移動醫(yī)療漸行漸近 市場內(nèi)外喜憂參半

手指在iPad上輕輕一點(diǎn)，正在查房的李醫(yī)生便可以全面地了解到住院患者的病歷信息，還可以隨時處理病情并下達(dá)新醫(yī)囑。

帶來方便的除了李醫(yī)生，管床護(hù)士也深深受益：在給患者換藥時，護(hù)士通過PDA掃描患者的“腕帶”，就能了解患者的病情、體征和輸液情況，基本上杜絕了藥物誤用的情況。

類似的場景已經(jīng)在全國很多三甲醫(yī)院“上演”，也深受醫(yī)務(wù)工作者的青睞。這便是近年來逐漸興起的移動醫(yī)療成果，所謂的移動醫(yī)療就是通過使用移動通信技術(shù)例如PDA、移動電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務(wù)和信息。

“但不要高興得太早，畢竟移動醫(yī)療的試點(diǎn)項目僅在某些地方有所收效。在得以大規(guī)模應(yīng)用之前，不要簡單地認(rèn)為移動醫(yī)療已經(jīng)獲得成功。”兩年前，在美國華盛頓舉行的移動醫(yī)療盛會上，微軟公司創(chuàng)辦人比爾·蓋茨對移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景的態(tài)度是：樂觀中夾雜著謹(jǐn)慎。

剛剛起步

新數(shù)據(jù)統(tǒng)計，美國電信巨頭AT&T每年因移動醫(yī)療產(chǎn)生的收入已經(jīng)高達(dá)40億美元。這一事實(shí)足以讓“謹(jǐn)慎派”人士降低了對移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前景的擔(dān)憂程度。

甚至更有樂觀派斷言，移動醫(yī)療的前景將是一片光明。全球移動通訊系統(tǒng)(GSMA)移動醫(yī)療方面的負(fù)責(zé)人Jeanine Vos就曾宣布，亞洲移動醫(yī)療的市場價值將從目前的5億美元提升至2017年的70億美元。

普通民眾對移動醫(yī)療反響如何呢?據(jù)IBM研究機(jī)構(gòu)的一項新調(diào)查報告顯示，在美國，大約80%的調(diào)查對象有意愿花100美元以上來買一個“可以監(jiān)測其生命特征的醫(yī)療設(shè)備”。雖然不到10%的調(diào)查對象愿意現(xiàn)在就花錢購買此類設(shè)備，但有1/3以上的調(diào)查對象預(yù)計會在兩年內(nèi)購買。

“中國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)還處在一個起步階段，它的發(fā)展還需要移動運(yùn)營商、信息平臺系統(tǒng)提供商、醫(yī)療設(shè)備制造商、APP應(yīng)用開發(fā)商等整條產(chǎn)業(yè)鏈的共同努力。”中國通信協(xié)會副理事長冷榮泉告訴記者，移動醫(yī)療未來的市場空間巨大，但也不可否認(rèn)的是其在行業(yè)應(yīng)用和商業(yè)模式上還需要一個長期的培育過程。

需要政策推動

無線查房、移動護(hù)理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標(biāo)識帶的應(yīng)用以及網(wǎng)絡(luò)呼叫……這些移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)直接的“衍生物”，在大型醫(yī)院“駐扎”往往成為，但觸角也已悄然深入到了二三線城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

緣何能迅速“飛入尋常百姓家”?工信部信息化推進(jìn)司司長徐愈給出的答案是：首先是得益于云計算的興起與發(fā)展，其次與國家政策的推動密不可分。

就在前不久，國務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》已明確提出，要讓信息技術(shù)成為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理效率和服務(wù)水平的重要手段。

徐愈還表示，工信部將加大對移動醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的試點(diǎn)探索力度，進(jìn)一步探索感知技術(shù)、位置服務(wù)等信息技術(shù)在移動醫(yī)療中的應(yīng)用。

