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河南試行中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付

文章來源：健康報發(fā)布日期：2023-08-09瀏覽次數(shù)：49
日前，河南省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關于在全省開展中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付試點工作的指導意見（試行）》，明確各統(tǒng)籌地區(qū)可按照中醫(yī)藥優(yōu)勢突出、臨床路徑清晰、診療規(guī)范明確、診療技術成熟、治療費用穩(wěn)定、醫(yī)療安全可保障的原則，合理確定中醫(yī)日間病房試行病種，并將其納入醫(yī)保支付范圍。

  《意見》明確，中醫(yī)日間病房是指符合住院條件，以中醫(yī)適宜技術和中藥藥物治療為主，且在非治療期間不需住院持續(xù)觀察的患者，經(jīng)患者和醫(yī)療機構雙方同意，在當日治療結束后即可離院的“隨治隨走”的便捷化中醫(yī)診療模式。優(yōu)先在二級及以上醫(yī)療機構、具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展試點。

  《意見》要求，試點醫(yī)療機構按規(guī)定價格標準收取與治療相關的中醫(yī)特色治療項目、輔助檢查和必需的中藥飲片等醫(yī)療費用，不得收取與中醫(yī)日間治療無關的其他費用，原則上中醫(yī)、中藥類費用應不低于醫(yī)療總費用的60%。中醫(yī)日間病房入院之前、出院之后發(fā)生的檢查、檢驗和門診治療等費用，不納入中醫(yī)日間病房結算?？山Y合工作實際將中醫(yī)日間病房醫(yī)療費用納入DRG（按疾病診斷相關分組）/DIP（按病種分值）付費管理。