從健康到小康，世業(yè)鎮(zhèn)居民的“日?！?/h1> 文章來源：健康報發(fā)布日期：2022-09-14瀏覽次數(shù)：83
沒有全民健康，就沒有全面小康。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，努力全方位全周期保障人民健康，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，人民健康狀況持續(xù)改善，健康中國建設(shè)邁出堅實步伐。對于這些，生活在長江中小島上的世業(yè)鎮(zhèn)居民深有體會。 在迎接黨的二十大的喜慶氛圍里，《健康報》采訪報道組近日來到鎮(zhèn)江市，目睹了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展成果，感受到干部群眾昂揚的精神風(fēng)貌。 □首席記者 葉龍杰 記者 鄧海華 陳會揚 特約記者 程守勤 沈大雷 村民院子里瓜菜飄香 汽車行駛過潤揚長江大橋，沿引橋盤旋來到一座長江中的小島，這里就是鎮(zhèn)江市世業(yè)鎮(zhèn)。島上農(nóng)田錯落有致，玉米正在拔節(jié)抽穗，大豆綠油油一片，到處生機盎然。 在世業(yè)村永茂圩和平橋，世業(yè)村黨支部書記張巨平一路走一路介紹：“2014年12月，習(xí)近平總書記就是在這里下車的?！?/span>
眼前的村道干凈筆直，兩旁的村居鱗次櫛比。“建設(shè)美麗宜居鄉(xiāng)村，我們都是先征求群眾意見再規(guī)劃落實的?！表斨挛鐭肓业年柟?，張巨平任豆大的汗珠從腦門滑落，自信、開朗地介紹道。
一旁的居民院子中，72歲的陸華金正在整理雜物，幾米外的墻壁上掛著總書記當(dāng)年進入院子親切話家常的照片。“當(dāng)時，總書記走進來，我老伴正在曬蘿卜干，總書記就問幾天可以曬好?！标懭A金說，“真沒想到，老百姓家里的這點小事，總書記都這么關(guān)心?！?/span>
從院子出來，沿著村道走幾步，左拐，就進入村民洪家勇家。83歲的洪家勇記得，當(dāng)時總書記循著香櫞的氣息來到了廚房，揭鍋蓋、開冰箱、擰水龍頭，問了液化天然氣一年用多少，“要親眼看看老百姓的日子過得怎么樣”。
農(nóng)村改水改廁是總書記關(guān)心的工作。洪家勇表示，總書記得知村里已經(jīng)把旱廁改為水廁時，十分高興。世業(yè)鎮(zhèn)有兩個污水處理廠，全鎮(zhèn)所有農(nóng)村戶廁實現(xiàn)無害化改造，生活污水都排到管道里，河里的水變得越來越清澈。
一條小河從洪家勇家院子前緩緩流過，院子里瓜菜飄香，豆角、絲瓜、茄子、小白菜等作物在小塊菜畦上生長，雞在鐵絲圍籠內(nèi)低頭覓食，掛著“小廁所、大民生”牌子的廁所位于一角。從院子走入客廳，迎面是一幅風(fēng)景畫。人們記得，當(dāng)時總書記感嘆：現(xiàn)在你們的生活環(huán)境比這畫更漂亮，全國老百姓如果都這么幸福就好了！
細(xì)心的洪家勇把這句話記錄下來，裝裱成字幅鄭重地掛在了客廳里。
“健康加油站”熱氣騰騰
健全的衛(wèi)生健康服務(wù)體系為世業(yè)鎮(zhèn)居民的小康生活托底。
在永茂圩的“健康加油站”，盡管天氣炎熱，來自世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員仍帶著剛“出爐”的體檢報告，召集村民圍坐在一起，挨個講解各項指標(biāo)的臨床意義。
“你血壓偏高，雖然還沒有發(fā)展到高血壓，但從現(xiàn)在開始就要注意合理飲食?！弊o士邵君艷用手指按著體檢報告上的指標(biāo)，向一位白發(fā)蒼蒼的老人科普如何控油控鹽。
這個場景似曾相識。2014年，在世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，邵君艷在中醫(yī)體質(zhì)辨識儀前，向前來視察的總書記介紹了機器的工作原理。在調(diào)研過程中，總書記指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。
“沒有全民健康，就沒有全面小康”，這句話深深地鐫刻在邵君艷的腦海里，也一直展示在衛(wèi)生院一樓大廳顯眼的地方，讓衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員始終感受到肩上的擔(dān)子沉甸甸。
“總書記對健康的關(guān)注，體現(xiàn)了對小康的深刻要求?！笔罉I(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長胡小忠介紹，世業(yè)鎮(zhèn)有戶籍人口1.4萬人、常住人口1萬人左右，年輕人多到島外上班。常住人口中，50歲以上的人占了一半。老齡和慢病人群的健康管理，是小康生活中要著重解決的問題。
