據(jù)文件了解,參與本次集采的11個省市分別為:河北省、青海省、呼和浩特市、烏海市、太原市、運城市、陽泉市、雞西市、濟南市、臨沂市、于都縣、邵陽市、婁底市、湘西自治州、周口市、昭通市、玉溪市、石河子市、三明市。
采購耗材品種為:血糖試紙、一次性使用無菌注射器、霧化器、一次性使用預充式導管沖洗器、一次性使用陰道擴張器、一次性使用靜脈營養(yǎng)輸液袋、一次性使用腸內營養(yǎng)輸液袋、一次性使用宮頸球囊導管。
另外,就在前幾天,三明采購聯(lián)盟召開了“貫徹落實國家集采政策探索推進低值醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購——三明采購聯(lián)盟組織召開醫(yī)用耗材聯(lián)采工作會議”。
會上,三明市人民政府肖建寧副秘書長強調,三明采購聯(lián)盟要充分發(fā)揮好藥耗改革“尖刀連”和“排頭兵”的先鋒作用,進一步擴大聯(lián)盟集采范圍,推進藥耗集中采購高質量發(fā)展,不斷在重點、難點品種上取得新突破。
會議結束后,本次8類耗材聯(lián)采工作也將馬上進入申報競價程序,中選結果預計于8月底產(chǎn)生。
整體來看,目前各類低值耗材降價力度不小,部分低值耗材品類降幅達到90%以上。而本次三明聯(lián)采之后,相關耗材價格有望再破前低。
文件要求:在三明聯(lián)盟地區(qū)有銷售記錄的相關品種生產(chǎn)企業(yè)如符合申報條件均須參加。如不參加,采購周期內該企業(yè)的相關產(chǎn)品實行備案采購并納入重點監(jiān)控管理。這實際上是在變相強制所有耗材企業(yè)必須參與本次聯(lián)采。
在采購周期內,如同產(chǎn)品在全國其他地市級(含聯(lián)盟)及以上集中采購(含帶量采購)中產(chǎn)生更低中選價格,價格須進行聯(lián)動。也就是說,本次耗材聯(lián)采的中選價,必定是全國低。
另外,隨著集采不斷擴圍,帶量采購規(guī)則也在不斷優(yōu)化。本次擬中選規(guī)則中,文件特別強調,企業(yè)只允許申報一個價格,但產(chǎn)品競價中如出現(xiàn)企業(yè)報價相同的情況,按照聯(lián)盟集采上報歷史采購量大的優(yōu)先。
眾所周知,三明一直是中國醫(yī)改的先鋒之地。去年10月,國務院醫(yī)改領導小組更是印發(fā)《關于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》,明確提出要鼓勵地方加入“三明采購聯(lián)盟”。
今年以來,三明采購聯(lián)盟又添兩名新成員。湖南省邵陽市、河南省周口市分別于今年2月、6月加入三明采購聯(lián)盟。截至目前,三明采購聯(lián)盟已覆蓋16省29市。
顯然,三明采購聯(lián)盟的工作動向,對未來全國的集采方向有著重要的指導意義。
目前,除了三明采購聯(lián)盟外,越來越多的省市地區(qū)也在開展低值耗材集采,不斷擴大各地聯(lián)盟規(guī)模,采購主體從地級市向一省乃至多省擴展。被納入集采清單的耗材品類也不斷增加,日趨豐富。
株洲8市聯(lián)盟:
2021年12月開展低值耗材集采,6個品種價格平均降幅72.7%,高降幅90.7%,2022年預計至少節(jié)省采購費用約2.76億元。其中,一次性使用腹腔穿刺器降價86.4%,一次性使用密閉式留置針降價77.9%,鎮(zhèn)痛裝置降價79.6%,一次性使用腰硬聯(lián)合麻醉穿刺包降價70.3%,壓力傳感器降價70.6%,醫(yī)用膠片類降價47.6%。
這一聯(lián)盟今年可能擴展至全省,并對新的耗材品類進行帶量采購。
山西中片、北片、南片市域聯(lián)盟:
山西省醫(yī)保局指導各市組建了三個市域聯(lián)盟開展低值醫(yī)用耗材集中帶量采購。三個市域聯(lián)盟分別為:太原、晉中、忻州、呂梁4市組成“中片”市域聯(lián)盟,大同、朔州、陽泉3市組成“北片”市域聯(lián)盟,臨汾、運城、長治、晉城4市組成“南片”市域聯(lián)盟。
各聯(lián)盟集中采購工作由聯(lián)盟內市級醫(yī)保部門輪流牽頭承辦。已開展一次性使用無菌注射器、一次性使用真空采血管、一次性使用吸氧管、預充式導管沖洗器、一次性導尿管、一次性導尿包、病毒采樣器、樣本釋放劑、全自動核酸提取試劑、鎮(zhèn)痛裝置、氣管插管、喉罩、麻醉面罩、麻醉穿刺包、呼吸過濾器、呼吸回路管等諸多低值醫(yī)用耗材集中帶量采購。
重慶等八省聯(lián)盟:
2021年12月,重慶、河南、廣西、海南、貴州、云南、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設兵團等八省聯(lián)盟,開展靜脈留置針帶量采購,中選產(chǎn)品平均降幅72.5%,高降幅達94.1%。
黑龍江、遼寧聯(lián)盟:
2022年5月,黑龍江省醫(yī)療保障局牽頭組織開展的黑龍江省、遼寧省血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集采,遴選出臨床使用量大、采購金額高、同質化較高的血液凈化裝置體外循環(huán)管路、血液透析濾過器等6種耗材,共66家企業(yè)產(chǎn)品擬中選。與平臺現(xiàn)行平均價格相比,擬中選產(chǎn)品平均降幅26.46%,大降幅達35.63%。
值得一提的是,此前,三明采購聯(lián)盟發(fā)布《三明采購聯(lián)盟(全國)辦公室關于報送24個醫(yī)用耗材擬采購品種歷史數(shù)據(jù)的通知》,其中初步篩選出24個擬采購醫(yī)用耗材品種組織聯(lián)采,而此次發(fā)布的正式文件只確定了8個采購品種。