醫(yī)信觀天下 | “醫(yī)療健康”即經(jīng)濟 ——是時候設(shè)計新的醫(yī)療健康生產(chǎn)體系了

一張以美國國旗為背景的圖表信息上包含了各種隨機數(shù)字

不久前，沃倫·巴菲特、杰米·戴蒙和杰夫·貝佐斯一起打破了醫(yī)療行業(yè)維持了三年的狀態(tài)，公開對Haven進(jìn)行了發(fā)布。美國整個醫(yī)療健康行業(yè)都因此而感到瑟瑟發(fā)抖，也正是因為此舉讓估值達(dá)4萬億美元的醫(yī)療保健股，一夜之間蒸發(fā)了數(shù)十億美元。

這家新合資企業(yè)于2018年1月便進(jìn)行了對外宣布，但此后卻幾乎沒有任何關(guān)于Haven的披露。嚴(yán)格來說，直到一年后——也就是2019年3月，Haven這個品牌名稱才出現(xiàn)，而在此之前，公司是以合作伙伴姓名的首字母縮寫來表示的，例如：ABC或ABJ。

即便公開面世，Haven對于自身業(yè)務(wù)方向等信息依然守口如瓶，只說它將“探索廣泛的醫(yī)療保健解決方案，以及試點新方法，使初級保健更容易獲得，保險福利更容易理解和使用，處方藥更便宜?！?/span>

私募股權(quán)公司新山資本(New Mountain Capital)專門從事健康業(yè)務(wù)的董事總經(jīng)理馬修·霍爾特(Matthew Holt)認(rèn)為，三家公司（亞馬遜、摩根大通和伯克希爾哈撒韋）聯(lián)合起來表示，他們已經(jīng)被現(xiàn)狀所困。對于行業(yè)而言，這無疑是一件大事。他在接受CNBC采訪時解釋說:“這些高管僅僅是站起來談?wù)摰托屎统杀?，就能對市場產(chǎn)生影響?！?/span>

2018年1月，在摩根大通(J.P. Morgan)舉辦的醫(yī)療保健年會上，戴蒙為約25名制藥公司高管舉辦了一場私人晚宴。這場晚宴的目標(biāo)很明確——主張降低藥品價格。他告訴用參加晚宴的客人：“我們對醫(yī)療費用不滿意，想尋求你們的幫助?！?/span>

當(dāng)前混亂的狀況以及Haven的崩潰狀態(tài)，讓我們不得不重新審視行業(yè)此前一直堅持的信條。以往那些用來約束和管理的規(guī)則早已不再適用于當(dāng)前多變的行業(yè)環(huán)境，只有像對待一門新學(xué)科一樣對待當(dāng)前未被滿足的需求，才有望形成市場分化階段的新的概念框架。

本月早些時候，巴菲特在伯克希爾哈撒韋公司(Berkshire Hathaway)的年度股東大會上談到了Haven的失敗，他說:“Haven讓我們了解到，要改變一個占GDP 17%的行業(yè)是多么困難?！彼盟矚g的方式——比喻，來形容這一狀況：“我們正在與美國經(jīng)濟中的一條絳蟲作斗爭，而這條絳蟲贏了?！?/span>

“放棄控制醫(yī)療成本的企業(yè)高管并非只有沃倫·巴菲特一個。即便是這個國家大、有實力的公司，也沒有足夠堅實有力的杠桿去撬動當(dāng)下的醫(yī)療體系?！眲P撒家庭基金會(Kaiser Family Foundation)醫(yī)療政策執(zhí)行副總裁拉里?萊維特(Larry Levitt)在接受采訪時表示。

如果要總結(jié)一下2020年給行業(yè)帶來什么的啟示的話，那就是公共衛(wèi)生和經(jīng)濟健康運行是密不可分的，換言之，“醫(yī)療健康”就是經(jīng)濟，全球達(dá)142萬億美元的GDP都與這個領(lǐng)域關(guān)聯(lián)或在這個領(lǐng)域中流通。

事實上，“價值體系”是一個非常關(guān)鍵的概念。這也是為什么中國不再把GDP作為衡量戰(zhàn)略是否成功的標(biāo)準(zhǔn)，而引入生態(tài)系統(tǒng)總產(chǎn)值（GEP）的概念，并將它作為“評估為人類福祉提供的終生態(tài)系統(tǒng)產(chǎn)品和服務(wù)總價值”的重要參數(shù)。

換言之，當(dāng)下醫(yī)療健康市場的轉(zhuǎn)型，需要具備創(chuàng)新性和全局觀的，通過迅速聚集智慧觀點，推動行業(yè)建立新的"基礎(chǔ)設(shè)施成果"，從而打造全新體系。這些行為都是為醫(yī)療健康行業(yè)帶來更好生產(chǎn)力的關(guān)鍵。因為競爭的軸心并非生態(tài)位的輸入影響，而是新環(huán)境的輸出影響。將共同來源所獲得的信息進(jìn)行全方位的整合分析，才是謀求發(fā)展的壓倒性優(yōu)勢。也就是說，真正的優(yōu)勢是“知道別人不知道的事”或“更好的理解別人都知道的事”。這其中，從數(shù)據(jù)處理到背景分析才是我們要做出的轉(zhuǎn)變。

事到如今，我們?nèi)匀晃茨苤厮苊绹尼t(yī)療健康模式的根本原因，是因為“成本”和“價格”的故事情節(jié)依然在延續(xù)50多年來從未改變的反饋環(huán)路。想要實現(xiàn)“顛覆”現(xiàn)狀的野心，必須超越現(xiàn)狀，躍入行動和想象的新軌道，用不同的維度思考問題。引用馬丁·埃米斯(Martin Amis)的話：我們在與陳舊作戰(zhàn)，這些“陳舊”不只是寫在文字中，更存在于思想中。

所謂的“改善醫(yī)療保健的戰(zhàn)略”與“改善”醫(yī)療保健沒有太大關(guān)系;它更多相關(guān)于作為國家終愿景的市場前景?！俺杀尽币膊皇墙鉀Q問題的根源，提升“醫(yī)療健康生產(chǎn)力”才是。Blue Spoon Consulting的執(zhí)行董事約翰·基·辛格(John G. Singer)是戰(zhàn)略和創(chuàng)新的，他曾建議企業(yè)和政府對于上述問題進(jìn)行大規(guī)模體制改革。