如何解決？強基層是必須走的一條路。新一輪醫(yī)改之前，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有一棟3層小樓，設(shè)備少，醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)護人員水平都不盡如人意。此后，在各級政府、衛(wèi)生健康部門的支持下，衛(wèi)生院建成了4600多平方米的四層門診樓，增加了床位，配置了彩超、全自動生化儀、血管超聲機等醫(yī)療設(shè)備，加入市里的醫(yī)療集團，引入專家開設(shè)心血管、糖尿病、中醫(yī)康復(fù)等6個聯(lián)合門診，暢通與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診通道，并組織30名醫(yī)務(wù)人員組建了5支家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，對全鎮(zhèn)2000多名高血壓、糖尿病患者進行規(guī)范化管理。
“我在檢驗科工作，同時承擔(dān)家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的部分職責(zé)?！毙l(wèi)生院檢驗科主管檢驗師王圣勤表示，她對口管理70名高血壓患者和13名糖尿病患者，定期關(guān)注他們的指標(biāo)變動。對指標(biāo)控制不好的患者，她會介紹到聯(lián)合門診進一步優(yōu)化治療；對指標(biāo)控制較好的患者，則引導(dǎo)到體醫(yī)融合服務(wù)中心，給出個性化運動處方。
年輕醫(yī)務(wù)骨干愛崗敬業(yè)
為了順利開出運動處方，江蘇省體育行政主管部門投入100多萬元在世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體醫(yī)融合服務(wù)中心設(shè)置了體質(zhì)檢測一體機、四肢聯(lián)合訓(xùn)練器、有氧運動跑步機等器械。
“你的身體很棒啊！”在衛(wèi)生院體醫(yī)融合服務(wù)中心，醫(yī)務(wù)人員鼓勵一位來做檢測的年輕人。這位年輕人在體質(zhì)檢測一體機前，一口氣做了55個俯臥撐，稍事休息后進行柔韌性、靈敏性等體能測試。衛(wèi)生院運動處方師戴敏介紹，這位年輕人身體健康，但體重偏重，工作人員將給他開出一份運動處方，防止盲目運動導(dǎo)致機體損傷。
“對健康的投入能帶來大產(chǎn)出。”胡小忠算了一筆賬：2015—2021年，各級財政對醫(yī)院的投入超過3000萬元，包括人員經(jīng)費、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購置經(jīng)費等。由此，衛(wèi)生院有了三大變化：老百姓看病更方便了，每天都有市里的專家來服務(wù)，疑難雜癥還可以視頻會診；加強了對居民慢病的管理，為每一位管理對象建立了電子健康檔案，通過隨訪及時更新信息；老百姓的健康素養(yǎng)提高了，逐漸形成了健康生活方式。
從做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)到關(guān)注生命全周期、健康全過程，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)一天比一天紅火。數(shù)據(jù)顯示，2021年該院的門急診量達(dá)5.6萬人次，比2014年增加了四成；一、二級手術(shù)年均60多臺，基層就診率達(dá)83.73%；通過招聘、轉(zhuǎn)崗等方式新增9名衛(wèi)生專業(yè)人員，醫(yī)務(wù)人員中本科學(xué)歷占比從2014年的35%上升至2022年的80%，其中7人有副高以上職稱。
2014年，在世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，總書記曾勉勵王圣勤等在場年輕醫(yī)務(wù)人員，扎根基層，在這里好好工作。王圣勤表示，總書記的暖心話語一直激勵著她：2015年，預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正；2017年，通過入編考試；2019年，晉升中級職稱，成為主管檢驗師；2020年，取得核酸檢驗資格證書；2021年，主動到抗疫一線服務(wù)，被丹徒區(qū)委授予“共產(chǎn)黨員”稱號。
其間，因為考試成績優(yōu)異，王圣勤曾有轉(zhuǎn)崗到鎮(zhèn)江市市區(qū)工作的機會，但經(jīng)過一番思考后，她還是選擇留在了衛(wèi)生院?！霸谶@里工作時間久了，與當(dāng)?shù)鼐用癖舜硕颊J(rèn)識。在衛(wèi)生院看病，只需要花幾塊錢，老年人遛著彎就來了，醫(yī)患和諧的氛圍讓人舍不得離開?！蓖跏デ谡f。
