玉溪華寧：高效推進(jìn)緊密型醫(yī)共體信息化建設(shè)，讓醫(yī)療健康服務(wù)更有溫度

近年來(lái)，玉溪市華寧縣進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在推進(jìn)緊密型醫(yī)共體信息化建設(shè)上進(jìn)行破題，聚焦“三大平臺(tái)、六大中心、一個(gè)門(mén)戶”建設(shè)，先后籌措資金打通信息壁壘，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息共建共享、設(shè)備物資統(tǒng)一配置，學(xué)科發(fā)展統(tǒng)一規(guī)劃，人力資源統(tǒng)管統(tǒng)用，績(jī)效考核統(tǒng)一開(kāi)展，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療信息互聯(lián)互通，逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的逐級(jí)下沉，讓群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)便利的醫(yī)療健康服務(wù)。

強(qiáng)化組織保障，高位統(tǒng)籌推動(dòng)

調(diào)整充實(shí)了由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了緊密型醫(yī)共體管理委員會(huì)，具體負(fù)責(zé)推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)?？h委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)研究解決工作推進(jìn)中的困難問(wèn)題，縣委常委會(huì)、縣委深改會(huì)、縣政府常務(wù)會(huì)多次研究緊密型醫(yī)共體建設(shè)事宜，及時(shí)解決困難問(wèn)題。強(qiáng)化組織架構(gòu)，于2022年3月掛牌成立了以縣人民醫(yī)院（縣中醫(yī)醫(yī)院）為牽頭醫(yī)院，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為分院的緊密型醫(yī)共體總醫(yī)院。配齊配強(qiáng)總醫(yī)院及各分院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，成立總醫(yī)院“三辦六中心”，細(xì)化分解建設(shè)部門(mén)責(zé)任清單，狠抓落實(shí)。健全完善制度保障，制定人員流動(dòng)、薪酬改革等配套方案，印發(fā)《華寧縣緊密型醫(yī)共體總醫(yī)院建設(shè)方案》《華寧縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位人事績(jī)效改革實(shí)施方案（試行）的通知》等配套制度，大幅度調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性。2023年1—10月，醫(yī)共體共完成醫(yī)療收入158256.21萬(wàn)元，較去年同期增長(zhǎng)11707.11萬(wàn)元，增幅7.99%。

借力借勢(shì)借智，做強(qiáng)建優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兜牢網(wǎng)底

一是做強(qiáng)縣級(jí)總院?？傇阂劳惺〖?jí)三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，建設(shè)15個(gè)專家工作室，極大的方便了患者，在家門(mén)口就可以享受省市級(jí)專家服務(wù)。投入1400萬(wàn)元，建成復(fù)合手術(shù)室，開(kāi)展心血管介入診療技術(shù)、神經(jīng)血管介入診療技術(shù)、外周血管診療技術(shù)等新技術(shù)，借助上級(jí)優(yōu)質(zhì)資源填補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)空白，使得縣域內(nèi)診療技術(shù)快速增長(zhǎng)，將更多患者在醫(yī)共體內(nèi)就診。胸痛中心建設(shè)走在全省前列，縣醫(yī)院榮獲全國(guó)質(zhì)控金獎(jiǎng)，質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)連續(xù)四年全省第一。二是建優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院。5個(gè)分院分別確定了一個(gè)重點(diǎn)科室，全力推進(jìn)科室建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)療資源下沉，探索科室直管，總院麻醉科實(shí)現(xiàn)托管各分院麻醉科，定期根據(jù)分院需求下派總院麻醉師，幫助分院開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目，目前已幫助分院開(kāi)展無(wú)痛分娩、腹腔鏡手術(shù)、肛腸科手術(shù)。盤(pán)溪鎮(zhèn)、青龍鎮(zhèn)分院通過(guò)了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審，華溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審。2023年1—10月，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院醫(yī)療收入32312.19萬(wàn)元，較去年同期增長(zhǎng)737.89萬(wàn)元，增幅2.34%。三是兜牢基層網(wǎng)底。筑牢村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，盤(pán)活資源資產(chǎn)，將撤校并點(diǎn)的空置學(xué)校進(jìn)行改造提升，作為村衛(wèi)生室，快速改善基層醫(yī)療環(huán)境，托穩(wěn)群眾健康生活。2023年全縣投入200萬(wàn)元，新建村衛(wèi)生室4個(gè)，提升改造村衛(wèi)生室6個(gè)，新建面積540平方米，改造面積720平方米，今年年底投入使用。

抓實(shí)項(xiàng)目建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力

一是積極謀劃申報(bào)項(xiàng)目。謀劃包裝“華寧縣緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力提升項(xiàng)目”“華寧縣緊密型醫(yī)共體信息化建設(shè)項(xiàng)目”入選玉溪市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目的子項(xiàng)目。二是構(gòu)建“心電一張網(wǎng)”，暢通救“心”高速路。2021年8月華寧縣胸痛救治單元縣域全覆蓋通過(guò)認(rèn)證，成為云南省第一家縣域全覆蓋胸痛救治單元全部通過(guò)認(rèn)證的縣域，位于全國(guó)縣域前列。今年7月，在全省第一家正式啟動(dòng)縣、鄉(xiāng)、村、三級(jí)“心電一張網(wǎng)”項(xiàng)目，投入230萬(wàn)元，為75家村衛(wèi)生室配備網(wǎng)絡(luò)心電圖機(jī)，實(shí)現(xiàn)縣域有效全覆蓋。三是加強(qiáng)信息化建設(shè)?？h人民醫(yī)院電子病歷分級(jí)達(dá)4級(jí)，通過(guò)二級(jí)等保，HIS、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)與醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通。投資500余萬(wàn)元完成醫(yī)共體縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)專線建設(shè)，整個(gè)縣域的HIS形成一體化建設(shè)，在全市率先實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村三級(jí)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。

加強(qiáng)人才培養(yǎng)，為醫(yī)共體提供人才支撐

加強(qiáng)與省級(jí)三甲醫(yī)院專家、名醫(yī)合作，建立了15個(gè)省市級(jí)專家工作站，通過(guò)專家傳幫帶提升醫(yī)務(wù)人員診療水平；制定落實(shí)醫(yī)共體人才引進(jìn)補(bǔ)貼相關(guān)政策，吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)人才；選送一批醫(yī)務(wù)人員赴省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院盡量創(chuàng)造條件到三甲醫(yī)院進(jìn)修。