成都女孩泰國(guó)“腦死亡”專家遠(yuǎn)程會(huì)診遭遇三大難題難題1:患者在千里之外
解決之道:華西醫(yī)院(微博)的護(hù)士長(zhǎng)蔣艷正巧在泰國(guó)休假,可與華西醫(yī)院神經(jīng)外科主任游潮聯(lián)合診斷。
難題2:語言不通
解決之道:當(dāng)務(wù)之急是請(qǐng)一個(gè)翻譯,或游潮主任可用英文與對(duì)方直接溝通。
難題3:醫(yī)療條件受限
解決之道:患者所在的醫(yī)院條件有限,沒法做腦電波、CT、核磁共振檢查,建議找更好的醫(yī)生會(huì)診。
昨日下午,華西醫(yī)院神經(jīng)外科主任游潮教授仔細(xì)閱讀了王芳朋友通過微博提供的5份資料后表示,這些材料過于簡(jiǎn)單,無法對(duì)王芳的病情做出準(zhǔn)確的診斷。昨晚11時(shí),經(jīng)過與甲米當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的通話,游潮教授給出了4點(diǎn)治療建議。
華西專家:如有自主呼吸就不能確定是腦死亡
“沒有腦電圖、沒有CT檢查、沒有核磁共振檢查……”昨日下午4時(shí)許,成都商報(bào)(微博)記者聯(lián)系上四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)外科主任游潮。在仔細(xì)閱讀了患者朋友提供的5份資料后,游潮主任表示:材料過于簡(jiǎn)單。在沒有見到患者的情況下,這些材料無法讓他作出判斷。“腦死亡,是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)而慎重的醫(yī)學(xué)診斷,需要非常詳細(xì)的檢查結(jié)果。然而,患者朋友提供的這些材料卻過于簡(jiǎn)單。”
如果患者朋友提供的消息“患者微弱呼吸”這個(gè)消息是準(zhǔn)確的,那么一定不是“腦死亡”。“因?yàn)槟X死亡的人,是不會(huì)有自主呼吸的。”
游潮主任說,患者朋友提供的5份材料中,其中兩份是心電圖;第三份是醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)報(bào)告;第四份材料是王芳朋友手寫的檢查情況,寫明由于沒有設(shè)備,王芳沒有做腦電波、CT、核磁共振檢查;后一份材料可能是入院時(shí)的記錄(懷疑是當(dāng)時(shí)的急診記錄)。粗略看下來,大意是患者曾心跳停止,通過心肺復(fù)蘇等搶救恢復(fù)了心跳。搶救后的患者血壓偏低,血樣飽和度也偏低,醫(yī)院用了大量的升壓藥維持血壓。游潮主任認(rèn)為,患者溺水被救起后,目前應(yīng)該采取緊急措施保護(hù)大腦,避免腦水腫的發(fā)生。“如果根據(jù)患者朋友的描述,患者仍然有自主的呼吸,那么,這一定不是腦死亡。”