JustinM. Brown博士及其小組經(jīng)過(guò)4小時(shí)精細(xì)手術(shù),將直徑僅有1毫米的纖細(xì)神經(jīng)末端連接起來(lái),幫助脊髓損傷患者恢復(fù)手部功能,大多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)就可回家。Brown是美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥分校衛(wèi)生系統(tǒng)修復(fù)神經(jīng)外科醫(yī)生,是世界上少數(shù)幾個(gè)開創(chuàng)一種新技術(shù)修復(fù)脊髓損傷患者手部功能的專家之一,是美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥分校衛(wèi)生系統(tǒng)神經(jīng)外科外周神經(jīng)項(xiàng)目主任和神經(jīng)生理學(xué)和修復(fù)神經(jīng)學(xué)中心副主任,也是國(guó)際神經(jīng)康復(fù)協(xié)會(huì)發(fā)起人和首任主席。
Brown及其小組主要治療頸5及其以下脊髓損傷導(dǎo)致的手部功能損害。先在顯微鏡下分離受損的神經(jīng),然后與一根取自上臂肌肉群以下且負(fù)責(zé)手指功能的健康的神經(jīng)分支連接。與肌肉移植相比,神經(jīng)移植能恢復(fù)手臂整個(gè)肌肉群功能,而機(jī)體沒(méi)有肉眼可見的解剖變化。
Brown說(shuō)“通過(guò)神經(jīng)移植逆轉(zhuǎn)癱瘓。脊髓損傷后,即使患者喪失了全部手部功能,只要手臂或肩部還有神經(jīng)處于患者的控制,就可能恢復(fù)部分手部功能。這意味著患者手部成功獲取抓住和放開動(dòng)作,從而可以自己吃飯、操作電腦或抓住愛人的手。”他接著說(shuō)道:“神經(jīng)生長(zhǎng)速度為每天1毫米。經(jīng)過(guò)6至12個(gè)月時(shí)間,患者可以基本上使他們的手臂和手活躍起來(lái),重新恢復(fù)到令人滿意的功能水平,從而改善患者生活質(zhì)量。盡管原本正常的神經(jīng)取出后,患者偶爾會(huì)感到受其支配的肌肉出現(xiàn)短暫的無(wú)力;然而,這些肌肉均可恢復(fù)他們?cè)瓉?lái)的力量。另外,手術(shù)后幾乎不需要石膏鑄型和固定。總體結(jié)果就是通過(guò)簡(jiǎn)單的神經(jīng)移植就恢復(fù)手部多項(xiàng)功能。通常認(rèn)為四肢癱患者其手部功能恢復(fù)高度優(yōu)先,移植的神經(jīng)經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)以使其軸突再生,患者通常獲得較好的長(zhǎng)期生物機(jī)械效果。”