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國家醫(yī)保局聯(lián)合6部開會:確定2024年醫(yī)?;饘m椪喂ぷ鳎怀隽鶄€重點

文章來源:智慧醫(yī)療網(wǎng)發(fā)布日期:2024-04-19瀏覽次數(shù):83

國家醫(yī)保局、高人民法院、高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛(wèi)健委聯(lián)合召開2024年全國醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作會議,

全面分析醫(yī)?;鸢踩媾R形勢并安排部署了2024年重點工作。

國家醫(yī)保局黨組書記、局長章軻出席會議并講話,高人民法院、高人民檢察院、公安部、國家衛(wèi)生健康委有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參會并講話,國家醫(yī)保局黨組成員、副局長顏清輝主持會議。

會議強調(diào),各級醫(yī)保部門要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保基金監(jiān)管系列重要指示批示精神,認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,堅決扛起維護醫(yī)?;鸢踩恼呜?zé)任。要清醒認(rèn)識醫(yī)?;鸢踩媾R的復(fù)雜形勢,堅持底線思維,增強憂患意識,既要關(guān)注醫(yī)?;鹁唧w使用行為,又要關(guān)注醫(yī)?;鸷暧^運行情況;既要引導(dǎo)醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,又要服務(wù)醫(yī)藥機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展;既要鞏固醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢,又要探索預(yù)防違法違規(guī)問題的治本之策。

做好2024年專項整治工作,要突出六個重點:

一是強化高壓震懾,重拳打擊虛假診療、倒賣醫(yī)保藥品、虛假購藥等欺詐騙保行為;

二是強化飛行檢查,做實定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)問題自查自糾;

三是強化數(shù)據(jù)賦能,構(gòu)建“事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管”三道大數(shù)據(jù)監(jiān)管防線;

四是強化治本之策,從技術(shù)、能力和管理等方面完善長效監(jiān)管機制;

五是強化分工合作,加強部門協(xié)同和上下聯(lián)動,形成工作合力;

六是強化紀(jì)律建設(shè),打造過硬隊伍,扎實推進醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治。

近年來,醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢有增無減。

2023年4月,國家醫(yī)保局等五部門開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作;同年5月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)督的實施意見》;同年7月,國家醫(yī)保局等四部門發(fā)布《關(guān)于開展2023年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作的通知》,加強醫(yī)?;鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管等。

1月,全國醫(yī)療保障工作會議明確,2024年,要強化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。實現(xiàn)現(xiàn)場監(jiān)管全面覆蓋、非現(xiàn)場監(jiān)管精打擊,發(fā)揮好治理醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的探照燈作用。

進入2024年,從醫(yī)?;鸨O(jiān)管在醫(yī)保局系列工作會議中被高頻點名的信號來看,2024年無疑將是醫(yī)?;鸨O(jiān)管的大年。

值得注意的是,2024年醫(yī)療巡查繼續(xù),醫(yī)?;鹗褂玫挠嘘P(guān)問題也是全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作關(guān)注的重點之一。

作為治理醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的探照燈,醫(yī)?;鸨O(jiān)管也可能牽出醫(yī)藥領(lǐng)域的隱秘腐敗問題。

2024年的醫(yī)?;鸨O(jiān)管會有什么新的動向?

從上文可見,國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、高人民法院、高人民檢察院、公安部、財政部等多部門均參與到了醫(yī)?;鸨O(jiān)管的專項整治之中,對以來領(lǐng)域進行全覆蓋監(jiān)督。

似乎,參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管的政府力量正在逐步加強伴隨各類舉措接連落地,在精性和震懾力上都迎來全面提高。