早在幾年前，衛(wèi)生部便開始著手信息化建設(shè)，特別對基層的提出要求，爭取到2015年建立居民健康檔案建檔率達(dá)到95%以上，要建立整個醫(yī)療保障的信息系統(tǒng)，實(shí)行就診一卡通。衛(wèi)生信息化

信息化建設(shè)直接促進(jìn)移動醫(yī)療的快速發(fā)展。“很多時候國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的信息是分散的，比如說我們生病到了病房，醫(yī)生不可能把所有的設(shè)備都推到床邊，這樣移動產(chǎn)生的信息和診療的記錄特別的重要。”衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群說。

產(chǎn)業(yè)鏈須環(huán)環(huán)緊扣

移動醫(yī)療受到追捧的同時，也伴隨著此起彼伏的質(zhì)疑聲。

“具備更多的移動性和靈活性，從而簡化工作流程，提高整體工作效率，減少臨床失誤操作概率發(fā)生。”北京大學(xué)航天臨床醫(yī)院的一名王姓的外科醫(yī)生在肯定移動醫(yī)療帶來諸多方便的同時，也擔(dān)心“一旦發(fā)生意外，因缺少應(yīng)急方案，將會讓醫(yī)務(wù)人員更加手足無措”。

而冷榮泉的思考更多集中在整個產(chǎn)業(yè)鏈的角度。他認(rèn)為，首先移動運(yùn)營服務(wù)商非常重要，因為它可以集成產(chǎn)業(yè)鏈各個環(huán)節(jié)、各種技術(shù)和設(shè)備，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行商業(yè)模式的創(chuàng)新。“讓醫(yī)生通過捆綁無線終端比如平板電腦或者手機(jī)獲取醫(yī)院各種各樣的信息，還可以進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)。”

而信息平臺系統(tǒng)提供商不僅要負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)處理，還要負(fù)責(zé)信息采集的標(biāo)準(zhǔn)化。在平臺上集成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、地方信息終端和門診輸液等環(huán)節(jié)。比如專家預(yù)約、電子掛號、流程導(dǎo)航、要點(diǎn)提醒、用藥指南等功能均可在信息平臺上實(shí)現(xiàn)，還可以實(shí)現(xiàn)短的時間內(nèi)會診。

具體到移動醫(yī)療設(shè)備和APP應(yīng)用程序開發(fā)方面，則需要研發(fā)人員充分考慮到醫(yī)務(wù)工作者、患者的實(shí)際情況，好能實(shí)現(xiàn)利用非常少的步驟在非常短的時間內(nèi)找到需要的信息。

“以平板電腦為例，首先要保證待機(jī)時間足夠長，醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站可以在這個時間完成相關(guān)的工作，其次需滿足實(shí)際應(yīng)用中方便、輕薄以及支持手寫等需求。”聯(lián)想新興市場集團(tuán)中國區(qū)大客戶業(yè)務(wù)行業(yè)總監(jiān)張力超說。

冷榮泉表示，在移動醫(yī)療整個產(chǎn)業(yè)鏈中，上述環(huán)節(jié)需要緊密銜接。“一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就會影響到整個移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。”

信息安全不容小視

在記者的采訪過程中，移動醫(yī)療帶來的信息安全問題引起諸多人士重視。

“某些移動應(yīng)用程序可以存儲患者的數(shù)據(jù)資料，這很可能會導(dǎo)致患者的數(shù)據(jù)資料被泄露、濫用，還可能對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)構(gòu)成特定的安全威脅。”中國移動研究院首席科學(xué)家許利群表示，隨著移動醫(yī)療從行業(yè)應(yīng)用走向個人應(yīng)用，更多的問題將暴露出來，這需要政府、企業(yè)以及行業(yè)協(xié)會“高瞻遠(yuǎn)矚”，把可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽中。

此外，許利群還談到，缺少規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)也是移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題。“像云計算或者物聯(lián)網(wǎng)，不同的廠家建立不同的健康云，很多地方在做基于健康檔案的區(qū)域級信息平臺，將來如果這些平臺之間的數(shù)據(jù)不能有效地整合，反而會導(dǎo)致很多信息沒有及時地更新或者不一致。”