國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，主題為“介紹重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況”。
發(fā)布會(huì)上，上海市衛(wèi)健委主任聞大翔介紹稱，上海盡可能發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)和網(wǎng)底作用是實(shí)現(xiàn)“四早”的抓手，主要做了三方面工作：
一是擴(kuò)容配置，夯實(shí)社區(qū)新冠救治基礎(chǔ)。上海市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共開(kāi)設(shè)了2881間發(fā)熱診室，采取中午連一連、晚上延一延以及一周7天開(kāi)診的措施，承載了全市超過(guò)50%的發(fā)熱門診的工作量。另外，在物資配置上將解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥物、氧氣供應(yīng)、指脈氧保護(hù)監(jiān)測(cè)儀等等物資在配置和發(fā)放上向社區(qū)傾斜。目前，上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了6300多個(gè)吸氧位，輸液位11292個(gè)，霧化治療位903個(gè)，配置了心電監(jiān)護(hù)儀器1200多臺(tái)，指氧儀配置了4.9萬(wàn)個(gè)。另外，全覆蓋的配置了數(shù)字?jǐn)z影儀（DR），對(duì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置了CT，目前配置40余臺(tái)，預(yù)計(jì)年底前加到50臺(tái)左右。上海閔行區(qū)的14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配置CT，這有一個(gè)很大好處，讓患者在家門口就能通過(guò)肺部影像檢查早期發(fā)現(xiàn)，避免病人都扎堆到二三級(jí)醫(yī)院排隊(duì)做影像學(xué)檢查。
二是關(guān)口前移上加強(qiáng)重癥早期發(fā)現(xiàn)、治療和分流。推進(jìn)“早發(fā)現(xiàn)”，依托街鎮(zhèn)網(wǎng)格化管理，加強(qiáng)社區(qū)重點(diǎn)人群和新冠感染者的健康監(jiān)測(cè)，氧飽和度監(jiān)測(cè)納入重點(diǎn)人群感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容中，截至現(xiàn)在監(jiān)測(cè)44.5萬(wàn)人次。在“早治療”方面，社區(qū)為患者提供氧療6.5萬(wàn)人次，霧化吸入2400人次，輸液和注射治療超過(guò)18萬(wàn)人次，培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者讓他們掌握和了解抗病毒藥物的使用方法和適應(yīng)癥、禁忌癥等等，這樣對(duì)有適應(yīng)癥的新冠感染者，特別是有重癥的高危因素或者有向重癥發(fā)展傾向的患者能夠及時(shí)用上抗病毒藥物。在藥物配送上，我們向社區(qū)傾斜，目前為止向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放了超過(guò)6萬(wàn)盒抗病毒藥物，包括Paxlovid和阿茲夫定，已經(jīng)使用近4萬(wàn)人份?！霸绶至鳌狈矫?，我們建立了120的家庭醫(yī)生呼叫的優(yōu)先通道，將癥狀加重的感染者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診療，全市目前開(kāi)設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病床1.5萬(wàn)張，過(guò)去一個(gè)月里又新增了2.6萬(wàn)張家庭病床，這些舉措有效緩解了二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院的住院醫(yī)療服務(wù)壓力。
三是資源協(xié)同提升社區(qū)新冠救治能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部納入到醫(yī)聯(lián)體管理的范疇之內(nèi)，對(duì)口的二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院通過(guò)駐點(diǎn)巡診、專家派駐和遠(yuǎn)程會(huì)診等方式提高社區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群的識(shí)別、診斷和處置能力。另外加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)，共培訓(xùn)1.6萬(wàn)人次。
