環(huán)，取消藥品加成僅僅是一個切入點，是突破口。 
         傅衛(wèi)表示，下一步需要通過完善藥品的招標采購，推動藥品耗材流通領域的改革等措施，切實降低藥品耗材虛高價格。同時也要通過加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，包括安徽建立特殊用藥的監(jiān)測等措施規(guī)范醫(yī)療機構用藥行為。通過價格的降低，用藥行為的規(guī)范，實現(xiàn)量價齊降，通過這樣的辦法把整個藥品和耗材的費用，不僅僅是價格，能夠大幅壓低下來，藥品和耗材費用降低，再加上取消15%的藥品加成所騰出來的空間，用來調整醫(yī)療服務價格。 
         傅衛(wèi)指出，醫(yī)療服務價格的調整是按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的原則來調整。希望通過這樣的調整，總體上不會增加群眾負擔，也能夠保證醫(yī)療機構的正常運行，和資金保障的可持續(xù)，因為總量還是保持原來的總量，只不過把不合理的這部分，藥品虛高的這部分通過集中采購，管控醫(yī)療機構的行為降下來，把醫(yī)療服務真正體現(xiàn)技術勞務價值的這部分價格提上去。通過這樣的方式來體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術勞務價值，也使醫(yī)療機構能夠建立起一個合理、科學的補償機制。 
         同時，醫(yī)保的支付政策的調整必須同步跟進。安徽也是這樣，還有福建等在調整價格的時候都提出來三個同步，價格調整跟醫(yī)保的支付，包括政府財政補助的及時到位，這三個文件必須同時出臺，才能夠實現(xiàn)價格調整的目標。所以價格調整的前提就是要保證醫(yī)療機構能夠有效運行，老百姓負擔不增加，醫(yī)?；鹂梢猿惺埽谶@樣的前提下，按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位這樣一個原則來進行價格的調整，這是價格調整的基本思路和原則。 
         傅衛(wèi)指出，藥品集中招標采購，為什么一定要通過采購把價格壓下來，壓下來的這部分好處要留給價格調整，作為價格調整的一個空間，如果把這個好處給醫(yī)療機構或者是給其他地方，價格調整可能就失去了這樣的空間。新聞界提出所謂騰籠換鳥的思路，就是騰出這樣一個空間，然后通過價格的調整，讓醫(yī)療機構可以通過醫(yī)療服務的提供來獲得它應該得到的補償。