別讓“認(rèn)知誤區(qū)”耽誤了兒童健康防護(hù)

春季萬物復(fù)蘇，是兒童生長的黃金期，同時(shí)一些病菌也活躍起來，兒童因免疫能力低、抵抗力差，容易遭受病菌侵襲。因此兒童春季呼吸疾病高發(fā)，如流感、肺炎等，父母要注意加強(qiáng)兒童日常生活看護(hù)，同時(shí)要盡早選擇有針對(duì)性的預(yù)防手段。

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，近期剛剛趨緩的流感，報(bào)告病例高于過去3年同期水平。但作為有效的預(yù)防手段，流感疫苗接種率僅為2%。接種疫苗這一有效的防病手段，為何乏人問津?專家表示，關(guān)鍵阻力來自公眾的認(rèn)知存在誤區(qū)。

一類疫苗比二類疫苗，錯(cuò)!

據(jù)一項(xiàng)題為《中國家長疫苗態(tài)度》的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，83%的家長會(huì)選擇免費(fèi)疫苗，17%的家長則傾向于選擇自費(fèi)疫苗，兩項(xiàng)選擇的主要原因是出于“安全”考慮，大多家長認(rèn)為一類疫苗比二類疫苗。約55%的家長不了解疫苗劃分一類和二類的依據(jù)，認(rèn)為是按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)劃分的。約33%的家長并不清楚流感疫苗需要每年接種。65%的家長認(rèn)為寶寶打疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，通過“捂汗”能有效降溫，38%的家長沒有做到接種后留觀30分鐘以上。

另一項(xiàng)疾控系統(tǒng)的調(diào)研顯示，兒童未接種疫苗的原因主要是家長擔(dān)心疫苗不良反應(yīng)，其次對(duì)疫苗了解不夠?感覺孩子身體好不需要接種疫苗。但在北京、上海、廣州等大城市，大多年輕父母對(duì)二類疫苗有了較好的認(rèn)知，經(jīng)濟(jì)收入較好的家庭，對(duì)兒童常見疾病有確切預(yù)防效果的疫苗，接受程度較高，致使部分“明星”疫苗經(jīng)常出現(xiàn)斷貨的情況。

疫苗是按照安全分類的，錯(cuò)!

中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授介紹，從過去多年的疫苗不良事件看，疫苗信息傳播存在不科學(xué)、片面、甚至誤導(dǎo)的情況，這不僅讓公眾感到恐慌，更大的危害是讓很多本該接種疫苗的兒童錯(cuò)過了接種疫苗的佳時(shí)間，為一些疾病的侵襲留下了隱患。

目前，我國市面上有46種疫苗，分為一類疫苗和二類疫苗，其中14種一類疫苗因?yàn)槭敲赓M(fèi)接種，其接種率相對(duì)較高，其余二類疫苗接種率普遍較低。

一類和二類的區(qū)分絕不是以疾病的危害性作為分類標(biāo)準(zhǔn)，更不是以疫苗的接種效果或者安全性來區(qū)分。其中有的二類疫苗預(yù)防的傳染病，有可能危害更大。例如，流感因其病毒基因易變異，年年季節(jié)流行，是世界衛(wèi)生組織開展全球?qū)嶒?yàn)室和流行病學(xué)監(jiān)測(cè)的傳染病。再如，肺炎球菌性疾病及瘧疾是世衛(wèi)組織極高度優(yōu)先使用疫苗預(yù)防的疾病。

那為什么預(yù)防如此重要疾病的疫苗，尚未被列入國家計(jì)劃免疫的一類疫苗呢?主要原因是疫苗的成本高，價(jià)格相對(duì)較貴。隨著國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的加強(qiáng)，現(xiàn)在的二類疫苗將來有可能變?yōu)橐活愐呙?。?shí)際上，有條件的城市已率先將部分二類疫苗列為一類疫苗。例如，北京早已對(duì)60歲以上老年人和在校中小學(xué)生免費(fèi)接種流感疫苗，而該疫苗在其他省市還是自費(fèi)疫苗。此外，國外進(jìn)口的疫苗基本都是自費(fèi)疫苗，這類在一個(gè)國家屬于自費(fèi)的疫苗，在其他國家也許已經(jīng)都納入了政府免疫規(guī)劃范圍，免費(fèi)提供給該國公民，其安全性和有效性都是經(jīng)受住考驗(yàn)的。

疫苗百分百有效，錯(cuò)!

為實(shí)現(xiàn)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出“5歲以下兒童死亡率要由2015年的10.7‰下降到2020年的9.5‰，再到2030年的6.0‰?！钡哪繕?biāo)，首先就要減少傳染病和感染性疾病對(duì)兒童的威脅，接種疫苗是預(yù)防、控制甚至消滅傳染病經(jīng)濟(jì)、安全、有效的手段，所以做好預(yù)防接種對(duì)實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略意義重大。

為此，去年底，《健康報(bào)》社組織編寫了《兒童預(yù)防接種信息傳播指南》，對(duì)預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)做了科學(xué)闡述和解讀，尤其是公眾對(duì)二類疫苗認(rèn)知常見的誤區(qū)一一做了分析。

參與該《指南》編寫的北京兒童醫(yī)院姚開虎教授介紹，很多家長普遍認(rèn)為接種某種疫苗就能預(yù)防這種疾病，這種認(rèn)識(shí)其實(shí)是不正確的，疫苗的有效率與疫苗本身的質(zhì)量和受種者自身體質(zhì)差異有較大關(guān)系，和藥品一樣，不能保證對(duì)每一個(gè)受種者都安全有效，但能保護(hù)絕大多數(shù)人接種后產(chǎn)生預(yù)防，即便有不良反應(yīng)，大多也是輕微的。

此外，還有一些公眾認(rèn)為通過疾病獲得免疫比通過疫苗獲得的好。其實(shí)，疫苗與免疫系統(tǒng)相互作用產(chǎn)生的免疫反應(yīng)與通過自然感染產(chǎn)生的免疫類似，但疫苗不會(huì)導(dǎo)致疾病，也不會(huì)使接種者受到潛在并發(fā)癥的威脅。相比之下，通過天然感染獲得免疫可能會(huì)付出高昂的代價(jià)。所以希望公眾能正確認(rèn)識(shí)疫苗及相關(guān)知識(shí)，提高預(yù)防接種的整體水平。