銀江移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)通過(guò)無(wú)線技術(shù)（WLAN）、移動(dòng)數(shù)據(jù)終端（EDA）和條碼技術(shù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)電子病例移動(dòng)化，讓醫(yī)護(hù)人員在臨床服務(wù)中實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集和實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)錄入工作，優(yōu)化醫(yī)護(hù)流程，提升醫(yī)護(hù)人員工作效率，實(shí)現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人身份和藥物的條形碼核對(duì)功能，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。

　　作為銀江無(wú)線醫(yī)護(hù)系統(tǒng)的旗艦產(chǎn)品，移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)正在越來(lái)越多的醫(yī)院應(yīng)用。建設(shè)移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)作為醫(yī)院信息化發(fā)展的必然趨勢(shì)，不僅為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的醫(yī)護(hù)理念提供技術(shù)支撐，同時(shí)也是現(xiàn)代化醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn)。

一、醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢(shì)
　　目前，醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)從醫(yī)療人才、醫(yī)療環(huán)境的競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)移到醫(yī)院管理水平和工作效率的競(jìng)爭(zhēng)，如何提升醫(yī)院水平和提升醫(yī)護(hù)人員工作效率成為許多醫(yī)院管理者面臨的難題。

　　從國(guó)際上醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，移動(dòng)化和條碼化正成為各國(guó)醫(yī)院應(yīng)用的熱點(diǎn)。移動(dòng)信息系統(tǒng)融合了移動(dòng)計(jì)算、條碼識(shí)別等技術(shù)，是當(dāng)前醫(yī)院信息化應(yīng)用中先進(jìn)的解決方案。移動(dòng)化是指醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)隨地取得數(shù)據(jù)和使用數(shù)據(jù)。在美國(guó)，醫(yī)護(hù)人員隨身攜帶EDA在病區(qū)中查房，通過(guò)EDA可以隨時(shí)調(diào)閱病人的歷史資料和病患數(shù)據(jù)，方便醫(yī)護(hù)人員了解病情和實(shí)施檢查報(bào)告；條碼化是指通過(guò)條碼技術(shù)識(shí)別病人、藥品和標(biāo)本，在澳大利亞，所有醫(yī)院都已經(jīng)建立了移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)，所有藥品都進(jìn)行了RFID認(rèn)證，通過(guò)移動(dòng)終端可以快速的進(jìn)行病人識(shí)別和藥物分發(fā)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院管理作用
　　移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)可以使醫(yī)院管理方式和管理力度與國(guó)際接軌，通過(guò)移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)，醫(yī)院的各種信息、記錄和資料都將實(shí)時(shí)電子化管理，不但可以讓醫(yī)院管理人員及時(shí)準(zhǔn)確的掌握醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)的信息，使醫(yī)生和醫(yī)院管理者實(shí)時(shí)作出正確決策，從而提高醫(yī)院管理效率和管理力度。

1、實(shí)現(xiàn)護(hù)士工作記錄的有效跟蹤
　　護(hù)士每天面對(duì)大量繁雜的工作，忙中出錯(cuò)的事情時(shí)有發(fā)生，目前，大部分醫(yī)院都沒(méi)有對(duì)護(hù)士的工作進(jìn)行記錄和跟蹤，以至于事后發(fā)生事情后都無(wú)法查找究竟是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題。從管理角度講，醫(yī)院管理者無(wú)法有效地掌握護(hù)士的實(shí)際工作容易出現(xiàn)管理混亂，影響醫(yī)院管理效率。移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)通過(guò)EDA的使用，實(shí)現(xiàn)護(hù)士每天的工作實(shí)時(shí)記錄，包括醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理評(píng)估等。
2、實(shí)現(xiàn)醫(yī)生工作記錄的有效跟蹤
　　傳統(tǒng)的HIS只能對(duì)門(mén)診醫(yī)生作有效的記錄，對(duì)臨床醫(yī)生沒(méi)有任何記錄。移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)可以通過(guò)EDA對(duì)臨床醫(yī)生每天的查房、巡診等工作進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，為醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的管理提供有力的保證。
3、加強(qiáng)對(duì)藥品的管理
　　通過(guò)移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)有效的藥品使用記錄和藥品使用期限管理，使醫(yī)院藥品管理部門(mén)可以隨時(shí)隨地掌握醫(yī)院藥品使用動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)藥品的管理力度。

