來自北卡羅萊納大學(xué)(UNC)和中國上海復(fù)旦大學(xué)癌癥研究中心在的研究人員研究發(fā)現(xiàn),非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者組織學(xué)檢測呈陰性,縱隔淋巴結(jié)術(shù)前PET掃描呈陽性的患者比陰性的患者預(yù)后更差,研究結(jié)果發(fā)表在10月《放射問題》上。
研究指出,術(shù)前縱隔PET檢查可以顯著提高NSCLC治療前的臨床分期準(zhǔn)確性,患者因此發(fā)生臨床分期的改變,從而使治療策略和所能達(dá)到的治療目的產(chǎn)生顯著改變,這將有助于為患者確定正確的治療方案。PET提高了NSCLC臨床分期的準(zhǔn)確性主要表現(xiàn)在,提高了NSCLC縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷。
這項研究的主要作者是UNC和復(fù)旦大學(xué)放射腫瘤學(xué)部門Liyi Xie 博士。
研究人員回顧在UNC2000年和2006年之間接受肺癌手術(shù)的病人記錄。 90位患者處于非小細(xì)胞肺癌的各個階段,但不包括正在接受肺葉切除或全肺切除的患者,以及沒有輔助放射治療或輔助化療的患者。
病人還進(jìn)行了MRI或CT檢查,以及術(shù)前胸部或全身PET掃描。靜脈注射葡萄糖約444 MBQ,60分鐘后獲得PET圖像,圖像范圍從大腦底部至大腿近端。
所有90名患者縱隔淋巴結(jié)病理學(xué)呈陰性,44例患者進(jìn)行了縱隔鏡檢查和手術(shù)。 而PET結(jié)果表明,13例縱隔淋巴結(jié)呈陽性,77例陰性。
縱隔淋巴結(jié)成像分別由兩個核醫(yī)學(xué)專家評估。對所有患者中位隨訪時間為54.3個月,從1個月至99個月不等,而幸存者中位隨訪時間為為71.7個月,從47個月至99個月不等。
對縱隔轉(zhuǎn)移的檢測,只有PET的結(jié)果與組織病理學(xué)的結(jié)果正相關(guān)(P<0.001)。PET還檢測出了傳統(tǒng)方法未能發(fā)現(xiàn)的患者的遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。
科研人員總結(jié)說,術(shù)前PET掃描有助于預(yù)測非小細(xì)胞肺癌患者的預(yù)后。