醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)面臨現(xiàn)實(shí)障礙

　　11月29日，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委第6期在線訪談中，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦政策組負(fù)責(zé)人傅衛(wèi)表示，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方向明確，目前相關(guān)部門(mén)正在積極研究、完善相關(guān)的政策，以推動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)其規(guī)范發(fā)展。但從實(shí)際推進(jìn)情況來(lái)看，各地進(jìn)展不平衡，還有相應(yīng)的障礙。
　　傅衛(wèi)表示，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有利于優(yōu)質(zhì)資源合理利用，有利于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)和提升基層服務(wù)能力，也有利于提高醫(yī)生的合理收入水平，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。從2009年醫(yī)改啟動(dòng)以后，原衛(wèi)生部就在推動(dòng)這項(xiàng)工作，到2011年已在各省開(kāi)展了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作，并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，一些省份在醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面出臺(tái)了相應(yīng)的管理試行辦法。但在現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)還存在一些障礙：醫(yī)生作為“單位人”的身份，相應(yīng)的培養(yǎng)、社保、醫(yī)療責(zé)任等都跟原來(lái)的注冊(cè)醫(yī)院相關(guān)，醫(yī)院承擔(dān)了更多的責(zé)任；相應(yīng)的管理制度不配套，包括對(duì)醫(yī)生的考核制度、績(jī)效評(píng)估、薪酬分配、社保繳納等，加大了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的管理難度；現(xiàn)在關(guān)于醫(yī)療糾紛的責(zé)任認(rèn)定和相應(yīng)的保險(xiǎn)賠償還不是很明確，醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)也不健全，在發(fā)生醫(yī)療糾紛以后的處理上有一定的難度；一些醫(yī)院本身的人員數(shù)量就不足，醫(yī)生在原有的醫(yī)院里工作量很大，難以有效實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。