西安交大一附院智慧好醫(yī)院觀(guān)察 把醫(yī)院建在“云端”上
文章來(lái)源：健康報(bào)發(fā)布日期：2022-11-24瀏覽次數(shù)：98 陜西省寶雞市的秦老漢2017年在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院做了心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后一段時(shí)間里，需要每周到醫(yī)院復(fù)查一次。那段時(shí)間，秦老漢在寶雞市、西安市之間奔波，每次復(fù)診都要在外待上三四天。2018年，秦老漢恢復(fù)良好，之后每年復(fù)診一次即可。西安交大一附院智慧好醫(yī)院系統(tǒng)上線(xiàn)后，秦老漢可以在線(xiàn)復(fù)診，且在線(xiàn)上完成繳費(fèi)結(jié)算、查詢(xún)清單、住院預(yù)繳費(fèi)、床位預(yù)約等，還可享受送藥到家服務(wù)。
秦老漢就醫(yī)變化的背后，是西安交大一附院智慧好醫(yī)院的從無(wú)到有再到不斷發(fā)展與壯大的過(guò)程?！白尅?dāng)?shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿’，智慧好醫(yī)院使患者、醫(yī)生、醫(yī)院三方都受益。”西安交大一附院院長(zhǎng)呂毅表示，智慧好醫(yī)院消除了傳統(tǒng)診療中不必要的中間環(huán)節(jié)，使醫(yī)療服務(wù)回歸本質(zhì)。患者節(jié)省了就醫(yī)成本，就醫(yī)更便捷；醫(yī)生實(shí)現(xiàn)了智能化管理患者，高效執(zhí)業(yè)；醫(yī)院可進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)資源再整合，實(shí)現(xiàn)降本增效。
形成全流程智能閉環(huán)
2018年7月，西安交大一附院推出陜西省互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)——智慧好醫(yī)院，將就醫(yī)全流程搬上互聯(lián)網(wǎng)，并通過(guò)對(duì)接醫(yī)生工作站、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)等，打造了線(xiàn)上線(xiàn)下全融合的全流程智能就醫(yī)閉環(huán)。截至2022年10月，西安交大一附院智慧好醫(yī)院有注冊(cè)用戶(hù)445萬(wàn)、常駐醫(yī)師1337人，累計(jì)為160萬(wàn)人次提供線(xiàn)上問(wèn)診服務(wù)，為13.5萬(wàn)人次提供線(xiàn)上咨詢(xún)服務(wù)，完成送藥到家服務(wù)近45萬(wàn)單、病歷郵寄7.5萬(wàn)單。
“這是真正意義上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，除了檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)，其他就醫(yī)功能都可以在線(xiàn)上實(shí)現(xiàn)。”西安交大一附院常務(wù)副院長(zhǎng)王茂德表示。
記者打開(kāi)智慧好醫(yī)院小程序，看到主界面有11項(xiàng)服務(wù)功能：預(yù)約掛號(hào)、辦理就診卡、報(bào)告查詢(xún)、藥品繳費(fèi)、檢查繳費(fèi)、檢驗(yàn)繳費(fèi)、方便門(mén)診、住院繳費(fèi)、住院查詢(xún)、辦理入院和病歷郵寄。進(jìn)行實(shí)名注冊(cè)后即可使用。按照陜西省互聯(lián)網(wǎng)診療的相關(guān)規(guī)定，一次線(xiàn)上問(wèn)診的費(fèi)用為8元。
“患者在線(xiàn)下就診，但是就診后有事不方便取藥，就可以選擇線(xiàn)上送藥、郵寄到家；或者患者線(xiàn)上就診后沒(méi)有繳費(fèi)，人又剛好在醫(yī)院附近，就可以在醫(yī)院的任何窗口、自助機(jī)完成繳費(fèi)，線(xiàn)下取藥?！蔽靼步淮笠桓皆壕W(wǎng)絡(luò)信息部副部長(zhǎng)衛(wèi)榮介紹，智慧好醫(yī)院系統(tǒng)覆蓋診前、診中、診后全程，實(shí)現(xiàn)了線(xiàn)上線(xiàn)下隨時(shí)無(wú)縫切換的一體化服務(wù)。此外，通過(guò)智慧好醫(yī)院，醫(yī)生可為患者提供健康咨詢(xún)、隨訪(fǎng)、健康教育等服務(wù)。
智慧好醫(yī)院在疫情期間發(fā)揮了巨大作用?！熬€(xiàn)上問(wèn)診既可以有效避免交叉感染，又能大限度滿(mǎn)足患者的就診需求?！蔽靼步淮笠桓皆汉粑c危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師任徽表示。他舉例說(shuō)，前段時(shí)間，一名患者突然發(fā)熱，但因交通管控，無(wú)法到醫(yī)院就診。利用智慧好醫(yī)院，醫(yī)生進(jìn)行了線(xiàn)上會(huì)診，分析患者的影像學(xué)資料和化驗(yàn)結(jié)果，消除了患者及家屬的擔(dān)憂(yōu)。
造福邊遠(yuǎn)地區(qū)百姓
王茂德說(shuō)，智慧好醫(yī)院充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)拓展服務(wù)空間和內(nèi)容，在提升基層醫(yī)院醫(yī)療水平、方便邊遠(yuǎn)地區(qū)患者就醫(yī)方面發(fā)揮了積極作用，目前已建立智慧好醫(yī)院西藏自治區(qū)阿里地區(qū)分院、智慧好醫(yī)院甘肅省甘南藏族自治州分院。據(jù)統(tǒng)計(jì)，智慧好醫(yī)院線(xiàn)上患者來(lái)自全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市），其中陜西省外注冊(cè)患者占30%以上，陜西省外視頻問(wèn)診患者超過(guò)63%。
西藏自治區(qū)阿里地區(qū)被稱(chēng)為“世界屋脊的屋脊”?！坝邢薜娜肆Y源和不便的交通環(huán)境是客觀(guān)現(xiàn)實(shí)，患者就醫(yī)困難?！边@是國(guó)家第五批組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、西安交大一附院消化內(nèi)科醫(yī)生初大可2019年7月到阿里地區(qū)的感受。
