雅培CD3500血球分析儀堵孔故障分析

1、故障現(xiàn)象：
儀器計數(shù)時，有時只有RBC、WBC、HGB中的某一項出現(xiàn)CLOC(堵孔)報警，有時出現(xiàn)多項CLOG報警。報警出現(xiàn)時，相應的血細胞計數(shù)值與正常值相比有較大的偏差，有時計數(shù)值甚至為空白。

2、原因分析：
引起堵孔故障的原因歸納有以下幾種：(1)WBC、RBC測試電路板有故障；(2)塵埃污物堵塞：塵埃污物既可能來自稀釋液的污物，也可能由于樣本杯的潔凈度太差，樣本杯重復使用，洗滌過程不凈所致；或是樣本杯蓋保護不嚴，造成外界塵埃進入稀釋液中；(3)膠管老化，失去彈性，導致電磁閥膠管關(guān)閉不嚴，造成漏氣；(4)管道內(nèi)有臟物，使液體流動不暢；(5)血細胞或纖維蛋白的堵塞：可能是由于溶血劑的量不夠或質(zhì)量問題等原因，造成血細胞或血塊堵塞在微孔處；也可能是采血不順利或釆血過程過長所致；(6)真空泵壓力小，使液體流動太慢，引起測試時間的延長，出現(xiàn)偽報警；(7)采血時使用棉簽、棉球擦拭樣品管導致棉纖維混入血樣中；(8)樣本不規(guī)范混合時易產(chǎn)生氣泡堵塞；(9)沖洗液沖洗能力不夠強。

3、排除方法 ：
儀器出現(xiàn)堵塞故障后，可按照由簡單到復雜的方法進行排除。首先利用機器本身的沖洗系統(tǒng)進行沖洗，包括內(nèi)沖和外沖，一般可排除輕微的堵孔。當沖洗不能排除故障時，可利用酶及NaCIO或稀HCl溶液浸泡，然后反復沖洗，使管道內(nèi)液體流動暢通。如果仍不能排除故障，則需對儀器的管道系統(tǒng)進行檢查。儀器的硅膠管道彈性雖好，但膠管長期在電磁閥的擠壓下失去了彈性，而關(guān)閉不嚴，造成漏氣、漏液，使得試劑加量不準確，也容易使試劑形成氣泡，從而誤報堵塞，處理時可用廠家配的工具，將電磁閥的夾子拉開，用手指搓揉膠管，使之恢復彈性。對老化嚴重的膠管，應及時更換。

以上方法如果仍不能排除堵孔故障，則需進一步排查故障。此時，可結(jié)合顯示器上WBC，RBC的測試時間來進一步判斷。正常測量時，RCT=6.5±0.3，WCT：4.5±0.3。如果測試的時間不對，則需進行真空泵壓力的調(diào)整。調(diào)整的方法是：在觸摸顯示屏上依次選擇MAIN-DIAGNOSTICS-4RAW DATA-F12-F1，進入DAC SErFING。如果調(diào)節(jié)白細胞的計數(shù)時間，則移動光標指針到VAC-UUMl；如果調(diào)節(jié)紅細胞的計數(shù)時間，則移動光標指針到VACUUM2，將其數(shù)值每增加或減少50，將改變計數(shù)時間O.1s，直到相應的計數(shù)值恢復到正常值范圍。如果測試的時間正常，可基本判斷故障出在電路部分上。根據(jù)故障現(xiàn)象，觀察報警的是WBC還是RBC堵孔，拆下相應的測試檔板，測試板電路的常見的故障是血液檢測器中的發(fā)光二極管老化損壞。當沒有血液通過時，發(fā)光二極管始終亮著；當有血液通過時，發(fā)光二極管發(fā)出的光被血液遮擋了一部分，接收光敏二極管沒有檢測到光，則發(fā)光二極管熄滅。由于發(fā)光二極管長時間發(fā)光，故易老化。使用一段時間后發(fā)出的光線減弱，接收光敏二極管沒有檢測到光，以為是血液長時間停留在膠管內(nèi)，便誤報堵孔。此種故障較迷惑人，筆者次排除此種故障時，走了一段彎路，以為發(fā)光二極管在發(fā)光便認為故障不是出在發(fā)光二極管上，反復采用各種方法都沒有排除機器堵孔故障，使維修陷入了困境，后嘗試更換發(fā)光二極管，堵孔的故障才得以排除。

綜上所述，儀器發(fā)生堵孔故障的原因是多方面的。但是，如果加強儀器的維護保養(yǎng)和質(zhì)量控制工作，比如經(jīng)常對機器進行防塵，經(jīng)常沖洗管道，保證試管潔凈，以及采血時正確選取采血部位，用較柔軟的衛(wèi)生紙代替棉簽擦拭蛋白吸管的外壁，穿刺針穿刺皮膚的深度和創(chuàng)口以能使血液通暢流出為宜，避免用力擠壓等等，便可減少機器的故障率。另外，還應確保試劑的質(zhì)量，好使用原裝試劑，優(yōu)質(zhì)稀釋液。