在近日召開(kāi)的廣州市兩會(huì)上,政協(xié)委員、廣州市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)曾其毅一語(yǔ)驚人:“所謂看病難看病貴,我走遍全世界,看病不難是中國(guó),看病不貴是中國(guó)。”在公眾普遍為看病難、看病貴而苦不堪言的背景下,衛(wèi)生局官員的這種“反調(diào)”令人深思。
同樣是看病,之所以會(huì)出現(xiàn)兩種完全不同的感受,顯而易見(jiàn)是所參照的標(biāo)準(zhǔn)不同。公眾把醫(yī)療費(fèi)與自身的收入和經(jīng)濟(jì)承受能力相比,而衛(wèi)生局官員是與西方發(fā)達(dá)國(guó)家的同行收費(fèi)相比。
所謂看病的難和易、貴和廉,是當(dāng)事人所要承擔(dān)的支出與自身經(jīng)濟(jì)承受能力兩相對(duì)照后產(chǎn)生的一種主觀感受,國(guó)人與洋人收入水平迥異,拿國(guó)人與洋人看病支出的值比照,無(wú)法反映國(guó)人醫(yī)療費(fèi)在全部收入中所占的比重,當(dāng)然也就不能說(shuō)明國(guó)人看病是難還是易,是貴還是廉。外國(guó)醫(yī)院收費(fèi)貴,可洋人卻并不為看病發(fā)愁,因?yàn)樗麄兊氖杖敫撸t(yī)療費(fèi)在其中所占比例小。
衛(wèi)生局官員只注重“國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)”,而忽視我國(guó)的實(shí)際情況,得出“中國(guó)看病不貴、不難”的觀點(diǎn),其實(shí)是反映了衛(wèi)生系統(tǒng)存在的一種不平衡情緒。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療體制還存在諸多缺陷,一方面,“我們不像國(guó)外那樣有共助互濟(jì)體系”,患者不管疾病大小,醫(yī)療費(fèi)支出都要由自己承擔(dān),造成普遍的看病難、看病貴;另一方面,這種昂貴的收費(fèi)是由制度之外的非正常因素所導(dǎo)致,其中有很大一部分利潤(rùn)被藥品販子之類的第三者通過(guò)非正當(dāng)途徑瓜分,而醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值并沒(méi)有得到制度性的認(rèn)可和保障。
制度缺陷導(dǎo)致醫(yī)療領(lǐng)域亂相叢生,患者付出的巨額醫(yī)療費(fèi)是一筆糊涂賬,而一些醫(yī)生收入高,也主要是靠紅包、藥品回扣等非正當(dāng)手段獲得。由此造成醫(yī)患雙方的心理不平衡,患者抱怨看病難、看病貴,醫(yī)生則恰恰相反,認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)還貴得不夠,沒(méi)有體現(xiàn)自己的勞動(dòng)價(jià)值。