全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)，國(guó)家衛(wèi)健委提出八大任務(wù)

國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局和國(guó)家疾控局印發(fā)《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》，提出在不斷夯實(shí)信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務(wù)與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的基礎(chǔ)上，通過(guò)開(kāi)展互通共享三年攻堅(jiān)、健康中國(guó)建設(shè)等一系列優(yōu)先行動(dòng)，推動(dòng)全民健康信息化向數(shù)字健康躍升

國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長(zhǎng)毛群安表示，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，用新一代信息技術(shù)來(lái)重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式，優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)效率。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同財(cái)政部、國(guó)家金融監(jiān)管總局等相關(guān)部門(mén)，從今年起開(kāi)展全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)，就是要貫徹落實(shí)這一要求，以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化轉(zhuǎn)型來(lái)推動(dòng)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的具體舉措。計(jì)劃力爭(zhēng)用三年時(shí)間，在醫(yī)療健康信息全國(guó)互通共享上取得標(biāo)志性進(jìn)展。

八大目標(biāo)任務(wù)

毛群安介紹，目前，國(guó)家全民健康信息平臺(tái)已基本建成，省級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)不斷完善，基本實(shí)現(xiàn)了國(guó)家、省、市、縣平臺(tái)的聯(lián)通全覆蓋，目前已經(jīng)有8000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，20個(gè)省份超過(guò)80%的三級(jí)醫(yī)院已接入省級(jí)的全民健康信息平臺(tái)，25個(gè)省份開(kāi)展了電子健康檔案省內(nèi)共享調(diào)閱，17個(gè)省份開(kāi)展了電子病歷省內(nèi)共享調(diào)閱，204個(gè)地級(jí)市開(kāi)展了檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互通共享。依托平臺(tái)，各地通過(guò)辦好“一件事聯(lián)辦”等關(guān)鍵小事，取得了信息便民惠民的良好效果。

在此基礎(chǔ)上，這次攻堅(jiān)行動(dòng)提出了八個(gè)方面的目標(biāo)任務(wù)。

一是要普及推廣電子健康卡。

二是要推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。2025年底，全國(guó)所有的二級(jí)公立醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱。

三是要推廣商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算。2025年底，有條件的省份要實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

四是要推動(dòng)電子健康檔案“跨省份查詢(xún)”。計(jì)劃2025年底，試點(diǎn)省份要實(shí)現(xiàn)電子健康檔案向居民本人提供實(shí)時(shí)授權(quán)查詢(xún)服務(wù)。

五是完善國(guó)家及省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)。

六是建立統(tǒng)一的衛(wèi)生健康信息傳輸網(wǎng)。

七是推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)提檔升級(jí)。

八是全力提升網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全的防護(hù)能力，加強(qiáng)個(gè)人信息保護(hù)。

這次攻堅(jiān)行動(dòng)是以具體的應(yīng)用場(chǎng)景為驅(qū)動(dòng)，以廣大群眾需求為導(dǎo)向，不貪大求全，目標(biāo)是讓公眾有實(shí)實(shí)在在的獲得感。比如，不再需要每到一家醫(yī)院就要辦一張就診卡，只要有電子健康卡，就實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院之間的一卡通用，不同醫(yī)院之間的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。每個(gè)居民擁有自己的電子健康檔案，并可以跨省查閱，逐步實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)一站式結(jié)算，真正方便群眾就醫(yī)，提升群眾的就醫(yī)體驗(yàn)。

圍繞電子健康卡的普及，毛群安指出，從2012年的就診卡，到2018年就診卡就由實(shí)體卡轉(zhuǎn)型為電子卡，通過(guò)多年努力，已經(jīng)基本構(gòu)建了一套可以覆蓋全體居民個(gè)人健康身份識(shí)別的體系，并且支撐多卡或者多碼協(xié)同應(yīng)用，在技術(shù)上已經(jīng)具備了居民在就診過(guò)程中使用任何一種身份證證件都能夠?qū)崿F(xiàn)一卡通用的能力。截至目前，全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)了三級(jí)醫(yī)院電子健康碼的服務(wù)應(yīng)用。