在開(kāi)展醫(yī)療幫扶的同時(shí)，援藏醫(yī)療隊(duì)將智慧好醫(yī)院系統(tǒng)應(yīng)用到阿里地區(qū)。阿里地區(qū)人民醫(yī)院作為地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向上通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)連接西安交大一附院，向下推廣智慧好醫(yī)院，覆蓋阿里地區(qū)的各縣鄉(xiāng)邊遠(yuǎn)牧區(qū)。
2019年10月10日，一場(chǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診在阿里地區(qū)人民醫(yī)院和阿里地區(qū)普蘭縣人民醫(yī)院進(jìn)行。患者是一名7歲女童。普蘭縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師使用西安交大一附院智慧好醫(yī)院系統(tǒng)，共享了患兒病歷與檢查檢驗(yàn)結(jié)果，并向初大可介紹病史：患兒不明原因發(fā)熱15天，在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院治療無(wú)好轉(zhuǎn)，曾行胸部平片、血常規(guī)、肝腎功能等檢查。初大可根據(jù)病歷資料，經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)，給出了診斷和治療方案，讓患者和家屬不用再趕400公里崎嶇山路到阿里地區(qū)人民醫(yī)院就診。這是阿里地區(qū)人民醫(yī)院使用智慧好醫(yī)院系統(tǒng)，與下轄縣醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
2020年12月，西安交大一附院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院甘南分院上線(xiàn)，通過(guò)智慧好醫(yī)院App，甘南藏族自治州群眾可在家門(mén)口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，基于醫(yī)聯(lián)體，西安交大一附院通過(guò)智慧好醫(yī)院系統(tǒng)，與周邊基層醫(yī)院協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了重癥及疑難雜癥患者的會(huì)診和轉(zhuǎn)診。
社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)一
西安交大一附院智慧好醫(yī)院的建設(shè)并非一帆風(fēng)順?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院在2017年時(shí)還是個(gè)新鮮事物，能有今天的發(fā)展是全院群策群力的結(jié)果。”衛(wèi)榮透露，當(dāng)時(shí)市場(chǎng)沒(méi)有成熟的產(chǎn)品（系統(tǒng)），更沒(méi)有滿(mǎn)足個(gè)性化需求的產(chǎn)品，于是西安交大一附院與西安交通大學(xué)電信學(xué)部合作，共同研發(fā)了智慧好醫(yī)院系統(tǒng)。同時(shí)，專(zhuān)門(mén)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)通高速互聯(lián)網(wǎng)帶寬，采用“私有云﹢公有云”的系統(tǒng)架構(gòu)，在數(shù)據(jù)安全的前提下保障視頻問(wèn)診效果。為保證質(zhì)量控制和患者安全，患者需實(shí)名認(rèn)證，于是醫(yī)院和公安部門(mén)的實(shí)名認(rèn)證系統(tǒng)進(jìn)行了對(duì)接。
讓醫(yī)生和患者接受互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這個(gè)新鮮事物，西安交大一附院也花了一番功夫。醫(yī)院將智慧好醫(yī)院系統(tǒng)與院內(nèi)HIS等系統(tǒng)進(jìn)行高度融合，使醫(yī)生可隨時(shí)查閱線(xiàn)上線(xiàn)下患者醫(yī)療信息，靈活利用碎片化時(shí)間安排工作，并將患者分組，制定組別管理路徑，生成管理計(jì)劃。系統(tǒng)可自動(dòng)完成隨訪(fǎng)計(jì)劃跟蹤、復(fù)診復(fù)查掛號(hào)開(kāi)單、患教視頻和文章推送等，大大提高了醫(yī)生的工作效率。為了讓患者了解智慧好醫(yī)院，改變傳統(tǒng)就醫(yī)流程和模式，醫(yī)院配備了大量的導(dǎo)醫(yī)人員，用了很長(zhǎng)一段時(shí)間培養(yǎng)用戶(hù)習(xí)慣。
智慧好醫(yī)院的運(yùn)行使醫(yī)院降本增效，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一。據(jù)介紹，智慧好醫(yī)院系統(tǒng)上線(xiàn)后，醫(yī)院將方便門(mén)診也搬到了線(xiàn)上，減少多個(gè)門(mén)診及收費(fèi)結(jié)賬窗口，每年至少可為醫(yī)院節(jié)約200萬(wàn)元成本。
專(zhuān)家線(xiàn)上醫(yī)療服務(wù)突破時(shí)間與地域限制。截至2022年10月，智慧好醫(yī)院夜間視頻問(wèn)診量已達(dá)總量的35%，節(jié)假日視頻問(wèn)診量占總量的30%，專(zhuān)家即使在外地出差，依然可以利用智慧好醫(yī)院在線(xiàn)為患者服務(wù)。
衛(wèi)榮表示，未來(lái)，西安交大一附院智慧好醫(yī)院將延伸出更多功能。比如，全面推動(dòng)醫(yī)保在線(xiàn)支付；實(shí)現(xiàn)全流程的患者健康管理，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，智能提醒患者復(fù)診；開(kāi)發(fā)院內(nèi)定位導(dǎo)航系統(tǒng)；建立醫(yī)生對(duì)患者的綜合管理平臺(tái)，形成醫(yī)生工作組，患者除了可以選擇某個(gè)醫(yī)生，還可以選擇某個(gè)醫(yī)生工作組就診。
