為貫徹落實《社會保險經(jīng)辦條例》要求(國務(wù)院令第765號),踐行合規(guī)、便民、及時、公開、安全的工作原則,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化建設(shè),提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平,推動醫(yī)保經(jīng)辦高質(zhì)量發(fā)展,醫(yī)保結(jié)算中心優(yōu)化生育津貼及墊付醫(yī)療費轉(zhuǎn)財,打破常規(guī)開通“綠色通道”,切實維護(hù)參保群眾利益,解決了群眾“急難愁盼”問題,營造誠信醫(yī)保的社會信用氛圍。
為進(jìn)一步縮減墊付醫(yī)療費支付時限和生育津貼的及時撥付,按照《市醫(yī)保中心關(guān)于調(diào)整醫(yī)療保險生育保險基金墊付匯總轉(zhuǎn)財時間的通知》《市醫(yī)保中心市醫(yī)保結(jié)算中心關(guān)于優(yōu)化生育津貼及墊付醫(yī)療費支付流程的通知》要求,醫(yī)保結(jié)算中心結(jié)合醫(yī)療費轉(zhuǎn)財工作時限要求嚴(yán)格的特點,日常工作緊抓不松懈,確保匯總轉(zhuǎn)財及時準(zhǔn)確;遇到國慶節(jié)、春節(jié)等長假,主動加班加點,提前匯總轉(zhuǎn)財,保障節(jié)假日前撥付到賬。我中心在業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)財工作中,遇到醫(yī)保分中心匯總數(shù)據(jù)未審批、銀行信息不完整、轉(zhuǎn)財支付表間不平衡等問題,積極與市醫(yī)保中心、各醫(yī)保分中心和信息部門進(jìn)行溝通,找問題、想對策,克服業(yè)務(wù)中遇到的各種困難,各部門密切聯(lián)動按時限要求完成轉(zhuǎn)財和審批操作,并將支付審批表及明細(xì)按時申報到醫(yī)保支付部門。同時,在工作中,開通“綠色通道”,遇到困難群眾上訪的情況,隨時匯總轉(zhuǎn)財支付,保障墊付醫(yī)療費第一時間撥付到賬,減緩參保群眾墊付資金壓力,不斷提升群眾的滿意度,讓群眾享受更加便捷、順暢的醫(yī)保服務(wù)。