“我們擁有多臺(tái)跨國企業(yè)新醫(yī)療設(shè)備”,這是不少醫(yī)院吸引患者的佳廣告詞。但今后,洋品牌醫(yī)療器械在中國備受追捧的日子可能會(huì)一去不復(fù)返。
8月16日,國家衛(wèi)計(jì)委和工信部在京聯(lián)合召開推進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會(huì)議。工信部部長苗圩指出,為促進(jìn)我國醫(yī)療器械的發(fā)展,國家將建立主動(dòng)使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備激勵(lì)機(jī)制。國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌也表示,將重點(diǎn)推動(dòng)三甲醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。此次會(huì)議釋放出的信號(hào)給民族企業(yè)打了一針“強(qiáng)心劑”,也是國家向醫(yī)療器械中的外資壟斷“開戰(zhàn)”的一個(gè)信號(hào)。
外來的“和尚”經(jīng)念得好
大到“高精尖”的診療設(shè)備,小到心臟支架、醫(yī)用縫線,我國的醫(yī)療器械市場基本被外資把持。醫(yī)療器械行業(yè)的一個(gè)共識(shí)是,“國貨”和“洋貨”三七開。“像內(nèi)窺鏡這樣的行業(yè),‘國貨’基本沒有市場,以奧林巴斯和富士為首的進(jìn)口內(nèi)窺鏡能占到市場份額的90%以上。”一位多年從事內(nèi)窺鏡銷售的人士告訴記者。醫(yī)療器械的其他細(xì)分市場也大同小異:約80%的CT、90%的超聲波儀器、85%的檢驗(yàn)儀器、90%的核磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)、80%的中監(jiān)視儀、90%的生理記錄儀以及60%的睡眠圖儀市場被跨國品牌所占據(jù)。業(yè)內(nèi)的另一個(gè)數(shù)據(jù)是,通用電氣、西門子和飛利浦三大外資醫(yī)療設(shè)備企業(yè)所占的市場份額超過70%。
全球知名醫(yī)療器械網(wǎng)站MDDI發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,截至2012年年底,中國醫(yī)療器械公司沒有一家擠進(jìn)全球前40名。長久以來,全球90%的高端醫(yī)療器械銷售都把控在歐美公司手中。這些公司依靠先進(jìn)的技術(shù)、強(qiáng)大的研發(fā)能力、完善的銷售體制和充足的資金,建立起了巨大的品牌效應(yīng)。
國貨為何不吃香
如果說“國貨”在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域競爭力差與自身技術(shù)有關(guān),那么,在中低端領(lǐng)域依然競爭不過“洋貨”,就不僅僅是產(chǎn)品本身的問題了。
中國醫(yī)藥[0.15% 資金研報(bào)]物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)會(huì)長柏煜告訴《生命時(shí)報(bào)》記者:“相比國產(chǎn)企業(yè),外資企業(yè)成熟的銷售體系可以有效地將產(chǎn)品推向市場。”首先,大多中國企業(yè)營銷能力差。早年,由于產(chǎn)品競爭力差,大部分中國企業(yè)并不注重營銷,沒有建立起良好的銷售體系。隨著改革開放步伐加大,市場化體制越來越完善,國內(nèi)企業(yè)的弱點(diǎn)不斷被放大。即使現(xiàn)在認(rèn)識(shí)到市場營銷的重要性,也很難趕上外企的步伐了。
其次,國內(nèi)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)為外資醫(yī)療設(shè)備在中國的銷售額做了很大貢獻(xiàn)。不管是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,硬件設(shè)施都是衡量標(biāo)準(zhǔn)之一,為了提高自身競爭力、達(dá)到你有我也有的目的,大多醫(yī)院會(huì)不惜重金采購進(jìn)口器械,從而造成醫(yī)院競相采購“洋貨”的局面,國貨自然會(huì)受到冷落。
再次,銷售領(lǐng)域普遍存在“潛規(guī)則”,進(jìn)口醫(yī)療器械的利潤率更大。醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂在全球也不罕見。2011年,美國司法部認(rèn)定,強(qiáng)生的子公司Depuy在1998~2006年間向希臘政府官員行賄737萬美元,以換取整形外科領(lǐng)域市場份額。Depuy公司在這8年間共獲得不正當(dāng)利潤2426萬美元,“投資回報(bào)率”接近350%。盡管在中國尚未曝出醫(yī)療器械行業(yè)的此類丑聞,但葛蘭素史克的案例告訴我們,這絕不是個(gè)別行為。我國對(duì)醫(yī)療器械的價(jià)格管理實(shí)行市場調(diào)節(jié),由企業(yè)自主定價(jià)。這就容易導(dǎo)致企業(yè)提高定價(jià),消化其因商業(yè)賄賂產(chǎn)生的“黑色成本”。
