2015大健康醫(yī)療風(fēng)向TOP10 醫(yī)藥電商發(fā)展面臨突破

         隨著2014年即將進(jìn)入尾聲，2014年是對健康醫(yī)療發(fā)展重要的一年。有很多市場的變化都影響著健康醫(yī)療的走向，當(dāng)然，認(rèn)清當(dāng)前的一些形式也是對健康醫(yī)療發(fā)展的一種前瞻。我們今天就來看看2015年健康醫(yī)療的是個(gè)大方向。 
         風(fēng)向一：醫(yī)保崛起，醫(yī)改鐵三角之態(tài)漸成。三保合一雖進(jìn)展緩慢，但趨勢明確。醫(yī)保領(lǐng)域逐漸變政府經(jīng)辦為政府購買，醫(yī)保支付方的話語權(quán)和專業(yè)性不斷增強(qiáng)。如果醫(yī)保理順醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格體系，藥品不再需要承擔(dān)“養(yǎng)醫(yī)”職能，藥品的價(jià)格雖下降，但銷售費(fèi)用也將下降，建議重點(diǎn)關(guān)注制藥企業(yè)利潤端增速。 
         醫(yī)保的崛起將深刻影響醫(yī)藥行業(yè)格局：控費(fèi)用、調(diào)結(jié)構(gòu)。 
         控費(fèi)用：醫(yī)保部門作為出資方相較其它部門有更強(qiáng)的費(fèi)用控制動力，特別是我國實(shí)行的是全民醫(yī)保體制，在實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保的全覆蓋之后，建立一個(gè)能支付得起、可持續(xù)的醫(yī)?？刭M(fèi)機(jī)制成為當(dāng)務(wù)之急。 
         調(diào)結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)調(diào)整包含兩個(gè)含義，一是為了改變以藥養(yǎng)醫(yī)的格局，從長期來看，醫(yī)保將提升醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、控制藥品和器械價(jià)格。其次，醫(yī)保支付方式變革將變藥品和器械由醫(yī)院的收入變?yōu)獒t(yī)院的成本（需要以醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值回歸為條件）。藥品內(nèi)部結(jié)構(gòu)也將變化，輔助用藥、不合理用藥、高價(jià)原研藥的用量將減少，治療用藥、高品質(zhì)仿制藥、臨床必須藥品的用量將上升。 
         風(fēng)向二：用藥結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化，治療用創(chuàng)新藥首仿藥將擠壓高價(jià)原研藥、輔助用藥、不合理用藥空間。醫(yī)保控費(fèi)加強(qiáng)，用藥結(jié)構(gòu)將由輔助用藥轉(zhuǎn)向治療性藥物；藥價(jià)管理體系正由當(dāng)前的“高零售價(jià)-醫(yī)保按比例報(bào)銷”體系向“醫(yī)保支付價(jià)（醫(yī)保定額報(bào)銷）”體系轉(zhuǎn)變，將加快國內(nèi)高品質(zhì)仿制藥進(jìn)口替代。 
         風(fēng)向三：創(chuàng)新生態(tài)漸成，藥品中國創(chuàng)造崛起。政府投入、技術(shù)積累、資金積累，這些都將推動未來10年國內(nèi)進(jìn)入藥品創(chuàng)新的高峰期。以恒瑞醫(yī)藥為代表，國內(nèi)已經(jīng)誕生了一批創(chuàng)新能力強(qiáng)的企業(yè)，近兩年都將會有大量新品種獲批，在二級市場則成為股價(jià)的催化因素。藥審加速也將利好創(chuàng)新。 
         風(fēng)向四：醫(yī)療信息化和PBM（藥品福利管理）業(yè)態(tài)將迎來大發(fā)展。醫(yī)保的發(fā)展催生著以控費(fèi)為目的的PBM（藥品福利管理）業(yè)態(tài)的發(fā)展。醫(yī)改的推進(jìn)要求大幅提升醫(yī)療體系的效率，醫(yī)療信息化是效率提升的前提條件。未來醫(yī)療信息供應(yīng)商（如萬達(dá)信息、衛(wèi)寧軟件等），醫(yī)藥流通企業(yè)（如國藥、上藥等），商業(yè)保險(xiǎn)公司，其它企業(yè)（如阿里）都有可能發(fā)展PBM，并向健康管理領(lǐng)域延伸。 
        

         風(fēng)向五：社會辦醫(yī)政策紅利持續(xù)釋放，民營醫(yī)院份額繼續(xù)擴(kuò)大。醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在全國重點(diǎn)城市實(shí)質(zhì)性落地，緩解民營醫(yī)院醫(yī)生缺乏的壓力；公立醫(yī)院改革試點(diǎn)由縣級向城市擴(kuò)大，增加社會資本參與公立醫(yī)院改革的標(biāo)的。預(yù)計(jì)到2015年三類醫(yī)院的占比調(diào)整為80%、8%和12%，民營醫(yī)院份額將擴(kuò)大近6%。 
         風(fēng)向六：社會辦醫(yī)模式多樣化，醫(yī)院并購加速。新建、收購私立醫(yī)院，以及改制并收購、托管公立醫(yī)院這四種模式社會辦醫(yī)模式仍將并存，婦產(chǎn)(科)醫(yī)院、美容醫(yī)院、整形外科醫(yī)院、眼科醫(yī)院、口腔醫(yī)院等競爭為充分、市場空間更大、成長性更高、盈利能力更強(qiáng)，在2015年有望迎來行業(yè)的并購加速。 
         風(fēng)向七：國產(chǎn)醫(yī)療器械進(jìn)口替代加速。近年來國家不斷出臺鼓勵(lì)國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)發(fā)展，隨著國產(chǎn)醫(yī)療器械設(shè)備技術(shù)不斷進(jìn)步以及在國家對于醫(yī)?？刭M(fèi)的環(huán)境下，國產(chǎn)醫(yī)療器械將在技術(shù)要求不高的領(lǐng)域逐漸實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代。
風(fēng)向八：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療身處風(fēng)口，將在深度和廣度上帶來變革?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療切中了醫(yī)藥健康行業(yè)諸多痛點(diǎn)，對整個(gè)醫(yī)藥健康行業(yè)的滲透主要集中在服務(wù)鏈和流通鏈。BAT也正積極向醫(yī)藥健康領(lǐng)域延伸、布局，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)模式日益清晰，不過收費(fèi)模式仍在探索中，預(yù)計(jì)閉環(huán)將先在慢病管理領(lǐng)域逐漸形成。 
         風(fēng)向九：個(gè)性化診療逐漸興起。個(gè)性化醫(yī)療相關(guān)的研究論文數(shù)量增長迅速，文獻(xiàn)引用數(shù)量較大，在基礎(chǔ)研究逐漸成熟的背景下，預(yù)計(jì)在以中國為代表的發(fā)展中國家的下游應(yīng)用將進(jìn)入快速增長期。目前國內(nèi)已經(jīng)有很多公司在個(gè)性化診療領(lǐng)域有所涉足，如達(dá)安基因、迪安診斷等。 
         風(fēng)向十：醫(yī)藥電商的發(fā)展面臨突破。網(wǎng)售藥品具有價(jià)格優(yōu)勢，并且能夠推動醫(yī)藥分開。監(jiān)管部門正在研究批開放的處方藥目錄，目錄藥品主要以慢性病、常見病類用藥為主，多為長期用藥，用藥風(fēng)險(xiǎn)較低。后續(xù)配套政策方面，仍需要電子處方對接網(wǎng)上藥店、對接醫(yī)保方面繼續(xù)推動。