57歲的趙某在工地干活時不小心被鋼筋刺入顱內(nèi),意識昏迷,生命危急。第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科專家緊急施救,經(jīng)過3個小時的手術(shù),終于將趙某從死亡線上拉了回來。趙某日前已康復(fù)出院。
據(jù)該院神經(jīng)外科專家李立宏介紹,刺入患者顱內(nèi)的鋼筋長約30厘米,當(dāng)患者被送到唐都醫(yī)院后,意識已處于朦朧狀態(tài)。頭顱正側(cè)位片和CT檢查顯示,鋼筋斜刺入顱內(nèi)約15厘米,鼻骨、眼眶及前顱底骨折,腦組織受損嚴(yán)重,有顱內(nèi)血腫和輕度水腫反應(yīng),傷情嚴(yán)重。
由該院神經(jīng)外科專家高國棟主持會診方案,李立宏為該患者主刀進(jìn)行了開顱手術(shù)。根據(jù)顱骨三維重建設(shè)計手術(shù)方案,在額顳頂部將皮膚逐層切開,打開顱骨,小心退出鋼筋,清理破損的腦組織及出血,并反復(fù)沖洗傷口。3個小時的手術(shù)圓滿成功。
李立宏說,患者病情復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險極高。刺入的鋼筋和眼球及視神經(jīng)、腦內(nèi)大血管密切相連,手術(shù)稍有不慎,就會導(dǎo)致致命性大出血。由于鋼筋已刺入大腦重要的運動功能區(qū),術(shù)中必須小心保護(hù)運動神經(jīng),防止術(shù)后出現(xiàn)肢體癱瘓。同時,鐵銹、毛發(fā)、碎石塊等異物已隨鋼筋進(jìn)入顱內(nèi),術(shù)中必須仔細(xì)清除,嚴(yán)防顱內(nèi)感染。經(jīng)過精細(xì)手術(shù)及術(shù)后精心護(hù)理,患者未留下任何后遺癥。