衛(wèi)生院檢驗科的儀器從半自動升級為全自動，能夠開展的檢驗項目逐年增多，進一步增強了居民對衛(wèi)生院的信任和依賴。與此同時，深化醫(yī)改也逐步提升了基層醫(yī)務(wù)人員的獲得感?！懊吭陆?萬元的工資收入，讓我感到十分滿意?！睂ν跏デ诘倪@個表態(tài)，胡小忠頻頻點頭。
近年來，與醫(yī)療環(huán)境年年改善的進程同步，年輕骨干醫(yī)生的培養(yǎng)也成為衛(wèi)生院的重要工作。“以衛(wèi)生院為平臺，鼓勵年輕醫(yī)生找到更大的發(fā)展空間?！焙≈医榻B，在實現(xiàn)遠(yuǎn)程影像會診的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生院于2019年實現(xiàn)了生化檢驗、心電設(shè)備與市級醫(yī)院的遠(yuǎn)程連接，并設(shè)立了遠(yuǎn)程會診中心，可進行多學(xué)科“云會診”，為年輕醫(yī)生更新知識、提升能力創(chuàng)造了條件。
“從2022年開始，我們的發(fā)展方向就是建設(shè)現(xiàn)代化的衛(wèi)生院，進一步提升老百姓就醫(yī)的獲得感?！焙≈艺f，衛(wèi)生院對于如何實現(xiàn)現(xiàn)代化還在探索，給居民開運動處方就是一個深受居民歡迎的創(chuàng)新，也進一步為年輕醫(yī)生的職業(yè)成長拓展了空間。
“健康島”上活躍著居民健康管理小組
從健康走向小康，從世業(yè)鎮(zhèn)看全國，2021年，我國實現(xiàn)第一個百年奮斗目標(biāo)，全面建成了小康社會。當(dāng)年，我國居民人均預(yù)期壽命由2020年的77.93歲提高到78.2歲，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受健康管理的65歲及以上老年人為11941.2萬，接受健康管理的高血壓患者為10938.4萬，接受健康管理的2型糖尿病患者為3571.3萬，全國2855個縣（市、區(qū)）啟動了全民健康生活方式行動，對311.6萬高危人開展食管癌、胃癌、肝癌等重點癌癥早診早治工作。
2016年，在全國衛(wèi)生與健康大會上，總書記指出，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，加快推進健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢打下堅實健康基礎(chǔ)。
“對此，我們深刻認(rèn)識到健康是一筆財富，更是小康生活的堅強保障?！笔罉I(yè)鎮(zhèn)黨委書記仲梅表示，世業(yè)鎮(zhèn)一方面花大力氣改善人居環(huán)境，開展農(nóng)村人居環(huán)境整治、美麗宜居村莊建設(shè)、特色田園鄉(xiāng)村建設(shè)等行動；另一方面正在積極推進“健康島”建設(shè)，重點聚焦農(nóng)村廁所革命、垃圾分類等環(huán)境治理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，積極開展環(huán)境與健康風(fēng)險評估，努力打造與居民健康生活相匹配的健康環(huán)境。
在世業(yè)鎮(zhèn)5.2公里長的健康步道上，常年活躍著100多支居民健康自我管理小組。該鎮(zhèn)居民高血壓自我管理小組組長韓蓮珍是其中的積極分子，她定期組織病友開展活動，通過健步走、交流心得、互相監(jiān)督血壓指標(biāo)變動等形式，將健康管理落實在生活細(xì)節(jié)中。
走出世業(yè)鎮(zhèn)，來到鎮(zhèn)江市疾控中心，“鎮(zhèn)江市健康科普館”的牌子赫然在目。2021年10月，科普館對外開放，設(shè)置傳染病與健康展廳、慢性病與健康展廳，通過虛擬試衣、藝術(shù)造景、多媒體展示等手段，讓走進展館的居民直觀獲取健康知識。
“居民健康素養(yǎng)水平的提高，是從量變到質(zhì)變的過程。”鎮(zhèn)江市衛(wèi)生健康委主任楊毅介紹，鎮(zhèn)江市成立健康促進委員會，由市政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任健康促進委員會主任，相關(guān)部門、單位的主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任成員，推動“將健康融入所有政策”，推動相關(guān)工作和深化醫(yī)改有機融合，并將健康城市建設(shè)情況納入政府部門績效考核內(nèi)容。
2021年，鎮(zhèn)江市人均GDP超過14萬元，達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平，人均預(yù)期壽命提高到79.43歲，初步建成了健康城市的共建體系。 
