據(jù)悉,國家有關(guān)部委正謀劃建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、接口統(tǒng)一的醫(yī)療信息化平臺,各地醫(yī)療數(shù)據(jù)可以在平臺上互通互聯(lián)。這一舉措的目的之一是為了與醫(yī)保對接,其二是為了控制不合理的藥費(fèi),其三是為了扶持商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展。
近年來醫(yī)保基金吃緊,國家層面連續(xù)發(fā)布多項(xiàng)政策扶持商業(yè)健康險(xiǎn),但苦于個(gè)人歷史健康數(shù)據(jù)的匱乏,商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展一直停滯不前。
平臺開始論證
醫(yī)療信息化建設(shè)包括遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)療信息平臺、醫(yī)院智能化管理系統(tǒng)。其中,遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)和區(qū)域醫(yī)療信息平臺的缺口巨大,是國家擬斥資支持的對象。國家發(fā)改委日前宣布,寧夏、云南、貴州等五個(gè)省份為遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的試點(diǎn)單位,每個(gè)省份擬斥資1.2億-2億元不等的財(cái)政專項(xiàng)資金予以扶持。
深圳森瑞投資公司董事長林存分析稱,相比遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)而言,區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)更具剛性需求,無論是政府層面的推動還是基層醫(yī)療單位的需求都異常強(qiáng)烈。醫(yī)療服務(wù)需求是已經(jīng)被驗(yàn)證的強(qiáng)剛需,而醫(yī)療信息化能夠讓醫(yī)療服務(wù)跨越時(shí)空限制實(shí)現(xiàn)資源更優(yōu)配置。當(dāng)前區(qū)域醫(yī)療信息化缺口巨大,未來發(fā)展空間可觀。而且,醫(yī)療信息化的商業(yè)模式在海外已有成熟案例,國內(nèi)公司僅需“步其后塵”就可實(shí)現(xiàn)盈利。
“我國區(qū)域醫(yī)療信息化的欠賬太多,雖然近些年投入大大增加,但與所需資金相比還有很大的缺口,并遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家的平均水平。很多醫(yī)院每年用于醫(yī)療信息化建設(shè)方面的資金僅占到整個(gè)營業(yè)額的0.5%至1%,這個(gè)數(shù)目國內(nèi)還有相當(dāng)多的醫(yī)院達(dá)不到,而美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院一年的投入就達(dá)到7000萬美元。”業(yè)內(nèi)人士表示,投入的不足極大制約了醫(yī)療信息化的發(fā)展。
“現(xiàn)在醫(yī)療費(fèi)用過快增長,有合理的成分,也有不合理的成分。不合理的成分,比如說有過度醫(yī)療、過度檢查,甚至出現(xiàn)一些開大處方的問題。我們要對這些不合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用、不合理的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行管控,就必須要借助現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)加以監(jiān)督。”中國保監(jiān)會副主席黃洪表示,國家在醫(yī)療信息化建設(shè)上的需求很大,平臺的建設(shè)方案已進(jìn)入論證階段。
業(yè)內(nèi)人士告訴記者,區(qū)域醫(yī)療信息化的精髓在于電子病歷,電子病歷系統(tǒng)以電子化方式記錄患者就診的信息,包括病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等,可以將患者歷次在醫(yī)院診療過程的信息全部記錄下來。當(dāng)數(shù)百萬、千萬的病歷匯集在一起,利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘后,其應(yīng)用前景十分驚人。
對保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)而言,可以通過區(qū)域醫(yī)療信息化平臺查閱患者的健康檔案,從而準(zhǔn)確地了解患者完整的醫(yī)療信息,為醫(yī)療保險(xiǎn)提供確切的證明,同時(shí)確?;颊呱矸莸男?,避免錯(cuò)誤、重復(fù)和遺漏。
延伸:沈陽鐵西區(qū)衛(wèi)生信息化平臺一期將完成
投資總預(yù)算1400余萬元的遼寧省沈陽市鐵西區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺于2014年開始籌建,該項(xiàng)目分兩期建設(shè),其中,以電子居民健康檔案為核心的鐵西區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化平臺一期工程2015年10月底將建成并投入使用。
該中心機(jī)房依托于肇工街的鐵西區(qū)政府?dāng)?shù)據(jù)中心,部署區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和區(qū)域衛(wèi)生信息資源庫,中心機(jī)房既是整個(gè)平臺系統(tǒng)的大腦,也是重要的“信息加工包裝工廠”,與鐵西政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過高效的衛(wèi)生專網(wǎng)鏈接,肩負(fù)著全區(qū)大部分衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的存儲、數(shù)據(jù)整合、信息抽取、主索引建立和資源調(diào)配工作,終達(dá)到建立衛(wèi)生行業(yè)戰(zhàn)略數(shù)據(jù)庫,為宏觀管理和決策支持提供數(shù)據(jù)資源,同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一平臺,資源共享,互聯(lián)互通”的目標(biāo)。
新疆打造醫(yī)療衛(wèi)生信息“云平臺”
19日,新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心副主任郭洪衛(wèi)接受記者采訪時(shí)表示,新疆將為14個(gè)地(州、市)1700余家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝配統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的應(yīng)用軟件,配備計(jì)算機(jī)終端產(chǎn)品,通過標(biāo)準(zhǔn)化流程設(shè)置,打通過去彼此孤立的“信息島”,初步形成縱向連接自治區(qū)、地(州、市)、縣(市、區(qū))、社會服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村),橫向覆蓋主要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息“云平臺”。
目前,總投資3.35億元的新疆區(qū)域衛(wèi)生綜合平臺項(xiàng)目已經(jīng)啟動,預(yù)計(jì)年底全部建成。屆時(shí),居民持居民健康卡就診,可在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)居民健康檔案查詢、電子病歷查詢、檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享,可有效降低醫(yī)療費(fèi)用,方便群眾就醫(yī)