缺血預(yù)適應(yīng)儀-機(jī)構(gòu)版

缺血預(yù)適應(yīng)(Ischemic Preconditioning，IPC)是通過(guò)對(duì)雙上肢進(jìn)行反復(fù)、短暫、無(wú)創(chuàng)性缺血刺激，調(diào)動(dòng)機(jī)體的自身防御和修復(fù)機(jī)能，激發(fā)機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用，產(chǎn)生多種抗缺血物質(zhì)，增強(qiáng)心、腦、腎等生命重要器官對(duì)未來(lái)可能發(fā)生損傷性缺血損傷的耐受能力，從而發(fā)揮預(yù)防與保護(hù)作用。

北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院腦血管病專家團(tuán)隊(duì)研發(fā)

中國(guó)老齡健康促進(jìn)工程-心腦健康適應(yīng)項(xiàng)目

什么是腦卒中?

卒中就是常說(shuō)的腦血管病,俗稱中風(fēng)。85%的卒中是“缺血性卒中”。當(dāng)血液被血凝塊堵住或變窄,腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。另一類卒中是” 出血性卒中”血管“破裂”,血液流入大腦 ,造成腦組織損傷。

腦卒中的常見癥狀有哪些?

②突然不能說(shuō)出物體的名稱,說(shuō)話或理解困難;

③突然的單眼或雙眼視物不清;

④突然行走困難,頭暈，伴有惡心、嘔吐,肢體失去平衡或者不協(xié)調(diào);

⑤突然把不明原因的嚴(yán)重頭痛,可伴有惡心、嘔吐。

缺血預(yù)適應(yīng)是什么?

1963年宣武醫(yī)院呂國(guó)蔚教授提出預(yù)適應(yīng)現(xiàn)象。缺血預(yù)適應(yīng)(Ischemic Preconditioning , IPC)是通過(guò)對(duì)雙上肢進(jìn)行反復(fù)、短暫、無(wú)創(chuàng)性缺血刺激，調(diào)動(dòng)機(jī)體的自身防御和修復(fù)機(jī)能,激發(fā)機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用,產(chǎn)生多種抗缺血物質(zhì),增強(qiáng)心、腦、腎等生命重要器官對(duì)未來(lái)可能發(fā)生損傷性缺血損傷的耐受能力,從而發(fā)揮預(yù)防與保護(hù)作用。

臨床效果

2007至2015年,北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院應(yīng)用缺血預(yù)適應(yīng)技術(shù)治療心腦缺血患者上萬(wàn)人,通過(guò)8年多的隨訪和患者來(lái)院復(fù)診顯示:短暫性心腦缺血發(fā)作頻率和程度較前有所好轉(zhuǎn),腦血流、腦代謝改善達(dá)95. 2%以上。

臨床研究

一、安全性、可行性驗(yàn)證(健康志愿者和患者)

●  生命體征、組織氧飽和度及腦血流動(dòng)力學(xué)無(wú)不良影響

●  局部皮膚及皮下組織無(wú)明顯的損傷

二、 明顯降低顱內(nèi)大動(dòng)脈狹窄卒中發(fā)生和復(fù)發(fā)(中國(guó)高危卒中人群)

●  患者腦卒中復(fù)發(fā)率90天降低18.3% , 300天降18.8%

●  腦血流灌注和腦代謝明顯改善，mRS評(píng)分改善更快

三、明顯改善腦小血管病導(dǎo)致的認(rèn)知障礙(老年病難題)

● 明顯減輕腦小血管病導(dǎo)致的腦白質(zhì)受損、改善腦血流灌注

● 減少腔隙性梗死事件發(fā)生,改善認(rèn)知水平

四、明顯降低顱內(nèi)外聯(lián)合病變患圍手術(shù)期卒中發(fā)生率

● 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)梗死發(fā)生率降低25.49%提高手術(shù)安全性

● 降低炎癥因子水平

五、提高心腦聯(lián)合病變患者手術(shù)的安全性

●  介入手術(shù)后,胸痛及ST段壓低發(fā)生減少

● TNI等心機(jī)損傷指標(biāo)及6個(gè)月后不良反應(yīng)發(fā)生率降低

六、證明對(duì)80歲以上老老年患者同樣安全、有效

● 患者180天腦卒中復(fù)發(fā)率降低了11.1%

● 明顯降低炎性因子和促凝物質(zhì)水平,提高纖溶物水平