四川：今年將建100個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心

國家衛(wèi)生健康委等六部門印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》，明確了2023年下半年深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)和工作安排。近日，四川省為深入貫徹落實(shí)文件精神，印發(fā)《四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》（以下簡稱“任務(wù)”），安排部署四川省近期醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)。

任務(wù)提出六個方面20項改革任務(wù)，六個主要工作方向分別為：創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)供給體系、健全醫(yī)療保障體制機(jī)制、規(guī)范藥品供應(yīng)保障體系、深化公立醫(yī)院綜合改革、改革完善公共衛(wèi)生體系和統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。其中，20項改革任務(wù)中十項與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切相關(guān)，《健康縣域傳播平臺》整理如下：

十項舉措“筑牢”基層

優(yōu)化市縣醫(yī)療服務(wù)模式。

全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，實(shí)行行政、財務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理。鼓勵三級醫(yī)院與縣醫(yī)院建立合作機(jī)制，深化對口支援“傳幫帶”和醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶。加強(qiáng)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)和評估。推進(jìn)瀘州等4市第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)。推動二級及以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動。

增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生能力。

建成100個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，新建20家以上社區(qū)醫(yī)院、100個基層臨床特色科室。組織綜合醫(yī)院專科醫(yī)生加入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生團(tuán)隊參與簽約服務(wù)，鼓勵退休醫(yī)生加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊。完善縣域巡回醫(yī)療、移動醫(yī)療、派駐服務(wù)工作機(jī)制。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動，拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)、安寧療護(hù)等服務(wù)功能。開展“健康知識上高原”和“萬名醫(yī)護(hù)走基層”志愿服務(wù)活動。

提升中醫(yī)藥特色服務(wù)能力。

深化國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)。將中醫(yī)藥治未病服務(wù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

改革完善醫(yī)保支付方式。

加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)督考核，對實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一”的緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行“一個總額付費(fèi)、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”醫(yī)保支付管理。

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

二級及以上的公立醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)黨委書記、院長分設(shè)，開展公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價。加強(qiáng)國家重點(diǎn)?？苿?chuàng)建，分別建成省、市、縣三級臨床重點(diǎn)?？?5個、125個、250個。

創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、防治結(jié)合機(jī)制。

做好新冠疫情“乙類乙管”常態(tài)化防控工作，持續(xù)開展新冠病毒監(jiān)測預(yù)警。加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)藥物資生產(chǎn)保供，提升基層疫情防控能力。推動二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科或明確承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職責(zé)的科室，配備專職人員。

提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

深入開展健康四川行動和愛國衛(wèi)生運(yùn)動，著力提高群眾健康素養(yǎng)。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大傳染病防控水平。加強(qiáng)重大慢性病監(jiān)測報告和健康管理，做好心理健康和精神衛(wèi)生工作，深化職業(yè)健康保護(hù)行動。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)與風(fēng)險監(jiān)測評估。

深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革試點(diǎn)。

圍繞創(chuàng)新推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，縱深推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動暨系統(tǒng)集成改革試點(diǎn)，增加南充市、廣安市為試點(diǎn)城市。增加資中縣為縣域醫(yī)藥衛(wèi)生集成創(chuàng)新改革試點(diǎn)。加強(qiáng)試點(diǎn)工作評估，總結(jié)推廣改革經(jīng)驗(yàn)。

發(fā)展壯大衛(wèi)生人才隊伍。

落實(shí)對按規(guī)定進(jìn)行培訓(xùn)并考核合格的全科醫(yī)生注冊或加注全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍，保障全科醫(yī)生薪酬待遇。探索實(shí)施衛(wèi)生人員“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)。實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險。

推進(jìn)衛(wèi)生健康信息化。

深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)。健全“5G+醫(yī)療健康”遠(yuǎn)程應(yīng)用體系，覆蓋二級及以上公立醫(yī)院、疾控中心和有條件的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。