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椎間孔鏡的適應(yīng)癥
單純椎間盤突出,神經(jīng)根性癥狀嚴(yán)重的膨出或脫垂型;
游離型以及合并有骨質(zhì)增生、部分輕度椎管狹窄類型的椎間盤突出;
外側(cè)黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄以及老年性不宜開刀手術(shù)的退變;
椎間盤源性腰腿痛;
頸椎椎間盤突出;
椎間孔鏡的禁忌癥
椎間盤突出合并椎管骨性狹窄
椎間盤突出合并節(jié)段不穩(wěn)。
伴有明顯的多節(jié)段退變。
患有血友病、凝血功能差的一些全身性疾病患者
傳統(tǒng)的椎間盤鏡MED也叫后路鏡的工作外徑是1.8厘米,加上器械通道創(chuàng)傷要在3厘米以上,而且只能在后路操作,需要咬除椎板及黃韌帶,與小開窗手術(shù)相比并沒有什么技術(shù)優(yōu)勢,一旦術(shù)中出血就不得不終止手術(shù),易出現(xiàn)術(shù)后椎間盤感染等并發(fā)癥,安全性比較低,目前各級醫(yī)院幾乎都不開展了,他的好處是將醫(yī)用內(nèi)窺鏡下治療引入了脊柱微創(chuàng)的治療領(lǐng)域。而椎間孔鏡技術(shù)側(cè)路、后路均可以操作,手術(shù)創(chuàng)傷不操作1厘米,不傷及骨組織及黃韌帶,術(shù)中幾乎不出血,安全性高、遠(yuǎn)期療效好,患者滿意度高。
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