市醫(yī)保局全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子處方

為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用工程，按照國家醫(yī)保局部署要求，市醫(yī)保局加快完成醫(yī)保電子處方中心建設(shè)，推動(dòng)全市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)廣泛接入，為參保群眾安全、便利用藥提供有力保障，積極促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

一、規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格流程管理。嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療保障信息平臺(tái)電子處方中心技術(shù)規(guī)范》，建設(shè)醫(yī)保電子處方中心，與處方流轉(zhuǎn)、醫(yī)保結(jié)算管理緊密融合銜接。一是嚴(yán)把藥品審核關(guān)。會(huì)同衛(wèi)生健康部門按照《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，明確處方箋要素填寫要求，處方開具后，由開方機(jī)構(gòu)藥師進(jìn)行審方后上傳至處方中心，取藥機(jī)構(gòu)下載處方后由本機(jī)構(gòu)藥師再次審方后發(fā)藥。二是嚴(yán)把基金支付關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳處方與醫(yī)保信息平臺(tái)政策中心進(jìn)行交互核驗(yàn)，確保藥品屬于醫(yī)保支付范圍，將電子處方流轉(zhuǎn)全流程納入智能監(jiān)控范圍，嚴(yán)格事前、事中、事后管理。三是嚴(yán)把信息安全關(guān)。電子處方上傳中心端后，僅有經(jīng)過患者醫(yī)保碼授權(quán)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)方可下載查看處方，有效防止患者個(gè)人信息泄露。

二、分級(jí)調(diào)度推動(dòng)，平穩(wěn)上線運(yùn)行。一是深入開展調(diào)研座談。試點(diǎn)改造期間，積極深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展調(diào)研座談，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，全面了解系統(tǒng)改造過程中遇到的難點(diǎn)堵點(diǎn)，建立清單臺(tái)賬，逐一研究解決。二是著力完善系統(tǒng)功能。結(jié)合我市醫(yī)聯(lián)體處方流轉(zhuǎn)實(shí)際，在國家醫(yī)保局支持下，全力推動(dòng)完成多診斷顯示、線下身份核驗(yàn)授權(quán)等多項(xiàng)本地化改造，確保系統(tǒng)平穩(wěn)上線。三是加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。建立市區(qū)兩級(jí)調(diào)度機(jī)制，定期面向全市機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)，并將電子處方接入情況納入醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理考核指標(biāo)。目前，全市624家醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1056家藥店接入醫(yī)保電子處方中心，一、二級(jí)機(jī)構(gòu)接入率全國，藥店接入率全國排名第二，三級(jí)機(jī)構(gòu)接入率全國排名第四，整體接入率位居全國前列。

三、優(yōu)化便民服務(wù)，保障高效應(yīng)用。一是開通處方流轉(zhuǎn)線上查詢服務(wù)。推廣電子處方后，參保患者可通過“津醫(yī)?！盇pp查詢本人電子處方，并查詢處方內(nèi)藥品在售藥店，自由選擇、就近購買。二是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)全覆蓋。在解決“雙通道”藥品處方流轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，全面承接醫(yī)聯(lián)體處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)，不僅滿足了參保群眾對(duì)國談藥的流轉(zhuǎn)需求，同時(shí)也為保障患者常用藥品提供便利。三是推動(dòng)醫(yī)保碼便捷開通使用。聯(lián)合各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共同加強(qiáng)醫(yī)保碼、親情賬戶等宣傳推廣，向處方流入量較大的部分基層醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)、藥店投放刷臉設(shè)備，便于患者一站式激活、使用醫(yī)保碼。系統(tǒng)上線以來，全市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)已通過醫(yī)保電子處方中心流轉(zhuǎn)處方58萬張，有力保障了參保群眾的用藥需求。