三、優(yōu)化流程，提升工作效率
　　在傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)流程中，HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)與病人并沒(méi)有直接關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員需要通過(guò)打印紙質(zhì)病歷進(jìn)行查看病人相關(guān)信息；在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中，需要人工判斷該病人是否就是需要服用藥品的病人和藥品是否正確等信息；在詢問(wèn)病人信息時(shí)，需要通過(guò)病人口述和用筆記錄病人信息，后回到護(hù)士站后進(jìn)行電腦登記。

　　在使用移動(dòng)信息系統(tǒng)后，醫(yī)囑執(zhí)行流程、藥物執(zhí)行流程和護(hù)理評(píng)估流程等都得到了優(yōu)化，通過(guò)優(yōu)化的醫(yī)護(hù)流程和條碼識(shí)別技術(shù)，不但減少了工作環(huán)節(jié)，而且通過(guò)條碼識(shí)別，提高了醫(yī)護(hù)人員處置效率，大大提高每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的工作效率。據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院和無(wú)錫市人民醫(yī)院實(shí)際使用統(tǒng)計(jì)，通過(guò)流程優(yōu)化所帶來(lái)的效率提高，可以讓每個(gè)護(hù)士每天平均增加20%的時(shí)間給病人。

四、保護(hù)病人隱私，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)
　　在傳統(tǒng)的工作方式下，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)人工判斷和轉(zhuǎn)抄等方式進(jìn)行病患信息的傳遞，這種落后的信息傳遞方式，不能保證信息的準(zhǔn)確性，所以非常容易造成由于人工判斷錯(cuò)誤或書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤而造成病人醫(yī)療事故，給醫(yī)院造成醫(yī)療糾紛。

　　應(yīng)用移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)后，每個(gè)住院病人都會(huì)得到一個(gè)條碼腕帶，腕帶上的條碼是二維條碼，病人腕帶是完整的病人識(shí)別系統(tǒng)的重要組成部分。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候，通過(guò)隨身攜帶的EDA對(duì)病人腕帶進(jìn)行掃描，病人信息就會(huì)從數(shù)據(jù)庫(kù)中調(diào)出，同時(shí)該病人的需要服務(wù)的藥物信息也會(huì)自動(dòng)調(diào)出；護(hù)士在給病人服務(wù)藥物之前，通過(guò)EDA對(duì)藥物條碼進(jìn)行掃描，服務(wù)該藥品的病人信息就會(huì)進(jìn)行自動(dòng)匹配。通過(guò)條碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)病人身份和藥物身份的雙重核對(duì)，真正杜絕醫(yī)療差錯(cuò)，同時(shí)，由于病人腕帶的應(yīng)用，可以保護(hù)病人隱私安全。

五、減少成本，提高績(jī)效
　　通過(guò)移動(dòng)信息系統(tǒng)應(yīng)用后，醫(yī)院不但可以減少耗材成本的支出，同時(shí)通過(guò)提升護(hù)士工作效率，可以減少護(hù)士配備和減少病人住院天數(shù)，使醫(yī)院獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

1、紙張成本及打印耗材的節(jié)省
　　根據(jù)無(wú)錫市人民醫(yī)院實(shí)際使用統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)后，減少了紙張和打印，全院每天可節(jié)約5000張紙制卡，每年可以節(jié)約紙張成本在20萬(wàn)元左右、節(jié)約耗材成本在4萬(wàn)元左右。
2、平均住院天數(shù)的減少
　　根據(jù)對(duì)無(wú)錫市人民醫(yī)院實(shí)際統(tǒng)計(jì)分析，通過(guò)移動(dòng)臨床醫(yī)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用，醫(yī)護(hù)人員可以增加20%左右的時(shí)間給病人，使得醫(yī)護(hù)人員和病人溝通時(shí)間增加，加快病人的治療速度，每位病人住院時(shí)間平均可以減少10%左右。無(wú)錫市人民醫(yī)院病人住院平均天數(shù)為12.8天，而國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院平均水平為15天。
3、減少護(hù)士人員配備
　　根據(jù)對(duì)無(wú)錫市人民醫(yī)院的實(shí)際統(tǒng)計(jì)，通過(guò)使用移動(dòng)信息系統(tǒng)，由于提高了每位護(hù)士的工作效率，使得無(wú)錫市人民醫(yī)院護(hù)士配備大為減少。據(jù)無(wú)錫市人民醫(yī)院鄭院長(zhǎng)介紹，無(wú)錫市人民醫(yī)院每個(gè)病區(qū)單元的護(hù)士配比比同規(guī)格醫(yī)院減少1-2名。