外國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀

1.亞洲四小龍地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀：
　　韓國(guó)95%的醫(yī)院和診所通過(guò)網(wǎng)絡(luò)鏈接了國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)部門進(jìn)行結(jié)算，而且其大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)安裝了醫(yī)囑錄入系統(tǒng)，其中1/3安裝了圖片文件交流系統(tǒng)(PACS)系統(tǒng)。
　　
　　在新加坡的醫(yī)院，“顧客至上”的理念體現(xiàn)在醫(yī)院遠(yuǎn)程服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)上。如亞歷山大醫(yī)院將急診等候情況隨時(shí)在網(wǎng)上公布等。而目前臺(tái)灣所有的醫(yī)療院所(包含診所)全部都實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，只是規(guī)模不大，完全根據(jù)各自醫(yī)院的規(guī)模與運(yùn)作情況而定。每家醫(yī)院的信息，可以與衛(wèi)生署疾病管制局、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和緊急救護(hù)中心聯(lián)網(wǎng)，定時(shí)上傳病人的基本資料、加護(hù)病房空床等信息資料。醫(yī)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)向目標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交調(diào)用病人就診歷史信息的申請(qǐng)，目標(biāo)醫(yī)院通過(guò)網(wǎng)絡(luò)驗(yàn)證申請(qǐng)醫(yī)生的資歷后，將所需資料發(fā)送給醫(yī)生。
　　
　　其實(shí)，不止是以上三個(gè)地區(qū)，香港地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)也是發(fā)展得極好的。香港醫(yī)院管理局的電子病歷軟件系統(tǒng)，在2006年初舉辦的亞太區(qū)信息科技大賽奪得醫(yī)療組大獎(jiǎng)，該系統(tǒng)的好處是即使病人曾在不同醫(yī)院或公立診所診治，有關(guān)病歷數(shù)據(jù)也可透過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)供不同醫(yī)生參考。當(dāng)局2007年會(huì)將該系統(tǒng)推廣至五百家私家診所、私家醫(yī)院及老人院。
　　
2.美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)發(fā)展。
　　早在1987年，美國(guó)就組織了對(duì)“衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)”這一戰(zhàn)略技術(shù)的開(kāi)發(fā)與推廣，從克林頓總統(tǒng)時(shí)代開(kāi)始，美國(guó)展開(kāi)了一系列的立法，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快進(jìn)入數(shù)字時(shí)代。布什總統(tǒng)在2004年眾議院的年度國(guó)情咨文中專門強(qiáng)調(diào)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，要求在10年內(nèi)，確保絕大多數(shù)美國(guó)人擁有共享的電子健康記錄，并設(shè)立一個(gè)新的、級(jí)別僅低于內(nèi)閣部長(zhǎng)的衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)官員職位。
　　
　　在一項(xiàng)名為《美國(guó)2003~2004年計(jì)劃增加的網(wǎng)絡(luò)功能調(diào)查》中顯示，前8位希望增加的功能：排在首位的是病人預(yù)約，其次是與醫(yī)師交流，第三是病人健康評(píng)估工具。而2004年HIMSS對(duì)美國(guó)2000個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的CIO調(diào)查發(fā)現(xiàn)，至2003年，美國(guó)計(jì)算機(jī)病人管理系統(tǒng)實(shí)施的狀況是：操作系統(tǒng)完整性達(dá)到13%，已開(kāi)始安裝達(dá)到32%，已有實(shí)施計(jì)劃達(dá)到23%。
　　
　　而美國(guó)衛(wèi)生信息化相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)程也到了一個(gè)新的高度。其頒布了《衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)》、《健康保險(xiǎn)可攜帶性與責(zé)任法案》(各類醫(yī)療請(qǐng)求的處理方式數(shù)字化，保護(hù)患者隱私)等法律法規(guī)。在2005年的一項(xiàng)關(guān)于建立醫(yī)療信息系統(tǒng)的法案要求聯(lián)邦政府每年撥款1.25億美元，資助各地建立醫(yī)療信息系統(tǒng)，以便不久將來(lái)，全美6000家醫(yī)院、9000多家診所在急診時(shí)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流和分享病人的醫(yī)療記錄。
　　
　　到現(xiàn)在，一家典型的美國(guó)城市醫(yī)院每年在信息技術(shù)上的投資約為200萬(wàn)美元。其實(shí)，不止美國(guó)政府重視遠(yuǎn)程醫(yī)療，在加拿大、歐盟、英國(guó)等一些發(fā)達(dá)國(guó)家都很重視。如加拿大政府為每一個(gè)公民建立電子健康檔案;歐盟國(guó)家著手建立覆蓋歐盟范圍的數(shù)字醫(yī)療體系等，可以預(yù)見(jiàn)，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)成為了一種必然的趨勢(shì)。