手術(shù)植入鎮(zhèn)痛泵 解除癌癥病人疼痛

　　癌癥病人通常大的痛苦就是伴隨病癥而來的疼痛，而如今，通過外科手術(shù)在體內(nèi)植入一種新型鎮(zhèn)痛泵，可以通過遙控為病人釋放止疼藥劑解除這種疼痛感。

 　　在病人的腹部皮下埋入一個小圓餅狀的電子設(shè)備——鎮(zhèn)痛泵，由一根很細的導(dǎo)管經(jīng)皮下隧道連接到背部脊神經(jīng)處，術(shù)后由體外遙控器啟動鎮(zhèn)痛泵，按醫(yī)生指令釋放藥液。這一名為“全內(nèi)置程控嗎啡泵植入術(shù)”的先進止痛技術(shù)近在嘉興市醫(yī)院成功實施。60歲的湖州人吳女士(化名)專程到嘉興求醫(yī)，借助我市疼痛科的新技術(shù)，擺脫了困擾大半年的乳癌骨轉(zhuǎn)移疼痛問題。據(jù)悉，這也是我省第三例全內(nèi)置程控嗎啡泵植入術(shù)。

　　癌痛能夠治療
　　我國目前有癌癥病人數(shù)百萬，半數(shù)以上病人伴隨不同程度的疼痛，其中40%為輕度疼痛,60%為中重度疼痛。絕大多數(shù)晚期癌痛病人所面臨的大程度的痛苦就是疼痛。很多病人“不怕死，只怕痛”，有些病人甚至“痛不欲生”！世界衛(wèi)生組織指出“癌痛能夠治療，而且必須治療。”

 　　以上提到的這位吳女士是一位乳癌骨轉(zhuǎn)移患者，出現(xiàn)左肩胛區(qū)及上臂的疼痛，夜間難以入睡，疼痛評分達到8-9分(低0分，高10分)嚴重影響生活質(zhì)量，服鎮(zhèn)痛藥后又發(fā)生惡心嘔吐等不良反應(yīng)，食欲較差，精神萎靡不振。其子女四處求止痛良方，以使母親有生之日能安寧舒適，直到在網(wǎng)上看了嘉興市醫(yī)院疼痛科的介紹，遂慕名遠道而來。

 　　市一院疼痛科醫(yī)生為吳女士做了全內(nèi)置程制嗎啡泵的小手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后不到一個小時，她就感覺疼痛明顯緩解。在調(diào)整劑量后，吳女士的癌痛得到了有效的控制，疼痛評分降到0-1分，夜間能安睡，臉上露出了久違的笑容，子女也倍感欣慰。

 　　止痛有“術(shù)”

 　　據(jù)嘉興市疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、市一院副院長姚明博士介紹，在我國，很多癌痛患者由于經(jīng)濟和觀念等原因，大多是到了疼痛劇烈難忍時才考慮口服藥物以外的鎮(zhèn)痛技術(shù)，也鮮有采用嗎啡泵這項先進技術(shù)。而在國際上，很多發(fā)達國家的癌癥患者經(jīng)過醫(yī)學(xué)評估，預(yù)計將來發(fā)生較劇烈疼痛的可能性較大時，在初期就及時裝上了嗎啡泵，很多病人能“帶泵”上班，至少也能做到生活基本自理。

 　　全內(nèi)置程控嗎啡泵植入治療晚期癌痛有諸多優(yōu)點，其一是作用于中樞嗎啡受體，發(fā)揮中樞止痛作用，止痛效果確定(僅需口服嗎啡的三百分之一劑量)；其次住院時間短、手術(shù)創(chuàng)傷較少，植入一次，使用；泵與導(dǎo)管完全埋入皮下后，對日常生活無影響，洗澡行走如常人；而且電子微量程控輸注泵給藥，藥效曲線穩(wěn)定，簡單易行，不需要胃腸道口服止痛藥，僅需半年左右加一次藥物，顯著減少了胃腸道長期服藥的副反應(yīng)。便秘、惡心嘔吐、尿潴留等副作用也由于“藥物的微劑量”而較少發(fā)生。適用于絕大多數(shù)癌痛患者。