醫(yī)用耗材編碼浮出：八級(jí)分類，銜接招標(biāo)醫(yī)保

　　醫(yī)療耗材是什么？名字聽起來雖然很專業(yè)，但是與人們?nèi)粘＞驮\息息相關(guān)：檢測(cè)試劑、視力矯正器、人工關(guān)節(jié)等都是醫(yī)用耗材。
　　你可曾遇到這樣的情況：明明使用的是同一個(gè)醫(yī)療耗材，可有的叫眼鏡，有的叫可視透視鏡，有的還叫視力矯正器，而且價(jià)格不一樣。究竟這三個(gè)有什么不同嗎？
　　對(duì)此，廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會(huì)給出了解答。5月21日，廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療耗材進(jìn)行了初步的編碼成果展示，并完成了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理規(guī)定》初稿。據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院科長(zhǎng)伍俊研介紹，該規(guī)定是我國(guó)規(guī)范化、系統(tǒng)化管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材的步“法典”。
　　醫(yī)用耗材管理難度大
　　隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)用耗材的范圍、種類、規(guī)格、材質(zhì)和需求量都在不同程度地?cái)U(kuò)大和提高，涉及面也越來越廣。然而人，目前全國(guó)卻沒有統(tǒng)一、規(guī)范的管理信息。
　　標(biāo)準(zhǔn)不一、名稱不符、標(biāo)識(shí)不清等問題造成信息閉塞、無法醫(yī)院間的實(shí)時(shí)交互，難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理、實(shí)時(shí)監(jiān)管追蹤與統(tǒng)計(jì)分析，并帶給消費(fèi)者諸多困惑。
　　據(jù)伍俊研介紹，目前醫(yī)院間沒有通用的醫(yī)用耗材名實(shí)行自行分類。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用的耗材品種有六七千種，難以系統(tǒng)收集耗材數(shù)據(jù)。
　　 “國(guó)內(nèi)的藥品管理規(guī)范，名字也是清晰統(tǒng)一的，比如青霉素，中文名、英文名、拉丁文名都是一樣的，耗材的名稱則比較隨意自由，價(jià)格和數(shù)量也是難以把握控制的，亟需規(guī)范。”
　　一個(gè)編碼就是一個(gè)身份證
 

　　什么是分類編碼？伍俊研給了其一個(gè)通俗的定義：給每一個(gè)不同型號(hào)不同規(guī)格的耗材制定了的可以識(shí)別的編碼。這個(gè)就是它的身份ID。
　　在國(guó)家2012年版的《全國(guó)醫(yī)療價(jià)格服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目》中，對(duì)一次性醫(yī)用耗材分類編碼的進(jìn)行前四級(jí)編碼，但存在局限，如只對(duì)有收費(fèi)項(xiàng)目的耗材進(jìn)行編碼，只考慮一次性有價(jià)格的耗材，忽視耗材的規(guī)格、型號(hào)和材質(zhì)等。
　　在此基礎(chǔ)上，伍俊研介紹，管理學(xué)會(huì)進(jìn)行八級(jí)分類編碼，逐級(jí)遞增分別為章、使用范圍、用途、功能、材質(zhì)、規(guī)格、廠商以及小包裝規(guī)格，對(duì)不同類別的醫(yī)用耗材賦予“”碼，對(duì)醫(yī)院管理、藥監(jiān)、招標(biāo)、醫(yī)保等部門實(shí)行“多碼統(tǒng)一”，盡可能兼顧耗材管理的所有環(huán)節(jié)，同時(shí)新增低值耗材、臨床耗材、檢驗(yàn)試劑項(xiàng)目。
　　值得一提的是，該分類方法是具有可拓展性的，當(dāng)新產(chǎn)品出現(xiàn)后，根據(jù)其編碼規(guī)定和方法，都可以在上面找到其對(duì)應(yīng)的位置，納入編碼內(nèi)。
　　有了ID，老百姓看病不糊涂
 

　　不要以為分類編碼聽起來“高大上”，這與百姓看病息息相關(guān)。“例如，常用的眼鏡在不同的科室和不同的醫(yī)院名稱規(guī)定是不一樣的，假如各個(gè)醫(yī)院都使用各自的編碼，看病的人就會(huì)糊涂。而且，眼鏡是有醫(yī)保報(bào)銷的，但換了個(gè)名字之后，病人卻是無法使用醫(yī)保的。”伍俊研說。
　　據(jù)介紹，通過編碼統(tǒng)一化，規(guī)定醫(yī)院內(nèi)不同的科室的同種耗材或不同醫(yī)院的同種耗材使用同一個(gè)名稱，可保證醫(yī)用耗材信息更加透明化公開化。因?yàn)橹恍枰粋€(gè)編碼，即可迅速找出所用耗材的所有信息，方便老百姓的監(jiān)管和使用。
　　這種方式也可在一定程度上可以有效控制百姓就醫(yī)的費(fèi)用。“由于同樣的耗材在廣東和其他省份招標(biāo)，編碼不同，價(jià)格是不一樣的，有高有低。如果全國(guó)普及了同樣的編碼方法，不同地區(qū)的信息得以共通，實(shí)行一物一碼，后可能會(huì)整體選擇低價(jià)耗材，這樣下來整個(gè)醫(yī)療耗材費(fèi)用就降低了。” 伍俊研說。