現(xiàn)代化的醫(yī)學成像技術 實現(xiàn)真正的“看病”

        望、聞、問、切——是我國中醫(yī)的傳統(tǒng)診斷方法，而其實萬變不離其宗，現(xiàn)代醫(yī)療只不過是在此基礎上進行了演化，利用科技手段超越了人體本身的視聽等極限，進而更確切地對病理進行診斷。 
        近年來，網(wǎng)絡上流行用掃描儀來掃描自己的身體部分，這或許僅僅是一種行為藝術。不過，如果能像醫(yī)師那樣讀懂儀器呈現(xiàn)出的身體圖像，進一步來診斷臉上的小痘痘等問題也不是不可能的事情。而且，隨著科學技術的現(xiàn)代化與數(shù)字化發(fā)展，某些的診斷技術甚至可以讓醫(yī)生在移動手機、Pad或電腦上，通過專業(yè)的分析軟件，對比和診斷病人的影像，或者病人可以通過網(wǎng)絡與千里之外的專家進行會診。

        這樣“看病”才是真的 
        一般生病了，我們常說要去“看醫(yī)生”，其實這里的“看”字是一個被動詞，意思應為“被醫(yī)生看”，但問題是，醫(yī)生真的能看嗎?事實上，在過去，醫(yī)生們是什么都看不到的，因為人的肉眼都是差不多的。 
        而如果醫(yī)生真的想要了解患者身體內部病理情況，除了直接剖開(一般不到萬不得已，醫(yī)生、患者都不愿這樣做)，再只能靠“觸診”了，如在體檢內科時常見的的腹部按壓就是基本的觸診。但是，這兩種方法與利用掃描儀來掃臉的行為藝術卻不一樣，然后者似乎更確切些，不用擔心，醫(yī)生可以借助現(xiàn)代化的醫(yī)療成像技術來實現(xiàn)。 
        1895年，德國物理學家威廉•康拉德•倫琴發(fā)現(xiàn)了X 射線，人類次通過儀器看到了活體中的身體內部骨骼。如今，醫(yī)院里能夠“掃描”身體內部的設備越來越多樣、越來越先進，如X射線透視設備、計算機斷層攝影(CT)、核磁共振成像(NMRI)等，它們大多被寶貝似的安放在醫(yī)院防護森嚴的放射科中。 
        如何利用核磁共振來讓醫(yī)生看到體內的立體圖像呢?別說，這個設備還有點像家里常用的微波爐，但患者并不是躺在微波爐里做檢查得。微波爐只能震蕩食物中的分子，而核磁共振則是震蕩氫原子核，這是水的重要組成部分，而人體約70%是由水組成的。當人體進入到該設備的磁場中，適當?shù)碾姶挪〞淖凅w內氫原子的旋轉排列方向，而經過射頻后氫核能返回初始能態(tài)，此時共振產生的電磁波就被發(fā)射出來，而原子核振動的微小差別就能夠被精確檢測到，后再經過計算機處理，即可獲得反應組織化學結構三維圖像，醫(yī)生就通過這個圖對相應的病理進行分析診斷。 
        可以說，有了現(xiàn)代化的醫(yī)學成像技術，醫(yī)生才真的實現(xiàn)了“看病”。 
        確切聽出身體異常

        中醫(yī)里面所謂的“聞”，不是指用鼻子去嗅，而是通過聽病人的談吐、氣息、咳嗽等來進行辨識診斷。雖然那時沒有類似現(xiàn)代“聽診器”的工具，但利用“聲音”來判斷病人體內的病變，的確是行之有效的方法。比如一些常見的呼吸道疾病，在聽診器下會發(fā)出猶如地面下不規(guī)則的“震動”一般的頻率，有經驗的醫(yī)生就會據(jù)此來準確診斷病情。 
        現(xiàn)在，聽診這一基本原理已經被現(xiàn)代化的檢測設備和通訊方式所繼承。不久前，澳大利亞墨爾本大學的幾位科學家，共同研發(fā)出了一套叫做“Stetho Cloud”的軟件，可以將智能手機變成一個遠程聽診器，通過這樣的設備能夠對病情進行初步診斷，不過確切的醫(yī)治還是需要醫(yī)生當面會診的。 
        Stetho Cloud軟件的使用方法是，在耳機接口插上一各專用的聽診頭，軟件會通過向導模式指引用戶進行相應的操作，而醫(yī)生也就可以聽取并記錄病人的呼吸音。當軟件獲取了足夠的數(shù)據(jù)后，會自動將數(shù)據(jù)上傳至位于云端的服務器，并消除噪音來進行分析。這套智能軟件適用于對肺炎等進行初步診斷。 
        此外，現(xiàn)代醫(yī)院里常用的超聲波診斷設備，則突破了傳統(tǒng)的靠聲音來診斷的方法，能夠“聽”出身體內部的影像。所謂的超聲波，是指超過20000赫茲的聲音，因為人的聽覺范圍為20-20000赫茲。 
        在做超聲波檢查時，設備會向人體定向發(fā)射一組超聲波,由于不同組織對于其的反射強弱不同，就能根據(jù)監(jiān)測回聲的延遲時間、強弱來判斷臟器的距離及性質。然后再經過計算機的處理,形成一副斷面的超聲波圖像，醫(yī)生就能根據(jù)該圖像對人的機體進行分析，判斷病理。一般來說，超聲波檢測根據(jù)使用的聲波頻率不同，分為A型、B型、M型、D型等，其中。B型超聲波是醫(yī)院里常用的，因為其斷面圖通常能顯示被探查組織的具體情況，更具實用性。 
        經過近些年的發(fā)展，超聲波診斷設備也在不斷進行改進，現(xiàn)在世界上小得僅有一部手機大小，它是2009年推出的Vscan。使用者可以利用Scam的探觸頭接觸皮膚做黑白或彩色B超，這時在屏幕上就能實時顯示身體的內部狀況，而且它還可以用SD卡存儲成像圖片，進而進行保存和拷貝。這樣小巧的超聲波設備可以隨身攜帶，甚至比醫(yī)生掛在脖子上的聽診器“聽”得真切得多。但是需要提醒的是，該設備畢竟還是屬于醫(yī)療設備，絕不能依據(jù)經驗進行自我診療，后果有多嚴重不言而喻。