首例腹腔鏡保脾胰體尾切除術(shù)成功完成

西京醫(yī)院肝膽胰脾外科成功完成西北首例腹腔鏡保脾胰體尾切除術(shù)。

該名老年女性患者，因上腹部不適、檢查發(fā)現(xiàn)胰腺尾部占位病變，入住西京醫(yī)院肝膽胰脾外科，分析病情并征得患者和家屬同意后，由楊雁靈副教授主刀，為其施行了腹腔鏡保脾胰體尾切除術(shù)。與切口20cm以上的開腹手術(shù)不同，腔鏡手術(shù)僅在上腹部開了4個(gè)0.5到1.0cm的小孔，將腔鏡鏡頭及器械置入腹腔，利用嫻熟的微創(chuàng)技術(shù)顯露脾動(dòng)脈和靜脈，逐一處理胰體尾部與脾血管的諸多穿支血管，完整切除胰體尾部包塊，也保留了脾臟血運(yùn)和功能。由于創(chuàng)傷小，疼痛感輕，患者當(dāng)天下地活動(dòng)，恢復(fù)良好，無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。

胰腺位于腹膜后，位置深在，毗鄰諸多重要臟器，周圍解剖復(fù)雜，脾動(dòng)靜脈及脾門與胰腺關(guān)系緊密。胰腺解剖上與脾血管密不可分，常規(guī)的胰體尾切除術(shù)同時(shí)將脾切除。脾臟是人體重要的免疫、造血器官，切除正常的脾臟會(huì)給人體帶來諸多不利影響。腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，有術(shù)中難以控制的大出血、術(shù)后胰漏等風(fēng)險(xiǎn)，目前在國內(nèi)只有極少數(shù)大醫(yī)院開展。

近年來，在竇科峰主任和陳勇副主任的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，肝膽胰脾外科致力微創(chuàng)手術(shù)，運(yùn)用世界微創(chuàng)中心同步的醫(yī)療技術(shù)，開展了代表國際先進(jìn)水平的腔鏡手術(shù)。除成功完成此例腹腔鏡保脾胰體尾切除術(shù)外，還實(shí)施了國際首例單孔全腔鏡膽總管囊腫切除術(shù)外，全國首例單孔胃轉(zhuǎn)流手術(shù)、全國首例單孔胰腺假性囊腫胃吻合術(shù)等高難度腔鏡手術(shù)，處地位。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，在治療后病人實(shí)現(xiàn)了生理和心理上大限度的恢復(fù)，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整體治療的理念，在未來的外科領(lǐng)域中必將有更廣闊的發(fā)展空間，將有更多患者受益于代表著現(xiàn)代外科的微創(chuàng)手術(shù)。