下一步，國(guó)家衛(wèi)生健康委將依托國(guó)家全民健康信息平臺(tái)和國(guó)家人口基礎(chǔ)信息庫(kù)，建成電子健康卡跨域主索引的服務(wù)系統(tǒng)，建立居民以身份證號(hào)碼為主、其他證件為補(bǔ)充的主索引，推動(dòng)電子健康卡與其他卡或者碼協(xié)同應(yīng)用，加強(qiáng)信息互通、業(yè)務(wù)互通，方便群眾使用，滿(mǎn)足居民多樣化的需求，真正解決“一院一卡、多卡并存、互不通用”等就醫(yī)的堵點(diǎn)問(wèn)題。

全面推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享

這次攻堅(jiān)行動(dòng)要求全面推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。

一是在國(guó)家層面，要建立檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享的信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，明確檢查檢驗(yàn)互認(rèn)的項(xiàng)目清單，形成檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目等編碼數(shù)據(jù)庫(kù)，建立檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨省互通共享的主索引數(shù)據(jù)服務(wù)接口，建立完善檢查檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量控制、授權(quán)訪(fǎng)問(wèn)等管理制度。

二是在省級(jí)層面，基于省統(tǒng)籌全面健康信息平臺(tái)，部分試點(diǎn)省份建成“影像云”，建立了標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范型的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享機(jī)制。

三是在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)層面，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法的相關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)共享。

在信息互通共享的同時(shí)，也高度重視數(shù)據(jù)和個(gè)人信息的安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，堅(jiān)持發(fā)展與安全并重。

毛群安介紹，在這次開(kāi)展攻堅(jiān)行動(dòng)過(guò)程中，除了要強(qiáng)調(diào)做好服務(wù)之外，也把重點(diǎn)的精力放在如何進(jìn)一步強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全上，強(qiáng)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保護(hù)“防泄露”，要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要建立完善的符合醫(yī)療健康信息互通共享場(chǎng)景的網(wǎng)絡(luò)與信息安全相關(guān)管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全管理，依法依規(guī)對(duì)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)、使用、共享、銷(xiāo)毀等實(shí)行全生命周期安全管理，提高數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力和個(gè)人隱私的保護(hù)力度。運(yùn)用加密二維碼技術(shù)，通過(guò)授權(quán)訪(fǎng)問(wèn)機(jī)制，來(lái)保護(hù)患者隱私，加強(qiáng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)管理“防濫用”。一些省份已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了電子健康檔案向居民本人提供實(shí)時(shí)授權(quán)查詢(xún)服務(wù)，已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行信息的互通共享。

在支付環(huán)節(jié)，此次互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)也將推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算。國(guó)家層面將制定商業(yè)健康保險(xiǎn)的就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立就醫(yī)結(jié)算項(xiàng)目等編碼數(shù)據(jù)庫(kù)，建立商業(yè)健康保險(xiǎn)的就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算跨省互通共享主索引數(shù)據(jù)服務(wù)接口。省級(jí)層面建立完善商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與全國(guó)統(tǒng)一的商業(yè)健康保險(xiǎn)信息平臺(tái)對(duì)接。

通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算，在獲取用戶(hù)授權(quán)后，智能匹配就醫(yī)患者與保險(xiǎn)信息、理賠申請(qǐng)與診療過(guò)程同步推進(jìn)，這樣可以大大節(jié)約患者理賠的時(shí)間，減少過(guò)去比較復(fù)雜繁瑣的理賠流程，有效改善患者就醫(yī)結(jié)算體驗(yàn)，也無(wú)需長(zhǎng)時(shí)期墊付理賠資金，相對(duì)減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，支撐商保健康發(fā)展。

圍繞如何推進(jìn)此次三年攻堅(jiān)，毛群安表示，國(guó)家衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步完善推動(dòng)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)的工作機(jī)制，形成醫(yī)療健康信息互通共享的工作合力。計(jì)劃將定期開(kāi)展全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)進(jìn)度調(diào)度會(huì)，并建立月進(jìn)度排名通報(bào)機(jī)制。各地可結(jié)合實(shí)際，研究制定支持政策，建立更加有利于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享的運(yùn)行機(jī)制，提供必要的支持保障。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化制定信息互通共享的實(shí)施方案，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定本單位檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享、商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算、電子健康檔案管理和使用等內(nèi)部的管理辦法，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。也希望得到廣大群眾的理解、配合和支持。