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丙肝治療“拼圖”現(xiàn)雛形

文章來源：健康報發(fā)布日期：2022-07-19瀏覽次數(shù)：79
日前，鄭州大學第一附屬醫(yī)院針對孕婦和嬰幼兒這兩類特殊人群的丙肝治療研究成果，以論著的形式在國際病毒學期刊《醫(yī)學病毒學雜志》上發(fā)表。

  美國肝病學會和歐洲肝病學會制定的新《丙肝指南》提出，針對丙肝孕婦和嬰幼兒，可根據(jù)具體情況采取“一患一議”的原則。該研究團隊開展了基于索磷布韋的方案治療重癥慢性丙型肝炎孕婦和幼兒的研究。研究納入2名妊娠晚期（31周和26周）的重癥慢性丙型肝炎孕婦和1名重癥慢性丙型肝炎低齡幼兒（1.2歲）。3名患者均出現(xiàn)嚴重肝功能異常和臨床癥狀，嚴重威脅孕婦的母嬰安全和幼兒的生命健康。

  在充分溝通和知情同意的情況下，研究團隊根據(jù)患者基因型分別給予索磷布韋-維帕他韋（非1b基因型）和索磷布韋-來迪派韋（1b基因型）治療12周，3名患者均實現(xiàn)丙肝。在超過1年后隨訪中，2名孕婦無特殊異常，其生產(chǎn)的2名嬰兒均無特殊不良反應，生長發(fā)育指標正常，丙肝抗體持續(xù)陰性；1名幼兒無特殊不良反應，生長發(fā)育指標趕超同齡正常水平。

  鄭州大學第一附屬醫(yī)院感染性疾病科曾慶磊副教授和余祖江教授為該研究論文共同第一作者。曾慶磊介紹，隨著索磷布韋-維帕他韋、索磷布韋-來迪派韋等直接抗丙肝病毒藥物的問世，超過95%的丙肝患者可被治好。

  截至目前，僅有慢性丙型肝炎孕婦和小于3歲的慢性丙型肝炎嬰幼兒未被納入口服直接抗丙肝病毒藥物的治療范圍，被形象地稱為“丙肝治療領(lǐng)域兩塊拼圖”。該研究為這兩類特殊丙肝人群的臨床管理提供了重要研究證據(jù)。