腦癱嚴(yán)重影響著兒童的身心發(fā)育,給家庭及社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科教授羅向陽近日表示,在技術(shù)、設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)的不斷提升下,通過神經(jīng)與矯形外科手術(shù)+藥物治療+中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)等多學(xué)科綜合診治模式,幫助更多腦癱患兒得到科學(xué)、及時(shí)的治療。
據(jù)全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)的解釋,腦癱又稱小兒腦性癱瘓或小兒大腦性癱瘓,是指出生后1個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。
腦癱的病變部位在腦,累及四肢,常伴有運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢障礙、智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙、視聽覺、言語障礙和吞咽障礙等,治療主要采取綜合康復(fù)治療方法,主要包括運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、作業(yè)治療、吞咽治療和矯形器治療等。
廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院與羅向陽共建的名醫(yī)工作室近日揭牌成立,并建立“兒童腦病多學(xué)科聯(lián)合專家門診”,由神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、矯形外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、兒科、中醫(yī)科等多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家對(duì)疾病進(jìn)行綜合評(píng)估和全周期管理,通過多學(xué)科綜合診治模式,幫助更多腦癱、孤獨(dú)癥等神經(jīng)發(fā)育障礙的患兒。
“出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的孩子不能走路,做康復(fù)、按摩,防止其關(guān)節(jié)攣縮、骨骼韌帶變形,這是一種很好治療方法,但是卻很難幫腦癱的孩子正常行走,因?yàn)槟X癱常常是神經(jīng)、骨骼或肌肉出了問題,屬于神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,尤其是大腦的問題,如果只是用康復(fù)技術(shù)單打獨(dú)斗,其治療效果是有限的,而且這個(gè)技術(shù)不能套用在所有的患者身上?!绷_向陽說,“我一直強(qiáng)調(diào)對(duì)于腦癱、孤獨(dú)癥、癲癇等患兒,堅(jiān)持醫(yī)康結(jié)合,即外科手術(shù)、藥物治療聯(lián)合康復(fù)的多學(xué)科聯(lián)合治療。”
令人遺憾的是,很多患者,比如腦炎或者新生兒窒息導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙后,臨床醫(yī)生往往把這些患兒的治療都?xì)w于康復(fù),甚至沒有考慮過藥物或者手術(shù)治療。羅向陽表示,“對(duì)待這類患者需要整體思想和立體思維,多個(gè)層次考慮,除了基礎(chǔ)的康復(fù)手段外,神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)、神經(jīng)營養(yǎng)、神經(jīng)免疫等,甚至基因等方面都應(yīng)充分探究,在詳細(xì)了解病人的整體情況之后,一層層抽絲剝繭,抓住主要矛盾和癥結(jié)所在。只有這樣立體地、全面地分析,給予患者針對(duì)性的治療?!?/span>
“患兒年齡越小治療越有利于康復(fù),尤其是語言康復(fù)方面會(huì)有很大的改善?!睆V東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院小兒神經(jīng)科主任蔣貴明說,腦癱患者的手術(shù)與康復(fù)訓(xùn)練同等重要?!笆中g(shù)+康復(fù)”這種綜合治療方法往往會(huì)讓孩子的恢復(fù)效果更好。