兒童髓母細胞瘤,作為一種惡性程度較高的腫瘤,常發(fā)生在小腦部位,對兒童的健康構成嚴重威脅。了解該病的早期癥狀及檢查方式,對于及早發(fā)現(xiàn)、治療具有重要意義。
早期癥狀
頭痛:髓母細胞瘤早期可能會導致顱內壓升高,從而出現(xiàn)頭痛的癥狀。這種頭痛通常表現(xiàn)為夜間或晨起時加重,可能會伴隨頭暈和惡心。
嘔吐:顱內壓力升高時,患兒可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,且嘔吐可能呈現(xiàn)噴射狀,同時還會伴有食欲減退等癥狀。
視力問題:隨著病情的不斷發(fā)展,腫瘤可能會壓迫視神經(jīng),導致視力模糊、視力減退等現(xiàn)象。有時還會出現(xiàn)復視,尤其是在向外側凝視時。
步態(tài)不穩(wěn):小腦蚓部受到破壞時,患兒可能會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn)等情況,表現(xiàn)為軀干或步態(tài)共濟失調。
聽力下降:髓母細胞瘤可能會對小腦造成壓迫,影響耳部功能,導致聽力下降。
感覺異常:小腦神經(jīng)受到壓迫時,患兒可能會出現(xiàn)感覺異常的情況,如肢體麻木等。
除了上述典型癥狀外,嬰兒期患兒還可能出現(xiàn)不典型的精力下降、動作發(fā)育遲緩、身體發(fā)育遲緩、喂食困難等癥狀。若腫瘤擴散到脊髓,還可能引起背痛、行走困難、排尿排便困難等癥狀。
檢查方式
神經(jīng)系統(tǒng)檢查:可以發(fā)現(xiàn)大腦、脊髓和神經(jīng)的異常。對于中線處腫瘤的患者,通常會出現(xiàn)軀干或步態(tài)共濟失調的表現(xiàn)。
腰椎穿刺:腦脊液壓力升高,生化蛋白和白細胞增多占一定比例。但視盤水腫患者應小心腰部穿刺,以免誘發(fā)腦疝。
影像學檢查
頭顱X線平片:可見顱內壓升高的跡象,但腫瘤鈣化極為罕見。
CT掃描:可清晰顯示小腦蚯蚓部或四個房間的等密度或稍高密度占位,大多與四腦室底部分開。腫瘤周圍有薄的低密度水腫帶,明顯均勻增強。
MRI:對于顯示腫瘤與四腦室底的關系和小腦蚓部的起源更為敏感。
綜上所述,兒童髓母細胞瘤的早期癥狀多樣,家長應密切關注孩子的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應及時就醫(yī)檢查。通過專業(yè)的檢查和診斷,及早發(fā)現(xiàn)、治療,為孩子爭取佳的治療時機。