11 月 21 日上午,因“換頭術(shù)”備受質(zhì)疑和關(guān)注的哈爾濱醫(yī)科大學教授任曉平,在哈爾濱醫(yī)科大學主樓會議室就相關(guān)信息向多家媒體進行了現(xiàn)場回應(yīng)。
任曉平更正:不是“換頭術(shù)”,是“實驗模型”
發(fā)布會一開始,任曉平就強調(diào)了一個“更正”:“我們團隊新的一個重大突破是完成了人類例頭移植外科手術(shù)的實驗模型,我們并沒有做換頭術(shù),也不是像有些報道中所說的在尸體上完成了一個解剖術(shù)?!?
“上周末國外媒體過早地透露了我的部分科研,報道說在哈醫(yī)大我們完成了人類例頭移植手術(shù),這么說并不妥當?!比螘云秸f,“換頭術(shù)、頭移植都應(yīng)該是針對活人的。我們做的是尸體,是按科學步驟完成了例人體頭移植實驗模型。”
自 11 月 17 日英國《每日郵報》刊發(fā)關(guān)于頭移植的新報道后,就引發(fā)了國內(nèi)媒體的廣泛關(guān)注和業(yè)內(nèi)專家的質(zhì)疑。
在面對媒體的半個多小時發(fā)布會中,任曉平反復強調(diào)他們的突破性成就是實驗模型:“這個首例人體頭移植實驗模型意義非常重大,是醫(yī)學領(lǐng)域的重要里程碑,是人類現(xiàn)代醫(yī)學史上次把頭移植的整個科學步驟、手術(shù)設(shè)計完整地提出來?!?
他加重語氣說:“中國當前很多手術(shù)的術(shù)式設(shè)計大部分是參照西方醫(yī)學,但頭移植國內(nèi)外都沒有現(xiàn)成的手術(shù)設(shè)計方案可以遵循,所以我們中國人的團隊在哈醫(yī)大平臺上個提出了頭移植臨床前的手術(shù)模型設(shè)計。我不敢保證現(xiàn)在這個頭移植手術(shù)方案就是后版本,醫(yī)學是實驗科學,就是不斷發(fā)展和完善的,但我們提出的首例頭移植手術(shù)完整方案的作用是不可估量的。”
面對記者再次追問這個實驗成功的標準是什么,任曉平說:“不要說成功,說‘完成’更好。我們完成了一項科學研究,并發(fā)表在世界的醫(yī)學期刊上。媒體朋友可以去網(wǎng)上查閱我的論文,我們實驗的數(shù)據(jù)和過程在論文里都有詳細闡述?!?
任曉平介紹,其和團隊所著標題為《世界首例頭移植外科手術(shù)模型》的論文,已經(jīng)在美國醫(yī)學雜志《國際神經(jīng)外科》上發(fā)表。
在任曉平提供的論文封面上,“論文摘要”部分顯示,該實驗方法是“在近死去的兩具尸體上進行一次頭部吻合術(shù)的排練”,結(jié)論是“全面的頭部吻合術(shù)中包括了頸部手術(shù)、血管外科、整形外科、外科消化系、神經(jīng)外科以及手術(shù)操作在內(nèi)的研究。這次演練確認了對人類實行頭部吻合術(shù)的可行性,并進一步驗證了手術(shù)計劃的有效性。為實現(xiàn)活體頭部吻合術(shù)做了準備,實現(xiàn)了對各操作團隊人員的教育和協(xié)調(diào)演練?!?
科技日報記者查詢發(fā)現(xiàn),發(fā)表該論文的網(wǎng)站是一個國際開源獲取神經(jīng)外科學論文的網(wǎng)站,該期刊是一個獨立的出版物,不隸屬于任何社會或組織。
美國加州大學洛杉磯分校醫(yī)學中心神經(jīng)外科教授、醫(yī)學博士詹姆斯·奧斯曼是《國際神經(jīng)外科學》開源獲取論文網(wǎng)站的名譽主編,他審核了該論文。
業(yè)內(nèi)專家:“不想?yún)⑴c沒有任何意義的自我炒作”
面對媒體,任曉平做得多的是強調(diào)“我們完成的是人類例頭移植外科手術(shù)模型設(shè)計”,粗略統(tǒng)計,在發(fā)布會上這句話他說了五六次。
對任曉平的鄭重“更正”,業(yè)內(nèi)專家仍不以為然。
當科技日報記者就此采訪神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的兩位專家時,他們堅決不愿意透露姓名,表示“不想?yún)⑴c沒有任何意義的自我炒作”“不想蹭熱度”。
這兩位專家表示,如果是單純的模型試驗,在物理學上連接成功了意義不大,距離活體試驗和臨床應(yīng)用還有不小距離,如何解決手術(shù)后頭部和肢體的排異,如何做到神經(jīng)再生和功能重建,攻克這些難題,活體移植才有意義。
“如果像堅持換頭術(shù)的醫(yī)生所言,罹患脊髓肌肉萎縮癥患者,身體萎縮了但大腦清醒,可以進行換頭術(shù)的話,那遇到的問題就是不進行換頭術(shù)病人還不會死,一旦進行了反而死了?!逼渲幸晃粚<艺f。
“關(guān)鍵的是,換頭術(shù)不是簡單的 A + B 的組合。按照醫(yī)學常識,大腦支配著一切,把甲的腦袋換在乙的身體,這個人思維是甲的,肢體又是乙的。如果換頭術(shù)能成功了,甲借用乙的身子,而甲的思維方式和記憶等都沒變,那這個‘新體’就是甲,乙又該何去何從呢?如果換頭術(shù)成功了,個問題就是‘我是誰’?”兩位專家都談到手術(shù)涉及的醫(yī)學倫理學問題。
在醫(yī)學發(fā)展史上,例腎臟移植、例心臟移植雖然都引發(fā)了爭議,但這些手術(shù)終合法并為人們接受。
“在器官移植中,我們必須追問一個問題:哪些是構(gòu)成存在意義上一個人所必須的部分?”專家指出,“醫(yī)生不是匠人,而是有血有肉有情感的,不可能只是在做技術(shù),他還是倫理學家。任何醫(yī)生無論內(nèi)外科都要按照全世界共識,嚴格遵守倫理標準和法律底線來去做,不能為了超越而突破底線。因為醫(yī)學有一套嚴格的法律法規(guī),就連用患者的血做實驗都要通過醫(yī)院倫理委員會的討論通過,更別說做這么大的手術(shù)?!?
“現(xiàn)在提‘換頭術(shù)’,只是一個大膽的想法、一個吸引眼球的噱頭而已?!眱晌粚<胰缡钦f,并均對骨科大夫做此手術(shù)表示質(zhì)疑。