肝硬化是一種慢性消耗性疾病,目前已證實(shí)營(yíng)養(yǎng)療法可降低肝硬化患者的病殘率及死亡率。那么,肝硬化患者日常該如何吃呢?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科主任楊輝教授支招,以下八大原則需牢記——
1.食譜多樣化,軟爛可口易消化
肝硬化患者的消化功能一般都有所下降,會(huì)出現(xiàn)食欲不振。因此,食物種類的選擇可根據(jù)自己的喜歡,條件允許的話適當(dāng)講究色美味香,但是烹飪方式一般以蒸、煮、燜、燉。忌油煎、炸的烹飪方式。
2.保證每天攝入足夠熱量
每天保證充足的熱量,可減少對(duì)蛋白質(zhì)的消化,減輕肝臟負(fù)擔(dān),利于組織蛋白的合成。同時(shí),充足的糖類攝入,可以保證肝臟合成并貯存肝糖原,防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害是必要的。因此,建議少量多餐,白天避免超過(guò)3-4小時(shí)的禁食狀態(tài),保證能量的持續(xù)供給,從而減輕肝臟的負(fù)擔(dān)及損害。特別建議睡前加餐,選擇不少于50克的碳水化合物,例如兩片方包,或兩個(gè)拳頭大小的饅頭,或是半碗面條。
3.攝入豐富的維生素
維生素B對(duì)促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用,維生素C可促進(jìn)新陳代謝并具有解毒功能,脂溶性維生素A、D、E對(duì)肝都有不同程度的保護(hù)作用……每日攝入足夠的新鮮綠葉蔬菜和水果,如菠菜、番茄、各種豆類、蘑菇、獼猴桃、山楂等,以滿足機(jī)體的需要。
一個(gè)簡(jiǎn)單的菜式:番茄煮黃豆,不僅能提供多種維生素,還有優(yōu)質(zhì)植物蛋白,酸酸甜甜,開(kāi)胃可口,不妨一試。
4.攝入適量蛋白質(zhì)
高蛋白飲食對(duì)保護(hù)肝細(xì)胞、修復(fù)已損壞的肝細(xì)胞有重要意義。但曾患有肝性腦病者建議根據(jù)體重,每日蛋白質(zhì)的攝入量控制在1-1.5克/公斤 ,并且優(yōu)先選擇植物蛋白和奶制品蛋白,如各種豆制品、酸奶、奶酪、雞蛋羹等。
5.攝入適量礦物質(zhì),適度補(bǔ)充鋅和鎂
肝硬化患者體內(nèi)缺乏鋅和鎂,建議患者日常飲食中適度補(bǔ)充鋅和鎂。
6.脂肪不宜多,禁用動(dòng)物油,可采用少量植物油。
肝硬化患者的肝臟膽汁合成及分泌減少,使得脂肪不易消化吸收,建議日常少量攝入植物油即可。避免攝入過(guò)多脂肪誘發(fā)脂肪肝,阻止肝糖原合成,進(jìn)一步傷及肝功能。
7.食鹽攝入要適量
低鈉血癥是造成肝性腦病的危險(xiǎn)因素,建議肝硬化患者鈉的日攝入量不應(yīng)低于60毫摩爾/升,約等于3.5克的食鹽。但若肝硬化患者合并有腹水,應(yīng)減少鈉鹽的攝入,不過(guò)目前對(duì)于是否應(yīng)長(zhǎng)期限鈉存在爭(zhēng)議,但鈉的日攝入量每天不應(yīng)低于60毫摩爾/升,否則胃口不好或致總能量和蛋白質(zhì)攝入減少。
8.禁酒
大部分酒精是在肝臟代謝,酒精會(huì)刺激損害肝細(xì)胞,因此,肝硬化患者無(wú)論何時(shí)何地,請(qǐng)拒絕飲酒。(全媒體記者翁淑賢 通訊員周靖、何淦清、許詠怡)