后,患者迷信國外醫(yī)療器械,也導(dǎo)致國貨滯銷。據(jù)工信部的一位工作人員透露,我國消費(fèi)者普遍對(duì)國產(chǎn)醫(yī)療器械存在偏見。如心臟支架,不少國內(nèi)產(chǎn)品在品質(zhì)上已經(jīng)和“洋貨”相差無幾,甚至已達(dá)到水平,但無論醫(yī)生還是患者,仍然喜歡用“洋貨”。個(gè)別企業(yè)沒有辦法,只好在國外設(shè)立子公司,或者注冊(cè)一個(gè)新公司,將自己在國內(nèi)生產(chǎn)的產(chǎn)品運(yùn)到國外貼牌,鍍一層“金”后以“洋貨”形象返銷至國內(nèi)。這不僅造成了不必要的成本浪費(fèi),還會(huì)在無形中拉高價(jià)格。
壟斷加價(jià),買單的全是消費(fèi)者
柏煜認(rèn)為,壟斷是看病難、看病貴的原因之一。企業(yè)一旦壟斷了銷售,價(jià)格的升降就很容易受到企業(yè)的操控,由此產(chǎn)生的成本必然轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者。
壟斷還會(huì)打擊民族企業(yè)的發(fā)展。沒有市場就沒有資金來源,沒有資金就沒有辦法做研發(fā),沒有研發(fā)就會(huì)削弱競爭力。長此以往會(huì)形成惡性循環(huán),導(dǎo)致“國貨”越來越“營養(yǎng)不良”,終可能夭折,或者將市場轉(zhuǎn)移到更為低端的區(qū)域,如貧困地區(qū)或其他發(fā)展中國家。但這些地區(qū)的消費(fèi)能力更差,利潤也不大,還是影響發(fā)展。
盲目迷信“洋貨”引發(fā)的壟斷還會(huì)導(dǎo)致企業(yè)出現(xiàn)霸王行為及產(chǎn)品質(zhì)量下降。比如,北京銳邦涌和科貿(mào)有限公司(以下簡稱“銳邦”)原本是強(qiáng)生公司醫(yī)用縫線、吻合器等醫(yī)療器械的經(jīng)銷商。但在2008年的合同中,強(qiáng)生卻約定銳邦不得以低于規(guī)定的價(jià)格銷售產(chǎn)品,在發(fā)現(xiàn)銳邦“違反規(guī)定私自低價(jià)”后,強(qiáng)生公司取消其在部分醫(yī)院的經(jīng)銷權(quán),還停止供貨。這種強(qiáng)硬表現(xiàn)很大程度與強(qiáng)生在整個(gè)市場的霸主地位有關(guān)。
“溫室培育”不是長久之計(jì)
“近年來,我國的醫(yī)療器械生產(chǎn)已經(jīng)取得長足進(jìn)步。”工信部一位工作人員介紹說:“在工信部和衛(wèi)計(jì)委的聯(lián)合推動(dòng)下,我國醫(yī)療器械制造業(yè)的實(shí)力已經(jīng)和國際接軌。因此,政府希望通過出臺(tái)相關(guān)政策,消除對(duì)國產(chǎn)醫(yī)療器械的歧視,打破壁壘,終實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)醫(yī)療器械走向國際的目標(biāo)。”今年6月1日實(shí)施的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,就是對(duì)我國醫(yī)療器械支持的開始。條例明確規(guī)定,采用國產(chǎn)醫(yī)療器械將給予獎(jiǎng)勵(lì)。今后,工信部和衛(wèi)計(jì)委還會(huì)在建立完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的工作中加大合作力度,為打破“洋貨”的壟斷地位提供必要的政策扶持。兩部委還會(huì)推動(dòng)各地落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,加強(qiáng)多方監(jiān)督與合作,爭取讓政策落到實(shí)處。
作為國內(nèi)企業(yè),這是一次千載難逢的機(jī)會(huì),在提高自身創(chuàng)新能力和營銷能力的同時(shí),要清醒地認(rèn)識(shí)到自己的現(xiàn)狀。要明白,雖然已經(jīng)取得了長足進(jìn)步,但相比世界知名的醫(yī)療器械品牌,我們無論在研發(fā)、設(shè)計(jì)理念還是營銷上,都有不小的差距。企業(yè)要利用這個(gè)機(jī)會(huì)把自己做大做強(qiáng),而不是借助政策將外資企業(yè)全部擠出中國,終完成國內(nèi)企業(yè)的壟斷。“企業(yè)不能靠政策存活,不要讓本土企業(yè)成為溫室里的花朵,一走出溫室,在公平的競爭環(huán)境中就枯萎了。”柏煜說,因?yàn)檎咧皇峭剖?,真正要完?ldquo;國貨”的崛起,質(zhì)量才是關(guān)鍵。