世界罕見巨型蔓狀血管瘤被成功摘除

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院13日宣布，經(jīng)過30多位醫(yī)生、9個(gè)多小時(shí)的艱苦努力，迄今為止中國醫(yī)學(xué)界體積大、手術(shù)難度高的巨型蔓狀血管瘤12日在西安被成功摘除。專家稱該血管瘤手術(shù)在世界醫(yī)學(xué)史上也屬罕見。

　　據(jù)了解，患者龍?zhí)?9歲，左側(cè)臀部長有一巨型血管瘤，多年來四處求醫(yī)無果，瘤體漸大如足球，屢屢出血，患者不能走路，不能平躺，不能端坐，甚至不能正常大便。2010年6月，龍?zhí)言谏虾＝邮芰俗笸尾苛鲶w部分切除手術(shù)及電凝血管治療，術(shù)后第8天瘤體突然膨脹并“爆炸”，隨后數(shù)日內(nèi)反復(fù)出血，醫(yī)院下達(dá)了病危通知書。
 
　　由于血管隨時(shí)可能破裂，導(dǎo)致大出血，7月5日，不能乘坐飛機(jī)的龍?zhí)鸦ㄙM(fèi)一萬多元包車前來西京醫(yī)院，該院為此開啟了綠色通道。經(jīng)診斷，專家們認(rèn)為瘤體不僅僅局限于左臀部，且深入盆腔，瘤體主要血供來自左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈，動(dòng)脈已擴(kuò)張為正常血管的3倍，同時(shí)對(duì)側(cè)坐骨關(guān)節(jié)附近仍可見少量瘤體，如此復(fù)雜巨大的血管瘤在世界醫(yī)學(xué)史上十分罕見。
 
　　術(shù)前，該院10幾個(gè)科室的專家進(jìn)行了會(huì)診，并成立專門的治療團(tuán)隊(duì)，由西京醫(yī)院院長熊利澤親自帶隊(duì)。有兩個(gè)年輕護(hù)士還獻(xiàn)出400毫升的血小板。12日8時(shí)30分，手術(shù)開始。經(jīng)過30多位醫(yī)生、9個(gè)多小時(shí)的艱苦努力，體積為39cm乘37cm，充盈血液時(shí)重量可達(dá)5公斤以上的巨大瘤體被成功摘除，預(yù)計(jì)出血量可能達(dá)到兩萬毫升，實(shí)際出血量只有兩千五百毫升。針對(duì)瘤體切除后造成的巨大組織缺損，則通過皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行了封閉，患者雙側(cè)臀部外觀基本對(duì)稱，肢體及生殖器官均保全。
 
　　西京醫(yī)院整形科主任郭樹忠表示，該血管瘤體積之大、手術(shù)難度之高，在國內(nèi)屬于例，在世界醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中也未見到類似的報(bào)道。