內(nèi)蒙古區(qū)醫(yī)院模式不可復(fù)制,理由有三:
、成本問題。中國(guó)有大小醫(yī)療機(jī)構(gòu)近四萬家,有內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院規(guī)模的才幾百家,不可能每家醫(yī)院都養(yǎng)一批工程師。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,一個(gè)中型縣醫(yī)院職工總數(shù)才二百人左右,可能養(yǎng)五六十人的工程人員嗎?而你養(yǎng)的太少了,又不解決問題,根本降不了成本,養(yǎng)人的成本其實(shí)很高,而承擔(dān)著中國(guó)就醫(yī)重任的恰恰是那些市縣級(jí)基層醫(yī)院。
第二、內(nèi)蒙古區(qū)醫(yī)院的傳統(tǒng)和區(qū)域位置。這個(gè)醫(yī)院有良好的傳統(tǒng),有一幫老的工程師起了帶頭作用,這一點(diǎn)很重要,他們是種子,是干細(xì)胞,這樣才有復(fù)制的可能。其他地方?jīng)]有,連種子都沒有,哪有后代;另外,區(qū)域很重要,為什么中國(guó)這么多大醫(yī)院,北京、上海出不了這樣的案例?因?yàn)閮?nèi)蒙位置處在內(nèi)陸,與外界交通相對(duì)較弱,購(gòu)買服務(wù)相對(duì)不方便;生活指數(shù)相對(duì)低,生活壓力或誘惑較小,所以工程人員較安心工作。工程師是一個(gè)辛苦活兒,待遇不高,收入不多,領(lǐng)導(dǎo)不重視,在大城市肯定不愿干。
第三、管理理念及經(jīng)濟(jì)效益不同。不同的人有不同的思維方式,很多地方的管理層對(duì)于醫(yī)工科的認(rèn)識(shí)不同,重視程度不夠,認(rèn)為沒有必要投入很多,當(dāng)然很多醫(yī)工科的工程師也不爭(zhēng)氣,“有為才有位”是一個(gè)硬道理。另外,從經(jīng)濟(jì)效益角度講,在大中型發(fā)達(dá)城市,如果廠家或社會(huì)力量較強(qiáng)大,則購(gòu)買服務(wù)的成本較低,那么也沒必要養(yǎng)那么多人,養(yǎng)人有許多隱性成本,總不能因?yàn)橄牒纫槐D叹宛B(yǎng)一頭奶牛吧!從經(jīng)濟(jì)學(xué)及管理學(xué)角度講,社會(huì)分工會(huì)越來越細(xì),企業(yè)越來越專,企業(yè)之間相互購(gòu)買服務(wù)更經(jīng)濟(jì),更便于管理,每個(gè)企業(yè)都集中精力做好自己的主項(xiàng)。
綜上所述,內(nèi)蒙古區(qū)醫(yī)院的醫(yī)工科的成功案例并不具備規(guī)模復(fù)制條件。正確的方案是,因地制宜,具體問題具體對(duì)待,有所為而有所不為,該買保則買,該買誰的則買誰的;針對(duì)不同類產(chǎn)品、不同技術(shù)檔次、不同使用環(huán)境而具體對(duì)待。具體而言,高精尖產(chǎn)品購(gòu)買原廠保修為主;中檔量大可替換產(chǎn)品找專業(yè)化公司服務(wù);低檔常規(guī)產(chǎn)品自己搞定。平衡“廠家”、“第三方”、“醫(yī)院自己”三方的權(quán)重,使安全效益、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益大化。